Spoštovani,

o resnosti brez pregleda ne morem soditi. Glede na nezmožnost obremenjevanja kolena, zaradi prevelikih bolečin, priporočam pregled na kirurški urgenci kar danes.

Če na urgenci ne bodo ugotovili zloma kosti, priporočam, da opravite slikanje kolena z magnetno resonanco in da pridete nato na pregled s posnetki.

Lani (oktobra 2016) sem se poškodoval na nogometni tekmi. Zelo nerodno sem padel (na notranjo stran levega kolena). Drugi dan mi je koleno zelo močno zateklo in sel sem na slikanje na magnetno resonanco. Ta je pokazala, da imam delno pretrgano notranjo vez. V kolenu čutim hudo bolečino ob gibu udarca žoge in ob dotiku te tocke( takoj nad sklepno špranjo), občutek je pekoč ki traja nekaj minut in nato popusti. Bil sem pri raznih terapevtih ,zdravnikih,..) Priporočali so mi tek, krepitev mišic,kolesarjenje. Kljub temu se pa stanje nikakor ne izboljša. Prosim za strokoveno mnenje in nasvet , saj postajam že obupan da se stanje nebo izboljšalo. Zanima me ce mi lahko na podlagi podanih informaciji lahko poveste kdaj bi se lahko stanje izboljšalo (vez je sedaj zaceljena a bolečine ostajajo iste). ?

Spoštovani,

najprej je potrebno ugotoviti, od kje bolečine izvirajo. Najverjetnejši razlog je boleča brazgotina, kar pa je potrebno potrditi s kliničnim in ultrazvočnim pregledom.

Priporočam, da pridete na pregled, na katerem bom koleno klinično in ultrazvočno pregledal ter pregledal tudi posnetke opravljenega slikanja z magnetno resonanco. Če se bo potrdilo, da gre za bolečo brazgotino, bom priporočil nekaj od sledečega: masažo brazgotine po metodi prečne frikcije, zdravljenje z udarnimi valovi, injekcijo plazme bogate s trombociti ali injekcijo lokalnega anestetika in koritikosteroidnega zdravila (hormonsko protivnetno zdravilo).

Pozdravljeni.

Stara sem 56 let in pred nekaj meseci sem si poškodovala koleno.
MR je opisoval rupturo sprednje križne vezi, rupturo med. meniskusa z dislokacijo, prav tako lezijo prox. narastišče MCL. Imam občutek nestabilnosti.

Izliv+-, otečeno, gibljivost 0-110, boleče skrajne lege, MCL se v semifleksiji odpira 2 na 3 stopnjo.

Vem, da bo operativno zdravljenje potrebno. Zanima me, kako poteka rehabilitacija in koliko časa traja. V kolikšni meri se bo povrnila gibljivost kolena? Rada se ukvarjam s športom, posebno s planinarjenjem in smučanjem.

DIAGNOZE:
S83.42 Leasio MCL genus dex.
Leasio LCA genus dex.
Leasio menisci medialis denus dex.
Distorsio genus dex.

Mi lahko diagnoze razložite bolj natančno in razumljivo?
Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani,

S83.42 Leasio MCL genus dex. = poškodba notranje stranske vezi desnega kolena
Leasio LCA genus dex. = poškodba sprednje križne vezi desnega kolena
Leasio menisci medialis denus dex. = poškodba notranjega meniskusa desnega kolena
Distorsio genus dex. = zvin desnega kolena

Zelo verjetno bo potrebno narediti popravilo ali delno odstranitev notranjega meniskusa in nadomestitev ali okrepitev sprednje križne in/ali notranje stranske vezi. Rehabilitacija po takšni operaciji traja običajno 9 do 12 mesecev. Po končanem uspešnem zdravljenju lahko pričakujete polno delovanje poškodovanega kolena.

Pozdravljeni,

letos sem imela operiran menikus-lateralni. Upoštevala sem navodila, v toplicah po operaciji sme lepo okrevala, a po 5 mesecu so se pojavile druge bolečine v sprednjem delu kolena, sedaj je že 7 mesecev od operacije, boli me še kar (več ali manj cel čas), po obremenitvi še bolj.

