Dva zdravnika uregentne medicine sta za The Time pripravila seznam 10 opozorilnih znakov, ki jih pacienti pogosto prezrejo, vendar jih je treba nujno obravnavati.
Nenadna zmedenost ali sprememba osebnosti
Če je nekdo v enem trenutku popolnoma priseben in zgovoren, v naslednjem pa ne ve, kje je ali kdo ste, govori nerazločno in ne zna poimenovati stvari v okolici, to ni znak utrujenosti, ampak nujna medicinska situacija. “Morda mislite, da gre samo za utrujenost,” pravi dr. Yanina Purim-Shem-Tov, izvršna podpredsednica oddelka za urgentno medicino v Rush University Medical Center. “Ampak to je vsekakor nujni primer in take ljudi moramo takoj pregledati.“
Nenadna zmedenost ali sprememba osebnosti lahko kaže na možgansko kap, sepso ali nevarno nizko raven sladkorja v krvi. Potrebna je takojšnja obravnava v urgentni ambulanti.
Nenavadna bolečina v zgornjem delu hrbta
Vedno bodite pozorni na močno bolečino v zgornjem delu hrbta ali med lopaticama. Zlasti, če se pojavi nenadoma in jo spremljajo drugi simptomi, denimo slabost, vrtoglavica … Teh simptomov ne ignorirajte pravi dr. Yanina Purim-Shem-Tov. “Pokličite nujno medicinsko pomoč, saj gre lahko za znak srčnega napada.“
Pri nekaterih, predvsem pri ženskah, se srčni napad lahko kaže na neobičajnih mestih, denimo v hrbtu, vratu ali čeljusti. Nekateri bolniki bolečino opisujejo kot ‘trgajočo’, ki se včasih širi v eno ali obe roki. Takšna bolečina je lahko tudi znak disekcije aorte (raztrganje aorte), ki je glavna arterija, ki prenaša kri iz srca. Čeprav ljudje včasih poskušajo takšno bolečino prenašati doma, prepričani, da so si zgolj nategnili mišico, “to ni to“, opozarja zdravnica, “še posebej pri bolnikih z dejavniki tveganja – na primer pri tistih, ki imajo visok krvni tlak in nenadoma občutijo to močno bolečino v zgornjem delu hrbta.“
Nenadno, nepojasnjeno močno srbenje
Če se ne morete nehati praskati – še posebej, če vas srbi po celem telesu in ne le na enem mestu – je možno, da se začenja anafilaktična reakcija. “Ko se nekdo počuti zelo srbeče in nelagodno, nato pa nenadoma postane rdeč v obraz, je to zelo zaskrbljujoče,” pravi dr. David Benaron, namestnik predstojnika oddelka za urgentno medicino na University of Nevada, Reno School of Medicine. “Želel bi, da nas tak bolnik obišče čim prej.“
Še bolj zaskrbljujoče je, če srbenje spremljajo slabost, bruhanje ali driska. Ljudje pogosto ne vedo, da so prebavne motnje eden ključnih znakov anafilaksije, pravi Benaron. “Pojeste nekaj in nenadoma začutite: ‘O, bog, močno mi je slabo,’” pojasnjuje. “V prebavilih lahko dobite koprivnico, kar močno razdraži prebavni trakt in povzroči te simptome.“
Bruhanje določene barve
Barva vašega bruhanja lahko zdravnikom na urgenci veliko pove o tem, kako hudo je vaše stanje. Benarona še posebej skrbi, ko otroci bruhajo žolč, ki je običajno zelen, saj “to lahko pomeni zelo nevarno zaporo v črevesju“. Če pa je bruhanje videti kot kavna usedlina – temno rjave ali celo črne barve – to lahko pomeni, da vsebuje kri, ki jo je želodčna kislina delno prebavila.
Bruhanje, ki spominja na kavno usedlino, “bi pomenilo, da je prisotna neka krvavitev,” pravi Benaron. Svetlo rdeče bruhanje pa je še bolj alarmantno, saj tako živo obarvan izbruh pomeni, “da gre za precejšnjo količino sveže krvi”.
Občutek pogube
Ko vas nenadoma prevzame močna tesnoba, jo vzemite resno – še posebej, če jo spremljajo težko dihanje, pospešen srčni utrip ali omotica. To je lahko odziv telesa na srčni infarkt, krvni strdek ali hudo alergijsko reakcijo. “Če je občutek nov, intenziven ali drugačen od običajne tesnobe, ga ne prezrite,” pravi Yanina Purim-Shem-Tov.
