Poskodba rame!
Spoštovani,
Vzrokov za bolečino je lahko veliko, od vnetnih sprememb, nabiranja kalcija v rotatorni manšeti, raztrganje rotatorne manšete…. Priporočam vam, da opravite pregled.
Lep pozdrav
Mitja Kozic dr. med., specialist travmatolog
Pozdravljeni!
Stara sem 31 let in že nekaj let rekreativno igram odbojko. Pred tremi mesecemi me je po tekmi začela boleti desna roka – natančneje področje med komolcem in ramo. Sprva sem bila prepričana, da sem si le nategnila mišico (na začetu je namreč bolelo kot nekakšen muskul fiber), a mi je potem, ko bolečina po 1 mesecu ni popustila, zdravnica ob pregledu po rekla, da bolečine po njenem izvirajo iz rame. Stanje se ni izboljšalo, zato sem opravila UZ rame, ki pa ni pokazal nobenih posebnosti. Z igranjem odbojke sem za nekaj časa prekinila in poskušala roko čim manj obremenjevati, po nasvetu zdravnice pa sem nato še kakšen teden jemala Naklofen Duo. Sčasoma je bilo res toliko bolje, da sem po dveh mesecih spet pričela z odbojko – pri čemer nisem igrala z vso močjo, saj sem še vedno čutila rahlo bolečino. Bolečine so se vrnile in to v hujši obliki, zlasti so močne v predelu rame in jih začutim ob vsakršnem večjem premiku roke navzgor, nazaj in rotaciji, občasno pa jih čutim tudi v mirovanju. Bolečina ni izjemno huda, je pa tolikšna, da me že včasih ovira pri vsakdanjih opravilih. Kolega, ki je ortoped, mi je ob hitrem pregledu rekel,da mišice niso poškodovane, in da gre po njegovem za nekakšno vnetje ramenskega sklepa ali sklepnih ovojnic, ki bi ga lahko umirili z UZ. RTG nisem še opravila, tudi ne vem koliko je smiselno. Nameravam se sicer ponovno oglasiti pri svoji zdravnici, zanima pa me še vaše mnenje, predvsem ali je možno poškodbo tako sanirati, da bom lahko normalno igrala odbojko in koliko časa traja zdravljenje. Ali lahko v tem stanju odbojko sploh lahko igram. Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
brez pregleda vam natančno ne morem svetovati. UZ je le orientacijska preiskava, ki je natančna le v zelo izkušenih rokah.
Morebiti bo potrebna dodatna diagnostika (CT artrografija, MRI, MRI artrografija.
Ni pregleda brez RTG slikanja.
Obstaja verjetnost, da se vaše težave lahko odpravi s fizikalno terapijo.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
desna rama: vidna izboklina v predelu ac sindezmoze, v tem predelu močna bolečina na pritsk, izvabim fenomen klavirske tipke, gibljivost v ramenu bolečinsko zavrta, abdukcija izvedljiva do 90%, brez nc izpadov v desni zg. okončini.
opravljen je bil rtg z obežitvijo vendar projekcija ni bila idealna tako da ni mogel oceniti, če je zamik ključnice za vso širino.
dal so mi čez vikend opornico i naročil v ponedeljek na kontrolo, ter dogovor o operaciji.
mene poškodba zelo boli in ob vsakem nerodnem gibu, kateri je skoraj vsaki gib, čutim premik kosti.
pregled je jutri 20.4.2009 in me zanima vaše mnenje glede operacije. sem aktiven športnik in nebi želel tvegat.
poškodba pa e bila 18.04.2009
hvala.
Spoštovani,
če imate fenomen klavirske tipke, ter če je ključnica premaknjena za celotno širino sklepa, bo potrebna operacija.
Na pregledu naj opravijo ponovno rentgensko slikanje.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Lep pozdrav! Že nekaj časa me muči bolečina v levi rami, opravil sem artrografijo le-te; izvidi so sledeči: Vidna je komunikacija sklepne špranje s subakromio-subdeltoidno burzo, kar kaže na prekinitev rototarne manšete(poškodovani sta kiti m.supra- in infraspinatusa.Začetna artroza akromioklavikularnega sklepa.
Bil bi zelo hvaležen, če bi lahko dobil malo bolj laičen odgovor, kaj se to v rami dogaja. Bolečine so prisotne predvsem ponoči. Kaj se da ukreniti k izboljšanju stanja. Najlepše se vam zahvaljujem za odgovor!
Najprej lep pozdrav, pri artrografiji leve rame, katera me boli predvsem ponoči so mi postavili sledečo diagnozo: vidna je komunikacija sklepne špranje s subakromio- subdeltoidno burzo, kar kaže na prekinitev rototarne manšete (poškodovani sta kiti m. supra in infraspinatusa). Prosil bi za malce bolj laično obrazložitev, kaj se z ramo dogaja in kakšna je terapija. Hvala lepa za odgovor, Cac
spoštovani,
Glede na težave,ki jih opisujete in glede na izvid artrografije imate poškodovano rotatorno manšeto (kite, ki objemajo glavo nadlahtnice v ramenskem sklepu).
Pripiročam vam takojšnji pregled ter dogovor o operativnem zdravljenju. Gre za artroskopski poseg, kjer se zašijejo poškodovane kite.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
pozdravljeni!
Pred enim letom sem si poškodovala ramo. UZ je pokazal rupturo rotatorne manšete. Hodila sem na terapijo in počasi je bilo boljše, vendar ne dobro.
V začetku letošnjega aprila sem ponovno imela hude bolečine v rami.