Obiskala sem ortopeda, vzrok je pogačica in verjetno njena nestabilnost. Ko grem na kolo, na začetku čutim čudno napetost v kolenu, ko ga skrčim mi pogačica preskoči. Zaboli me ne, prav tako mi ne zateče. Prav tako mi škripa v kolenu, na predelu pogač.vezi – sliši se grozen zvok.
Osebni ortoped mi je rekel, da je možnih več stvari: pogačica drgne ob stegnenico, lahko so brazgotine, ki so ob artroskopiji nastale na notranji strani, lahko oslabljene vezi drgnejo med sabo ali kost.

Bila sem na fizioterapiji pred kratkim za 14 dni, delala sem le vaje, ampak se ni nič izboljšalo. Predlagali so mi nadaljnje vaje za okrepitev stegenske mišice, notranjo mišico imam zelo oslabljeno – bi lahko bil to vzrok, da mi pogačica “narobe” teče?

Zanima me ali je ta nestabilnost pogačice lahko resna grožnja za hrustanec?

Hvala in lp

Spoštovani,

oslabelost štiriglave stegenske mišice, predvsem njene notranje glave, je pogost vzrok za navedene težave.

Priporočam, da opravite slikanje kolena z magnetno resonanco in da pridete nato na pregled s posnetki(potrebno je namreč izklučiti morebitne mehanske vzroke za težave) . Do nadaljnjega priporočam krepitev štiriglave stegenske mišice z vajami v iztegnjenem položaju kolena, morebiti (če ne bodo povzročale bolečin) tudi z ekscentričnimi vajami, v obeh primerih z uporabo mišične elektrostimulacije in izogibanje bolečim obremenitvam, saj lahko te privedejo do dodatnih poškodb v kolenu. Priporočam, da se za nasvet o vajah in o uporabi mišičnega elektrostimulatorja obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected].

Najlepša hvala za odgovor.
Ali fitnes tudi ustreza za krepitev mišic?

Spoštovani,

prosim. Da, vendar bi vam splošne vaje v fitnesu vsaj v začetku zelo verjetno povzročale dodatno škodo. Zato priporočam do nadaljnjega le zgoraj predlagane vaje.

Pozdravljeni,

Februarja se mi je začela pojavljati bolečina malenkost pod kolenom spodaj. Rekreativno igram nogomet ter tudi rekreativno sem vozil kolo (pol leta). Bolečina se je na vsake toliko časa pojavljala, nato pa sem se odločil da 3 mesece ne obremenjujem kolena. Sedaj, ko grem npr. po stopnicah in če pod točnim določenim kotom obremenim koleno me zaboli. Je pa zanimivo, da tečem lahko brez problema, kot tudi, če koleno dobro ogrejem lahko brez bolečin igram tudi nogomet. V glavnem bolečina se mi pojavi samo pod določenim kotom. Prosim, če mi lahko svetujete kaj bi lahko bil vzrok bolečine?

Hvala.

LP,
Domen

Mene pa zanima, kaj je narobe s kolenom in sicer malenkost pod kolenom spredaj. To

Spoštovani,

priporočam, da pridete na pregled, v okviru katerega bom opravil tako klinični kot tudi ultrazvočni pregled.

