zvin gležnja
Zelo verjetno se bo popravilo samo. Priporočam le dosledno izogibanje dejavnosti, ki sprožajo bolečine. Pojavljanje bolečine namreč povečuje možnost ostanka trajnih težav.
Če bodo težave vztrajale več kot osem tednov, priporočam pregled.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Jaz sem si pa pri košarki poškodoval gleženj(27.4.2012),sem šel takoj na urgenco kjer so ugotovili naslednje(STATUS OB SPREJEMU:Gibljivost v gležnju je zaradi bolečine omejena na polovico,boleč je pritisk v predelu lateralnega maleola.Gleženj je otečen,talofibularni ligament je boleč na nateg.Poklep glavice fibule in baze 5. stopalnice sta neboleča.Pritisk na petnico ni boleč.Nogo lahko polno obremeni).Zdravnik mi je rekel hladne obloge pa počitek,to sem tudi storil.Po enem tednu(4.5.2012) sem imel kontrolo pri svoji zdravnici,ki je bila presenečena nad mojim gležnjem(da bi oteklina že morala splahneti),ki pa ni zginila.Napotila me je na POLIKLINIKO kjer so mi dali mavčno longeto za 2 tedna.Po teh dveh tednih(18.5.2012) in 14 Clexane inekcijah sem imel ponovno kontrolo na PK.Lej ga zlomka noga še vedno ni v redu,longeta še za 1 teden plus novih 7 inekcij.Zdaj sem hvala Bogu brez longete ampak še vedno ne morem normalno stopiti na nogo(so mi rekli mlačna slana voda pa razgibavanje)držim se tega kar so mi rekli.Pa me samo zanima ali je to normalno,da se toliko časa sanira gleženj?En mesec je pa res mal preveč,vsaj zdi se mi da je.
Hvala
Zdravljenje po resnem zvinu gležnja lahko traja tudi 3 mesece. Običajno oteklina in bolečine po zvinu popustijo med 3. in 8. tednom od poškodbe, odvisno od obsežnosti poškodbe.
Če se bodo težave nadaljevale več kot 2 meseca od poškodbe, priporočam pregled in glede na ugotovitve še dodatna slikanja gležnja (rentgensko, ultrazvok, magnetna resoannca?).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Da, opornica lahko nekoliko pospeši proces zdravljenja. Priporočam VACOankle (www.oped.si).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
?
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Pred dobrim tednom sem si pri košarki spodvil desni gleženj. Pregled/rtg na urgenci je pokazal, da zlomov ni bilo. Status ob sprejemu: gibljivost omejena na polovico, boleč pritisk na lateralni maleol, talofibularni ligament boleč na nateg, pritisk na deltoidni ligament neboleč.
Prva dva dni nisem mogel stopiti na poškodovano nogo, zato sem uporabljal bergle. Sedaj, torej 10 dni po poškodbi že lahko normalno hodim, pri gibih moram biti seveda pazljiv.
Zanj skrbim po navodilih, torej na 2-3 ure mrzel obkladek in vtiranje gela (Pernaton).
Sedaj pa me zanima sledeče: ponoči/zjutraj v spanju pa tudi še čez dan pri hoji (vendar manj), ter pri raztegovanju občutim pekoče vezi, kar je zelo neprijetno, pa tudi masiram jih težko (čeprav je oteklina v veliki meri že izginila). Ker gre vsaj po mojem mnenju zaenkrat za moj najhujši zvin gležnja (ta je prvi na desni nogi) me zanima, če gre po vašem mnenju za hujše natrgane vezi in kako naj ukrepam naprej.
Že vnaprej se zahvaljujem za odgovor in lep pozdrav,
Marko
Koliko so vezi poškodovane ne morem odgovoriti brez pregleda. V pomoč pri oceni je tudi ultrazvočni pregled. Priporočam opraviti oboje (lahko tudi pri nas) ali pa počakati na stanje 8 tednov po poškodbi in v primeru težav pregled tedaj. V vmesnem času vam lahko pomagajo fizioterapevt in nato trener (mogoče tudi pri nas). Razgibavanje in obremenjevanje priporočam izvajati le v področju brez bolečin.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
pred sedmimi tedni sem padla s stola direktno na trd cokel-natikač in se mi je zvrnila desna noga. Bolelo me je na podplatu (hematom in kasneje zatrdlina) in seveda gleženj. Na boleče mesto sem dala led in malce mirovala. Naslednji dan sem normalno hodila, bolečine skoraj ni bilo. Šla sem na dopust in tam po 10 dneh brez težav, zjutraj vstanem in se mi noga sama od sebe zvrne in padem po tleh. Bolelo še bolj, vendar sem tisti dan lahko hodila. Naslednjo noč pa je začelo boleti kot vrag, v vseh položajih. Ni bilo teorije, da stopim na nogo. Peljali so me k zdravniku, dobila sem gel, el.povoj in tablete proti bolečinam ter svetovali čim manj obremenjevat nogo.
Ko sem se vrnila z dopusta, sem šla na urgenco (po 2 tednih) slikat gleženj in stopalo, kjer so ugotovili, da ni prepričljivih znakov sveže poškodbe skeleta. Desni gleženj je blago otečen. Nad talofibularnim ligamentom je viden manjši hematom. Gibljivost je zaradi bolečine omejena na polovico. Boleč je pritisk v predelu lateralnega maleola. Talofibularni ligament je boleč na nateg.Na nogo težko stopi. Poklep glavice fibule in baze 5.stopalnice sta neboleča. Pritisk na deltoidni ligament je neboleč. S prsti giba, NC izpadov nima.
diagnoza: Izvin in nateg skočnega sklepa
padec s stola
Kontrola pri zdravniku. Dobila sem bergle za razbremenjevanje noge pri hoji.
