Spoštovani,

iz navedb sklepam, da je v kolenu nastopilo draženje, ki povzroči večje nastajanje tekočine. Vzroki so lahko številni. Priporočam čimprejšen pregled pri kolegu, ki Vas je operiral.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni, ponovno se obračam na Vas. Danes sem prejela izvide RTG slik in ker je moja zdravnica trenutno odsotna, me zanima če mi lahko vi pojasnite izvid:

Patoloških sprememb na skeletu ne diferenciram.
Tibiofemoralna sklepna prostora ohranjena.
Pat. kalcinacij v mehkih delih ne diferenciram.

Sicer nisem strokovnjak, ampak izgleda kot da izvidi pravijo, da je vse v redu, čeprav sem imela res hude bolečine v obeh kolenih (več sem opisala prejšnič, par sporočil navzgor).
Žal se je vse skupaj (slikanje, čakanje na slike) zavleklo v skoraj en mesec in so bolečine tačas (na srečo) skoraj minile, ampak še vedno ni čisto ok. V obeh kolenih mi “preskakuje” in poka, ne morem se počepnit ker me ob vstajanju boli.

Kaj bi lahko bil vzrok mojim bolečinam, glede na izvid?
Hvala vnaprej za vaš odgovor, lp.

Spoštovana,

rentgensko slikanje je pri prikazu kolenskih struktur zelo omejeno, saj v prvi vrsti prikaže kosti. Da lahko okvare ali poškodbe predvsem mehkih tkiv zaznamo na retgenskih posnetkih, morajo biti že zelo izrazite in/ali napredovale. Zelo verjetno bi kaj pokazalo slikanje z magnetno resonanco, pred katerim pa bo zelo verjetno potreben specialistični pregled, lahko tudi v naši ambulanti.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni,
s košarko se ukvarjam že 7 let in to 5x tedensko po 2x, ob vikendih pa imam tekme. Stara sem 19 let (179cm/64kg), in težav s poškodbami skoraj da nisem imela. Ob koncu prejšnje sezone (marec/april), sem začutila bolečino v desnem kolenu na zunanji strani, ki pa ni bila tako boleča, da bi pri tem morala počivati, me je le malo ovirala. Po sezoni, sem čisto prenehala z gibanjem, saj sem se posvetila izpitom iz mature, v tem času pa nisem čutila nobenih bolečin. Sedaj dva dni preden smo pa ponovno začeli s sezono, se je ta bolečina povrnila, verjetno sem narobe stopila, vendar se ne spomnim. Bolečino sem začutila ko sem hodila po stopnicah navzdol, bolelo me je tudi med ležanjem, zjutraj pa ko sem se zbudila, je bila bolečina še vedno prisotna, ampak v manjših bolečinah. Kljub temu sem se odločila da grem na trening. (Treningi sedaj v pripravah potekajo na stadionu, kjer pridobivamo kondicijo in moč.) To, da sem se odločila, da grem na trening je bila napaka, saj sem po polovici treninga morala prenehati zaradi bolečine. Ko se je koleno ohladilo je bila bolečina hujša, saj nisem mogla normalno hoditi. Kondicijski trener in ena soigralka, (študentka zaključnega letnika fizioterapije), sta mi povedala, da bi verjetno lahko bilo vnetje rastišča mišic.
Danes, po enem dnevu je bolečina skoraj prenehala, boli me le če prekrižam noge in pa, če spodnji del noge nekako “visi” od kolena.
Danes sem se tudi odločila, da obiščem osebno zdravnico, vendar je na letnem dopustu, in se vrne v ponedeljek. Ker nebi rada čakala do takrat sem se odločila da pišem Vam in če je kakšna možnost, da mi poveste kaj mi svetujete. V primeru pa da je vnetje rastišča mišic, kaj bi bilo pametno storiti, saj bi rada nadaljevala s treningi.
Hvala in lep pozdrav

Spoštovana,

za začetek priporočam, da pridete na pregled. Glede na zgodbo, ki se je začela pred pol leta, je verjetnost vnetja mišice majhna.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni!