Pozdravljeni,

pišem vam, ker imam že kar nekaj časa probleme z koleni (praktično z obema).
Sem rekreativna športnica. V prostem času se ukvarjam s plezanjem, pohodništvom, gorskim kolesarjenjem, odbojko,… Stara sem 30 let.
Bolečine v kolenih (začelo se je vse v desnem kolenu) so se pojavile že vsaj 2 leti nazaj. Predvsem pri recimo dolgih, celodnevnih pohodih, predvsem pri hoji navzdol. Temu sprva nisem posvečala nobene velike pozornosti, potem pa se je to pojavljalo vedno pogosteje. V zadnjem letu pa se opazila, da mi po večjih obremenitvah koleno zadaj zateče, občasno tako, da ob pokrčenju boli. V službi sem vseskozi na nogah, saj delam v vrtcu kot vzgojiteljica (7let v jasilh), kjer sem tudi stalno položaju počepa.
Pred več kot letom sem začutila pri ležanju na boki z nogami eno na drugi, bolečine, mravljince in občutek kot da koleno noge ne drži skupaj. Ta isti občutek se je pojavil tudi če mi je desno koleno “viselo” z roba postelje-občutek nestanilnosti/nepovezanosti. Po teh občutkih v kolenu sem komaj shodila. Tudi ti občutki so bil občasni. Včasih moteči ponoči za spanje.
Pred pol leta sem se odločila za fizioterapijo pri privat fizioterapevtu, ki mi je dejal, da moj problem izvira v zategnjenosti mišic vse od lopatic do pet. Izpostavil mi je tudi, da je to problem obeh nog (sama sem pozornost posvetila vedno bolj desnemu kolenu). Slabost bi naj bil moj položaj med samim delim v službi, kjer bi naj pri stalnem počepanju raztegovala sprednjo stegenjsko mišico, zadnjo pa krčila. Kot problem je navedel tudi premalo raztegovanja po fizičnih dejavnostih. Pokazal mi je nekaj vaj za izboljšanje stanja, in mi svetoval tri obiske na katerih sva opravila terapijo s tensom, ultra zvokom, na koncu pa me je še potejpal (za čiščenje limf). Po tejpingu sem imela v kolenih spet občutek stabilnosti in otekline v zadnjem delu kolena ni bilo več.
Sedaj je stanje spet enako.
Včeraj pa se pri igri odbojke skočila in me je v levem kolenu za hipec zabolelo pod kolenom na sprednji strani, bolečina je bila pekoča. Z igro sem lahko nadaljevala in tudi ob prihodu domov se bilo vse v redu. Danes zjutraj pa se je ta pekoča bolečina spet pojavila pod kolenom spredaj in ne neha. Prisotna je tako pri hoji kot pri sedenju.

Zanima me, kaj bi lihko bilo tole vse skupaj? Menite, da bi bilo dobro it k zdravniku specialistu. Ali bi vse skupaj lahko rešila s kakšnimi vajami,…

Hvala za pomoč, odgovor in vaš čas.

Lep pozdrav,
Tanja

Spoštovani,

najprej je potrebno natančno ugotoviti, kaj v kolenih je narobe! To je mogoče le z natančnim kliničnim pregledom in z dodatnimi slikanji, najverjetneje z magnetno resonanco ter z morebitnim dodatnimi preiskavami (vse odvisno od ugotovitev pri kliničnem pregledu).

Pozdravljeni,

Sama imam probleme z levim kolenom. Že nekaj časa se ukvarjam z vadbo, v začetku decembra 2017 pa sem bila na krajšem potovanju. Ker sem prvi dan naredila kar nekaj kilometrov, me je zelo bolelo na notranji strani kolen (bolečina podobna bolečini mišic). Naslednji dan je ta bolečina izginila od takrat pa me boli koleno. Bolečina je pekoča in zateguje. Boli me predvsem notranja stran kolena. Boli me med hojo po stopnicah (gor, dol) pa tudi že med hojo po ravnini (zlasti malo hitrejša hoja). Prav tako me boli po mirovanju, ko stopim na nogo. Takrat je pekoča bolečina zelo izrazita, vendar traja samo nekaj sekund, nato pa mine. Vadbo sem prekinila, čeprav me sprva med vadbo koleno ni bolelo, (kadar je bilo ogreto), sedaj pa me boli tudi takrat (zateguje). Zanima me kaj bi po vašem mnenju lahko bilo. Namen imam obiskati tudi zdravnika.

Hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani,

najpogostejša vzroka za bolečino v notranjem delu kolena sta poškodba/okvara meniskusa in/ali sklepnega hrustanca. Vsekakor priporočam obisk zdravnika, ki bo na osnovi pregleda predlagal nadaljnje korake. Zelo verjetno bo prvi nadaljnji korak slikanje kolena z magnetno resonanco.

Pozdravljeni,

pred dvema dnevoma sem si izpahnila pogačico, ki se je reponirala sama. Ob obisku na urgenci sem dobila samo elastični povoj, tudi punktirali niso.

Status ob sprejemu: levo koleno hladno, baltoma 1 +, ekstenzija je popolna, fleksija 120 stopinj. Ligamentarni aparat čvrst, testi za meniskuse bp, na otip boleč predel MPFL-ja. Boleč drsni in nagibni test pogačice.

RTG: brez prepričljivih znakov sveže poškodbe.

Razen nadaljnje kontrole pri izbranem zdravniku (čez koliko časa?) nisem dobila nobenih dodatnih navodil.

