Spoštovani,

najprej morava razčistiti pojem “malo” ali “veliko”, ko gre za ulomek, kajti te tekste berejo tudi drugi in če ne uporabljamo pravih opisov vrednosti ulomkov, bi lahko koga, ki je prespal ta del osnovnošolske matematike, še dodatno zmedemo.
Torej, kaj je več 1/100 ali 1/1000 ? Seveda je več 1/100, kaj ne da? Torej 1:111 ni malo ampak kvečjemu veliko, seveda v okviru meril, kaj je sploh veliko in kaj malo. 1:111 je približno 1%, da se razumemo. torej tudi 1% ni tako zelo veliko. Je res? Je pa več, kot 1:300, kar smo določili za mejo, pri kateri začnemo poleg NS + DHT ponujati še dodatne, bolj točne in natančne teste.
Ob takšnem izvidu, ki je verjetno posledica nizkih vrednosti prostega beta hCG in PAPP-a, vam bodo ponudili genetski posvet in tam se boste verjetno dogovorili, da se naredi še neivazivni genetski test NIPT.
Sicer pa zelo nizka vrednost PAPP-a lahko pomeni slabše delujočo posteljico, ki bo morebiti delala težave v 3. tretjini nosečnosti ter bo mogoče (ni nujno) problem plodova rast. Zato bo, če bo genetsko vse v redu, v 3. tretjini nosečnosti smiselna redna kontrola plodove rasti.

Hvala za odgovor.

Torej to je posledica testa in nizkih vrednosti.

Je morda stres vpliv ?

Ali je možno da se skozi čas popravijo vrednosti ?

Kakšne nasvete imate ?

Hvala, Lp

vrednosti se ne popravijo in čas pri tem ne igra nobene vloge. Trenutno je zgolj pomembno tveganje za trisomijo 18, kar se preverja pri tveganju med 1:25 in 1:300 s testom NIPT, če bi bilo tveganje večje od 1:25 pa z amniocentezo.

Pozdravljeni,

Stara sem 34 let (62kg, 169cm) in 12t+1 dan noseča. Nuhalna svetlina skupaj z dht je pokazala naslednje:

21: 1:271 adj. 1:3888

18: 1:637 adj. 1:12737

13: 1:2004 adj. <1:20000

V bistvu zelo dober rezultat. Je pa zelo nenavadna vrednost prostega beta hcg, ki očitno rezultat kljub visoki vrednosti, ni poslabšal.

Free B-hcg 8,99 Mom

PAPP-A 0,889 Mom

Bi lahko morda vi znali pojasniti tako visoko vrednost in ali me mora tale vrednost vseeno skrbeti?

Najlepša hvala.

Lep dan.

Spoštovani,

težko pojasnim golo številko MoM prostega beta hCG brez vpogleda v videz posteljice. Očitno visok prosti beta hCG (to ni isto kot skupni beta hCG!)  ne vpliva bistveno na tveganje za trisomijo 21, 18 ali 13. Teoretično bi lahko šlo za zelo visok skupni beta hCG, znotraj katerega je tudi več prostega beta hCG, zelo visok skupni beta hCG pa videvamo pri moli ali delni moli hidatidozi, kajti pri popolni moli ni živega ploda. Teoretično je z molo združena lahko triploidija posteljice (to ni trisomija ampak kompletno potrojitev genetske sestave posteljice). Takšna posteljica ima specifičen videz na UZ (številne vakuole, izgleda kot sito). Plod pa, če ima triploidijo, je lahko pomembno manjši (zelo zgodnji zastoj v rasti) kot bi po podatku o ZM pričakovali. Skratka, je kar nekaj reči, ki niso vsebovane v izvidu NS, ki pa bi bile potrebne za morebitno interpretacijo visoke vrednosti prostega beta hCG v DHT.

Najlepša hvala za odgovor.

Kaj bi potemtakem vi priporočali? Se kakšen dodaten pregled?

Verjetno, bi ginekolog opazil in opozoril, če ne bi bila posteljica v redu oblike. Tudi plod je zaenkrat čisto normalne rasti, kot je predvideno za to gestacijsko starost.

Čakamo tudi na Nifty rezultate.

V večini primerov je problem tako visoka vrednost bete?

Lep večer.

Več kot se povedal v prejšnjem odgovoru ne vem. Se pa strinjam, da je trenutno bistveno, da je tako morfološko kot kromosomsko s plodom vse v redu. Če je še kaj, se bo to zagotovo pokazalo v prihodnje.