Sem študentka 2. letnika Fakultete za šport z že nekaj letnimi bolečinami v kolenu Z atletiko (tekom na srednje proge) sem se ukvarjala 10 let, nato sem pred štirimi leti zaradi bolečin prenehala z resnejšim treniranjem, saj so mi tako svetovali vsi ortopedi in zdravniki, ker niso odkrili izvora bolečine. Nadaljevala sem le rekreativno, vključila sem tudi fitnes, pri katerem koleno ni tako trpelo. Bolečina je naraščala, dokler ni bilo lani poleti neznosno že pri nekoliko hitrejši hoji. Kljub zadnjem letu nenehnih terapij, izvajanju predpisanih vaj, pregledov pri različnih ortopedih in fizioterapevtih ter slikanj je stanje le nekoliko boljše, še vedno pa mi bolečina onemogoča, da bi se kakorkoli športno rekreirala.

Zadnji izvid magnetne resonance (19.6.2014) : Blag sindrom iliotibialnega trakta, manjša delna ruptura zadnjega roga medialnega meniskusa, nekoliko širši korpus lateralnega meniskusa.

Artroskopijo so mi svetovali šele, ko odpravim bolečino okoli kolena, ki naj jo ne bi mogla odpraviti z artroskopijo. Zanima me, kakšno je Vaše mnenje o nadaljnji rehabilitaciji, glede na to, da sem vse vaje in terapije, ki so mi jih predpisali že opravila. Ali bi glede na izvide artroskopija lahko odpravila še ostalo prisotno bolečino?

Že v naprej se Vam zahvaljujem za odgovor in Vas lepo pozdravljam!

Spoštovana,

zelo pomembno je, da se ugotovi, katera struktura povzroča težave. Če je to iliotibilani traktus, je operacija klasična, saj gre za strukturo izven sklepa, Če je vzrok za bolečine v kolenu, je operacija artoskopska.

Priporočam pregled s posnetki zadnje opravljene magnetne resonance.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Spoštovani,

zjutraj se mi je nenadoma pojavila močna bolečina v desnem kolenu in še traja, kljub temu da noge skorajda ne obremenjujem. Bolečina je v mirovanju prisotna najbolj ob straneh kolena (predvsem notranja stran), ki pa na dotik nista občutljivi. Zgornja stran kolena me boli na pritisk. Nogo pokrčim le s težavo, ob poskusu pokrčenja noge bolečino začutim nekje notri v kolenu. Hoja po stopnicah mi je trenutno praktično nemogoča. Ne zdi se mi, da bi me bolela kakšna določena struktura v kolenu, ker se bolečina nekako “premika”. Prav težko je opisati, kje in kako boli, ampak upam, da vam že ta opis pomaga posumiti na kakšno diagnozo.

Razmišljala sem, kaj bi lahko bil vzrok, vendar se mi ne zdi, da bi recimo kakorkoli nerodno vstala s postelje. Naj povem še, da zadnje dni opravljam pretežno sedeče delo, pri čemer moja drža ni idealna in nog običajno nimam na tleh, pač pa jih dvigam na prečko stola (tako je koleno konstantno precej pokrčeno, v manj kot 90-stopinjskem kotu). Sem tudi pretežka, a redno telovadim (tečem ne). Do sedaj sem imela včasih blažje bolečine v kolenih po daljšem kolesarjenju (takrat sem težje vstala iz počepa), nikoli pa recimo pri hoji v hrib ali navzdol. Stara sem 27 let.

Mislite, da je pri meni že prišlo do obrabe hrustanca ali kaj bi lahko bil vzrok bolečine? Kaj, razen obiska zdravnika, mi lahko svetujete? Naj bolečino poskusim ublažiti s hladnimi ali pa morda s toplimi obkladki?

