Zdravila s tramadolom so pogosto predpisana, vendar gre za psihoaktivne učinkovine, pri katerih je vožnja vozil in upravljanje strojev strogo prepovedano. Farmacevt Bojan Madjar, mag. farm. spec., nacionalni koordinator farmacevtske skrbi “Vprašajte o svojem zdravilu” pri Lekarniški zbornici Slovenije, je za Pomurske lekarne opozoril na primer pacienta, ki mu je zdravnik zaradi močnih bolečin predpisal tramadol. Moški je prezrl opozorilo o prepovedi vožnje in si poleg tega ob kavi privoščil alkoholno pijačo. Na poti domov je povzročil prometno nesrečo. Kljub temu da ni presegel dovoljene vsebnosti alkohola v krvi, je bil pod vplivom psihoaktivnega zdravila, za katerega velja, da po zaužitju vožnja ni dovoljena.
Kako dolgo po zaužitju tramadola ni dovoljeno voziti?
Odgovor na to vprašanje ni enostaven, priznavajo farmacevti. Učinki tramadola, med katere spada tudi zmanjšana sposobnost upravljanja vozil in strojev, se namreč razlikujejo od posameznika do posameznika – pri nekaterih so bolj izraziti, pri drugih manj. Na splošno se s časom uporabe zdravila nekateri nezaželeni učinki omilijo, vendar to ne pomeni, da je bolnik sposoben varne vožnje.
Težava je tudi v tem, da zakonodaja, za razliko od alkohola, ne določa mejne vrednosti tramadola v krvi, ki bi pomenila nezmožnost vožnje. Zato farmacevti opozarjajo, da je vsaka oseba, ki jemlje tramadol, dokler je ta prisoten v telesu, nezmožna za vožnjo in opravljanje nevarnih del.
Kako dolgo ostane tramadol v telesu?
Ob odvzemu krvi po prometni nesreči je lahko zdravilo zaznano tudi pri zelo nizkih koncentracijah. Čeprav natančnega časa izločanja ni mogoče določiti, farmacevti ocenjujejo, da telo izloči 97 odstotkov tramadola približno v dnevu in pol.
A stvar je še bolj zapletena – tramadol se v telesu presnavlja v aktivne metabolite, ki prav tako vplivajo na psiho-fizične sposobnosti. Izločanje teh metabolitov pa traja skoraj dva dni, pojasnjuje Madjar.
Dejavniki, ki vplivajo na izločanje zdravila
Na hitrost izločanja tramadola vpliva več dejavnikov:
- Dolžina jemanja – daljša uporaba lahko podaljša čas izločanja, čeprav se neželeni učinki običajno zmanjšajo.
- Tip zdravila – formulacije s podaljšanim sproščanjem se izločajo dlje.
- Stanje jeter in ledvic – če so ti organi oslabljeni, se zdravilo izloča 2- do 3-krat dlje.
- Sočasna uporaba drugih zdravil – nekatera zdravila lahko upočasnijo presnovo tramadola.
- Kombinacija z drugimi psihoaktivnimi snovmi – alkohol in druga psihoaktivna zdravila lahko okrepijo učinke tramadola, kar je bilo verjetno usodno tudi za pacienta iz primera.
Farmacevt Bojan Madjar opozarja, da zaradi vseh teh dejavnikov ni mogoče natančno določiti, kdaj se tramadol povsem izloči iz telesa. Na podlagi farmakokinetičnih podatkov se ocenjuje, da ne prej kot v dveh dneh po zaužitju zadnjega odmerka.
Če imate kakršno koli vprašanje ali dvom v povezavi s katerim koli zdravilom, se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.
Vir: Pomurske lekarne: Kako dolgo ne smem voziti po jemanju tega zdravila? Dostopno na: Kako dolgo ne smem voziti po jemanju tega zdravila? Zadnji dostop: Januar 2025.