Bolečine se mi selijo, vendar bolečina v rami ostaja in to tako močna,da ne morem ponoči niti spati,kaj da bi še kaj počela z roko. Dvigniti je sploh ne morem,ob določenem gibu, pa izredno boli.
Šla sem na UZ,kjer je še vedno ruptura, poleg tega pa še v ramenskih burzah precej tekočine.
Tekočina je tudi vzdolž dolge bicepsove glave.
Zanima me,za kakšno tekočino gre in kako to sanirati.
Najlepša hvala
Maša
Lep pozdrav!
Sem desničar. Med igranjem košarke sem si poškodoval desno ramo. Gib je bil čisto normalen, nič ekstremnega. Navadno polaganje. Težave z ramenom sem imel že od prej, vendar nič hujšega. Sedaj pa je takšna bolečina, da sem ponoči težko spal. Roko težko dvignem. Brž se pojavijo močne bolečine globoko v ramenu. Resda je šele prvi dan po poškodbi, pa vendar. Takšna bolečina je nenormalna. Je mogoče prišlo do izpaha, ali pa je, v najslabšem primeru, potrgana kita?
Kakšna je najhitrejša pot do dijagnoze in zdravljenja? Je najbolje kar takoj h privatniku na slikanje? Ali naj se prvo zglasim pri osebnem zdravniku?
Hvala za odgovor in lp.
Spoštovani,
Dvakrat ste imeli z UZ preiskavo dokazano poškodbo rotatorne manšete.
Ta poškodba se zdravi operativno. Čimprej na pregled, eventuelno rabite še dodatno slikovno diagnostiko (CT artrografijo ali MR artrografijo) ter dogovor o nadaljnem zdravljenju. Te poškodbe se najbolje sanirajo, če so operirane v prvih treh mesecih od poškodbe ( če gre resnično za popolno raztrganino rotatorne manšete, kar pa lahko dokažemo z zgoraj omenjeno slikovno diagnostiko).
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Spoštovani,
Upam, da so se težave v tem času umirile, će pa ne, vam predlagam pregled
in takrat izbor nadaljne slikovne diagnostike. Osnovni pregled in RTG slikanje bodo opravili na urgenci, obstaja majhna verjetnost, da bo takrat v urgentni ambulanti zdravnik, ki se ukvarja s poškodbami ramena.
Od slikovne diagnostike je ponavadi potrebna CT artrografija ali MR artrografija, UZ ni zanesljiva metoda.
Na napotnico imajo te slikovne metode dolgo čakalno dobo, če pa plačate sami, pa ne.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Lep pozdrav,
že 3 mesece čutim rahle bolečine v levi rami. Star sem 44 let, rekreativni športnik in mislim, da je njen izvor prisilna drža oz. celo moje tedanje ne ogreto raztegovanje nad tlemi na drevesni veji. Pri odročenju in zamahu v slogu žabice mi je v sklepu slišati in čutiti pok, sploh pa je bolečina najizrazitejša v času ko se zjutraj prebudim.
Rentgena se izogibam, sploh pa nimam časa za dolge čakalne vrste, z vseh strani, kajti do avgusta moram biti “fajk”, saj pričnem z trdim delom …
Kaj mi torej svetujete!??
Sedaj obiskujem fitnes, zaradi česar sem se dokaj okrepil, vendar ne zadošča zato se bom vsak čas odločil tudi za kiropraktika … Oživam tudi kapsule – BOSWELLIO, kaj mi še glede na čas preostane !??
Pri fitnesu ne vem točno s kakšno intenziteto se naj lotim vaj, in katerih!??
Hvala za odgovor. 😉
Spoštovani,
Mislim, da brez pregleda ne bo šlo. Kaj, če imate raztrgano rotatorno manšeto? Ta se ne bo sama zacelila.
Pojdite na pregled, da se izključi patologija v ramenu.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Spoštovani,
UZ je zanesljiv le v zelo izkušenih rokah, vendar je po mojih izkušnjah 50% izvidov napačnih.
Preiskava ni boleča, na ramo dobite gel, po katerem drsi sonda in skupaj z diagnostikom gledata na ekran in če boste želeli, vam bo razložil kaj vidi na ekranu.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Lep pozdrav!
Danes sem bila po prepričevanju prijateljev na urgenci, ker sem včeraj padla s kolesom, pa glavobol še vedno ni ponehal. Ugotovili so , da udarec v glavo ni bil hujši, so pa ugotovili poškodbo ramena, kar me rahlo bega – bolečine pravzaprav skorajda ne čutim, je pa res, da zaradi odrgnine na ramenu, ki me peče, roke ne premikam prav dosti.
RGT izvid je sledeč: leva AC sindezmoliza I. stopnje. Priporočali so mi dvotedensko mirovanje roke, nato pa 6-tedensko rehabilitacijo.
Zanima me, kako resna je dejansko poškodba in kakšne so možne posledice ob neupoštevanju navodil, saj bi želela temprej zopet v službo, kjer pa roke precej obremenjujem in tudi veliko dvigujem nad nivo ramena.
Hvala za Vaš čas!
Spoštovani,
Če res gre za AC sindezmolizo I. stopnje, potem poškodba ni huda.
Roko lahko obremenjujete do bolečine.
Če se stanje v naslednjih treh tednih ne umiri, bi priporočal ponovni pregled.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
spostovani,
po opravljenem slikanju in artografiji desnega ramena me zanima,kaj pomeni avulzijska poskodba z manjsim kostnim fragmentom zunanjega roba akromiona;poskodba gornjega hrustancnega roba glenoida;tendinopatija subskapularis z vecjim kalciniranim podrocjem.ali bo to potreben kirurski poseg in koliko casa se to zdravi.
za odgovor se vam zahvaljujem in vas prisrcno pozdravljam.