Vnaprej hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovana,

vsekakor priporočam obisk zdravnika, saj le opisane težave ne zadostujejo za postavitev diagnoze (ugotovitve, kaj je narobe). Kot vzrok prideta v upoštev tako meniskus kakor tudi sklepni hrustanec.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Dober dan..
Ob brskanju po spletu sem naletela na ta forum.
Stara sem 19 let. Ob starosti 16 let sem se prvič srečala s problemi s kolenom. Med igranjem odbojke in prerivanju sem padla ob debel železen steber (za mrežo). Na tem stebru je bil železni vijak debeline cca. 2cm in dolžine 15cm (zvite oblike).Koleno sem udarila v steber in na vijak, kjer se je zaslišalo kot da bi nekaj počilo. Iz noge mi je krvavelo in noga je bila zatečena,rdeča,modra. Bolečine se ne da niti opisal,saj je bila izredno močna.
Ker sem mislila da je le poškodba(nič hujšega-močnejši udarec) se nisem odločila obiskati zdravnika.Koleno je čedalje bilo vse večje( zatečeno), boleče, hodit skoraj da nisem mogla, stopnice sem z mukami prehodila.
Nato po nekaj času,natančneje po 4.tednih in 5.dnevih od poškodbe sem se zaradi neznosne,ne minljive,bolečine, grdega videza kolena(rdeče,modro,vijolične barve, zatečeno, sprememba v obliki) obiskala osebnega zdravnika, katera me je takoj napotila v bolnišnico z rešilnim vozilom, saj se ji je zdelo nevarno,da bi še dodatno obremenila koleno.
Od takrat moje težave s kolenom ne nehajo, bolečine so zelo zelo ostre (občutek rezanja,zbadanja,žganja…),zelo pogoste rdečice, koleno zateče če stojim na nogi dlje kot 30-40 minut, s športom sem morala prenehati se ukvarjati, športno vzgojo sem od tistega dne poškodbe prenehala obiskovati, protibolečinske tablete sem večkrat jemala,saj to so mi sami zdravniki predpisali (redno jemanje analgetikov; kombinira naj z Naprosinom,Tramadolom,Lekadolom ter še nekim analgetikom.
Sprva je pomagalo,vsaj ponoči sem spala brez bolečin,nato mi niti zdravila,ledeni obhladki,strog 14 tedenski počitek in 16 tednov hoje z berglami ni pomagalo. Vsakih 2-3 tedna sem obiskovala ortopeda v Valdoltri,bila na več posvetih,ampak ni bilo učinkovito.
Opravila sem MR (s kontrastom in brez kontrasta) 5x, slikanje noge 4x, punkcijo 2x, fizioterapijo 4 tedne ter slikanje z nuklearnimi snovmi-SCINTIGRAFIRANJE (upam da se nisem zmotila izraza).
Preiskave so pokazale deformacijo pri pogačici na levi strani,lateralno pliko, hematome, izliv v kolenu, možnost da je prvotno sklep bil počen in v tem obdobju,dokler nisem se zglasila pri zdravniku,sam zacelil napačno.Predlagali so mi operacijo kolena ter atroskopijo, a sem jo zavrnila, saj se zelo bojim operacij in se bojim, da bi karkoli šlo narobe,
Koleno me boli trenutno že več kot 2 leti in pol in te bolečine mi onemogočajo normalno ”živet”. Vse kar delam morem 10000x premislit ali je sploh pametno za moje koleno, bojim se stopit na kolo,ker me je strah bolečin.
Vsako večer mi v kolenu nastajajo mrvlinci, nakar kolena ne čutim.
Priznati morem, da je od zadnje hujše bolečine minilo kake 3 mesce oz. 4 mesce.
Nakar se je to soboto bolečina,rdečica vrnila. Koleno je zatečeno, občutljivo na dotik, težko stopa po stopnicah v obe smeri( gor in dol), koleno je vroče in čutim utrip srca v kolenu(kar je dokaj čudno ampak realno).

Prosim svetujte mi,kaj lahko naredim za moje koleno in kaj bo pripomoglo k temu, da bom lahko normalno zaživela brez bolečin in brez nepotrebnih analgetikov?
Ali bi morala se spet posvetovat z zdravnikom,ali raje počakam?
L.P.
Lara

Spoštovana,

za začetek priporočam, da se z vsemi dosedanjimi izvidi in posnetki MR (predvsem zadnjimi) oglasite na pregled v naši ambulanti. Najprejmoram natančno videti, za kaj gre, nato lahko svetujem in/ali izvedem ustrezno zdravljenje.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pri zdrsu me je zabolelo v kolenu. Od takrat dalje me boli v kolenu, koleno mi kleca oz. moram koleno skrčiti nazaj, da ga vrnem v prvotni položaj, če ne me zelo boli. Sedaj sem doma in počivam in si koleno hladim. Oteklina je izginila, bolečina pa ne. Čez dan je še nekako, ponoči pa ne morem spati zaradi bolečine in je zelo moteče. Dokler ne najdem ustreznega položaja, da si podložim koleno nikakor ne zaspim. Kaj mi svetujete. Bila sem pa že na slikanju kolena in tam ni pokazalo nobene poškodbe.

l.p.