Na božični dan pred nekaj leti je Purim-Shem-Tovova obravnavala 31-letnega bolnika, ki je prišel na urgenco in nemirno hodil sem ter tja, prevzet s tesnobo in občutkom pogube. “Pravzaprav ni tožil zaradi bolečin v prsih ali težkega dihanja,” se spominja. “Edino, kar je čutil, je bil ta občutek pogube – mislil je, da gre za tesnobo.” Izkazalo se je, da je doživel obsežen, smrten srčni infarkt, kar jasno kaže, zakaj je tak občutek treba jemati resno, še posebej, če je za vas nenavaden.
Nenadna izguba zavesti
Omedlevica ali občutek, da boste omedleli brez jasnega razloga, je lahko opozorilni znak nenormalnega srčnega ritma, notranje krvavitve ali nevroloških težav. Lahko pa je tudi posledica dehidracije ali nenadnega vstajanja. “Vrtoglavica in občutek lahke glave sta verjetno nočna mora vsakega urgentnega zdravnika,” pravi Yanina Purim-Shem-Tov, saj gre za zelo nejasna simptoma, ki lahko pomenita širok spekter težav.
Zato svetuje, da vsako izgubo zavesti preverite, še posebej, če se zgodi med sedenjem ali ležanjem, med telesno aktivnostjo ali skupaj z drugimi nenavadnimi simptomi. Čeprav je lahko frustrirajoče obravnavati nekaj tako dvoumnega, kot je vrtoglavica, “vemo tudi, da moramo iskati resne vzroke,” pravi zdravnica.
Belo blato
Če opažate, da je vaše blato belo, je možno, da je vaš žolčevod zamašen in žolč – ki običajno daje blatu značilno barvo – ne doseže črevesja. “Zaskrbljujoča diagnoza, ki to lahko povzroči, je rak trebušne slinavke,” pravi Benaron. Pojasni, da trebušna slinavka obdaja žolčni sistem, in žolč se začne kopičiti, kar povzroči porumenelost oči in belo blato. O takšni spremembi se takoj pogovorite z zdravnikom ali obiščite urgenco.
Zastoj urina
Ljudje včasih pridejo na urgenco zaradi zaprtja (neodvajanja blata) prej, kot bi bilo nujno – po treh ali štirih dneh brez odvajanja, še preden poskusijo preverjene ukrepe, kot so sredstva za mehčanje blata, pravi Benaron. Obstaja pa jasen znak, da je zaprtje treba obravnavati takoj: če prenehate urinirati. Močno napolnjeno črevo “lahko povzroči zaporo mehurja, ker anatomsko močno pritiska v medenični votlini,”pojasnjuje. “Če nekdo ne urinira, je to velika težava.«“
Včasih se po zdravniški obravnavi in odstranitvi blata iz danke uriniranje obnovi samo od sebe. Včasih pa je treba v sečnico vstaviti kateter, da se mehur izprazni. Če težave ni pravočasno odpravljena, lahko pride do odpovedi ledvic, zato ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Težko dihanje v ležečem položaju
Težko dihanje med ležanjem ali počivanjem ni isto kot zadihanost pri hoji v deseto nadstropje. Hlastanje za zrakom v vodoravnem položaju je lahko znak srčnega popuščanja, krvnega strdka v pljučih ali tihega srčnega infarkta, pravi Yanina Purim-Shem-Tov. “Vaša pljuča se lahko polnijo s tekočino in ko ležete, je občutek, kot da se utapljate v lastni tekočini,” pojasnjuje. “Kratka sapa v mirovanju je prav tako pomembna – morda celo pomembnejša – kot zadihanost ob naporu.“
- Preberite več o krvnih strdkih v članku: Eden od štirih ljudi umre zaradi tromboze. Prepoznajte dejavnike tveganja in znake.
Bolečina ali oteklina v eni nogi
Če imate bolečino ali oteklino samo v eni nogi, ki je obenem rdeča, topla ali občutljiva, gre lahko za globoko vensko trombozo, ki zahteva nujno zdravljenje. Takšen krvni strdek se lahko odtrga in potuje v pljuča, kar povzroči pljučno embolijo – stanje, ki je lahko usodno.
Povečano tveganje imajo ljudje na hormonskem zdravljenju ali hormonski kontracepciji, kadilci, potniki po dolgih letih, nosečnice, osebe z anamnezo raka in tisti, ki so nedavno prestali medicinski poseg. “Obstajajo postopki, s katerimi lahko diagnozo potrdimo in takoj ukrepamo,” pojasnjuje Purim-Shem-Tov. “To je nekaj, kar je mogoče uspešno zdraviti, zato ne smemo odlašati s pregledom in začetkom zdravljenja.“
Vir: The Time. Dostopno na: 10 Symptoms ER Doctors Say to Never Ignore. Zadnji dostop: Avgust 2025