Danes po komaj dveh dneh imam koleno komaj kaj zatečeno, tudi stopim lahko brez bolečin.

Malce me skrbi, ker povsod berem, da je v takšnih primerih potrebno nošenje longete do šest tednov. Ali je sploh možno, da se pri takšni poškodbi notranji ligamenti NE potrgajo? Ne bi rada kaj dodatno pokvarila s prehitro obremenitvijo tega kolena.

Hvala za odgovor

Pozdravljeni,

pri zunanjem izpahu pogačice, ki je najpogostejši, se običajno pretrgajo vezi na notranji strani pogačice – notranji retinakul in notranja pogačično-stegnenična vez, poškoduje pa se tudi sklepni hrustanec na notranjem delu pogačice in na zunanjem delu stegnenice.

Takšne poškodbe se lahko zdravi z imobilizacijo (poznam raziskave, ki kažejo, da 6 mesečna imobilizacija zmanjša pogostnost ponovnih izpahov) ali pa funkcionalno (tako kot se zdravite vi).

Priporočam, da čimprej opravite slikanje kolena z magnetno resonanco in da pridete nato na pregled s posnetki.

Priporočam tudi, da se obrnete na fizioterapevta (pri nas doc. dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]), ki naj Vas nauči osnovnih vaj za krepitev stegenskih mišic v iztegnjenem položaju kolena in vaj za razgibavanje kolena, ki jih nato izvajajte do meje bolečine.

Že 15 let redno tečem. Do sedaj brez težav, vedno vsaj 10km. Pred tremi tedni sem med tekom začutil rahle bolečine v levem kolenu. Nisem narobe stopil ali zvil noge, bolečina je bila rahla in topa. Od takrat ta še vedno traja. Lokacije bolečine ne znam natančno opredelitei, zdi pa se, da bolj v sprednjem delu in spredaj ob strani. Bolečina seva v širši del kolana in tudi navzdol od kolena. Zanimivo je, da me koleno najbolj boli, ko mirujem, zvečer, zjutraj se prebudim z bolečino. Nobena obremenitev me ne boli, vse lahko delam normalno, boli pa ko sem pri miru. Od začetka bolečin še nisem šel tečt. Čakam na izboljšanje, a ga ni. Kaj naj storim? Kaj je po vaše vzrok bolečin?
Star sem 42 let, redni rekreativec, delam tudi vaje za moč, hiit, plavanje, tek, hoja…

Pozdravljeni,

priporočam ugotoviti, kaj je vzrok za bolečine. Glede na to, da so se pojavile med tekom in da se nahajajo bolj v sprednjem in zunanjem delu kolena, pridejo v poštev predvsem razdraženje ob traktusu iliotibialisu (zadebelitvi mišične ovojnice na zunanjem končnem delu stegna, ki se tudi imenuje tekaško koleno) in/ali okvare/poškodbe kite štiriglave stegenske mišice in/ali pogačične vezi (t.i. skakalno koleno). Mogoč razlog so lahko tudi okvare/poškodbe sklepnega hrustanca v sprednjem delu sklepa.

Priporočam, da pridete na pregled. Pri nas lahko opravimo tako klinični kot ultrazvočni pregled.

Hvala za odgovor.
V vmesnem času sem bil dvakrat pri fizioterapevtu, ki pravi, da bolečina ni povezana s kolenom, preveril je hrustanca in pogačico. Trdi, da so vezi 4-cepsa. Po terapini je bilo tisti dan bolje, nato spet isto. Od začetka bolečin, ki so močnejše, tope in stalne, tako ponoči kot podnevi, bolj izrazite pa dan po strechingu in hoji, je minilo 5 tednov. Treningov teka ne izvajam. Bolečina je skoncentrirana na notranji strani spodnjega predela kolena in fibule. Ali je lahko celo kakšna resna bolezen kosti, saj je občutek tak, kot da me boli kost. Naj povem, da na otip ali pritisk ni nobene bolečine, ne rdečice ali zatekline.
Žal ne morem do svojega zdravnika, zato bi prišel do vas. Ali je UZ dovolj, da se odkrije vzrok ali počakam na MR?
Še enkrat prosim za vaše mnenje, če lahko sklepate. Vezi, bolezen kosti, rak? Ali preobremenitveni sindrom?