Miri

Spoštovana,

priporočam slikanje kolena z magnetno resonanco. Če to ne morete urediti z izbranim družinskim zdravnikom, priporočam pred tem pregled pri nas, v nasprotnem pa pregled s posnetki pred tem opravljene MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Zdravo!
Pišem vam, zaradi bolečine v kolenu. Redno tečem že več kot eno leto, do 7km dnevno. Nekje aprila me je med tekom, še bolj pa po teku, začelo boleti desno koleno. Celo zimo sem tekla po asfaltu. Po tednu premora se je bolečina nadaljevala, zato sem obiskala osebno zdravnico, ki mi je priporočila kremo voltaren. Stanje se je izboljšalo, da sem lahko normalno hodila, od takrat dalje pa nisem tekla več kot 3 mesece (natrpan urnik, zvin gležnja…). Pred kratkim sem se odločila ponovno začeti s tekom, ampak sem spet začutila bolečine v kolenu. Tako med tekom, kot tudi med hojo me boli le občasno, večjo bolečino čutim pri hoji po stopnicah. Ovira me tudi med spanjem, zaradi neprijetnega občutka, kot da nekaj ni vredu.
Zanima me, ali je bolečina zagotovo povezana s tekom, ali je morda možno tudi kaj drugega? Kako naj ukrepam, da bom čimprej lahko normalno tekla?

Spoštovana,

najprej je potrebno ugotoviti, kaj je v kolenu narobe (postaviti diagnozo), saj je bolečina zanesljiv znak, da se dela škoda. V ta namen priporočam kot prvi naslednji korak natančen klinični pregled kolena, nato pa glede na ugotovitve usmerjena slikanja.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Spoštovani!

Trinajstletna hči, aktivna košarkašica ima težave s kolenom. Pred tremi leti ji je bil diagnosticiran osteohondritis, a je bil konservativno z razbremenilno opornico uspešno pozdravljen, tako je septembra 2013 prenehala z uporabo razbremenilne opornice ter se vrnila v normalen košarkaški tempo. Zadnji MR ( september 2014) ne kaže več znakov poškodbe.

V oktobru so se ji na istem kolenu pojavile bolečine, ki so drugačne od dosedanjih. Tokrat jo boli na zadnji strani kolena – v pregibu. Bolečina je pri trenigih izrazitejša, a ni tako huda kot je bila včasih. To sedaj traja približno 3 tedne.

Kaj bi lahko bil vzrok bolečine in kako bi jo omilili? Je znova čas za obisk ortopeda? Bi potrebovali svežo slikovno diagnostiko?

Hvala za odgovor.

Spoštovani,

najprej priporočam klinični pregled in nadaljnjo slikovno diagnostiko glede na ugotovitve pregleda.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Spoštovani,

zadnje mesece se mi pojavlja bolečina v levem kolenu (notranji del), najbolj pri hoji po stopnicah gor ali dol, in sicer bodisi po aktivnosti, ko se ohladim, pa tudi čez dan – med aktivnostjo pa ni tako hudo, razen na začetku. Sem redno športno aktivna. Kaj bi lahko bilo narobe?

Vnaprej se zahvaljujem za odgovor.

Lep pozdrav

Spoštovana,

glede na to, da je bolečina največja pri hoji po stopnicah gor ali dol, je najverjetnejši razlog okvara sklepnega hrustanca v sprednjem, pogačično-stegneničnem delu kolena.

Za začetek priporočam rentgensko slikanje obeh kolen stoje in obeh pogačic tangencialno ter nato pregled z rentgenskimi posnetki.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljen,

imam sina, starega 13 let in trenira rokomet. Pred približno 10 dnevi sta ga začela boleti oba kolena, vendar pravi, da ko se na treningu ogreje, je bolečina manjša, ne tako izrazita. Ker ni bilo nobene poškodbe oziroma nič takega, kar bi lahko rekla, da je bolečino povzročil nek zunanji dejavnik, me zanima, kaj bi lahko to bilo oziroma, kako to bolečino blažiti.

Zahvaljujem se vam za odgovor.