Če sem nogo povijala, me je v spodnjem delu podplata in stranskem desnem delu stopala ob kosti bolelo bolj kot, če je nisem, poleg tega so mi otekle blazinice prstov. Zato sem nogo povijala, pa spet ne, pa spet povijala. Povijala sem jo zato, ker sem se vseeno počutila bolj stabilna. Hematom in zatrdlina na podplatu je bil po 1 mesecu še vedno prisoten in boleč.Zdravnica mi je svetovala mazanje z Hepan gelom.
Ker gleženj še vedno boli pri hoji in na nateg sploh, sem se odločila za pregled na UZ. Dobila sem izvid:
V anteriornem recesusus tibiotalarnega sklepa je manjši izliv. Anteriorni talofibularni ligament je odsoten. Drawerjev test zaradi bolečine ni izvedljiv. Anteriorni tibiofibularni ligament in kalkaneofibularni ligament sta videti v mejah normale. V poteku peronealnih tetiv ne vidim posebnosti.
Diagnoza: Grade II-kompletna ruptura ant. talofibularnega ligamenta.
Napotena sem bila do travmatologa. Gleženj ob pregledu minimalno otečen, boleč je pritisk na anterolateralni del gležnja. Gibljivost je nekoliko zavrta. Še vedno čuti bolečino plantarno. Svetoval mi je, da bi najprej poskusila z intenzivno FTH gležnja in vaje za krepitev golenske muskulature.
Noga me najmanj boli zjutraj, ko nekaj časa “hodim”, to so koraki po stanovanju, me prične boleti in sicer v predelu narta zgoraj in desno spodaj ob kosti cela kost, ki je včasih na pritisk tudi boleča. Boli tudi v desni strani goleni. Bosa hodim veliko težje, boli še bolj,noga se takoj razboli, edina obutev, ki jo lahko nosim so zelo mehke japonke.
Prosim za vaše mnenje in nasvet
najlepša hvala že vnaprej
Glede na vztrajanje težav več kot 7 tednov od poškodbe, je verjetnost kirurško pomembnih poškodb v samem sklepu velika. Priporočam slikanje poškodovanega gležnja z magnetno resonanco in pregled s posnetki in izvidom.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
hvala lepa za hiter odgovor. Zanima me vaše mnenje ali mi fth intenzivne vaje lahko kaj škodujejo oz. poslabšajo stanje, glede na izliv, rupturo in še vedno prisotne bolečine? Včeraj ponoči me je v predelu med nartom in golenjo tako bolelo, da brez tablet sploh nisem mogla zaspati. Ali je možno, da mi je poskus Drawer-jevega testa nogo tako razbolel, saj prej nisem imela v mirovanju takih bolečin?
lep pozdrav
S
Lahko, da se je gleženj pri pregledu razdražil. Vsekakor priporočam PRED začetkom izvajanja fizioterapije opraviti slikanje gležnja z magnetno resonanco in razčistiti, kaj je v gležnju narobe. V nasprotnem primeru si lahko naredite dodatno škodo.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Ponovno imam vprašanje za vas. In sicer po opravljenih terapijah DD,Tens,Magneto terapija, UZ, laser in razgibavanje ter vaje za propriocepcijo, so mi gleženj ponovno pregledali z uz, kjer je po 4 mesecih še vedno prisoten izliv v sklepu. Bolečine v nogi pri hoji na kratko razdaljo so skoraj popustile, opažam pa, da me po cca 500 m hoje noga začne boleti v okoli gležnja, ta bolečina nič kaj ne popusti,tudi ko se usedem. Svetovali so mi blokado v gleženj.
Zanima me sledeče:
Ali so bolečine lahko povezane z izlivom v sklepu?
Ali je v primeru izliva v sklepu z nogo bolje mirovati ali jo razgibavati in čim več hoditi?
Na kakšen način bi izliv iz sklepa najhitreje izginil?
Kaj menite o blokadi?
Za odgovore se vam že v naprej najlepše zahvaljujem
lepo pozdravljeni S
Spoštovana,
Ali so bolečine lahko povezane z izlivom v sklepu? Da, čeprav je verjetneje izliv posledica istega dejavnika, ki povzroča tudi bolečine.
Ali je v primeru izliva v sklepu z nogo bolje mirovati ali jo razgibavati in čim več hoditi? Bolje počivati.
Na kakšen način bi izliv iz sklepa najhitreje izginil? Odvisno od vzroka. Vzrok je potrebno ugotoviti! Zato priporočam opraviti slikanje gležnja z magnetno resonanco (MR).
Kaj menite o blokadi? Jo odsvetujem, dokler ni ugotovljeno, kaj je vzrok (ne pred MR)! Blokada le zmanjša ali celo blokira sporočila, ki tako olabljena dosežejo (ali celo ne dosežejo) možganov. Škode, ki se dogaja v sklepu, se tako ne zavedate oziroma slabše zavedate, kar lahko privede do še hujših okvar sklepa.
Lep podzrav,
Iztok Pilih
prosim zvečer sem padla in si poškodovals desno stopalo , lokalni status: vidna modrica na lateralni strani desnega stopala, tik pod zunanjim maleonom. extenzija bolečinsko nekoliko zavrta ,sicer gibljivost primerna ,NC izpadov ni . rtg.- gležen in stopalo brez svezih travmatskih sprememb na skeletu . zanima ne kako dolgo me bo bolelo bom mogla na terapije in za to kako dolgo bom mogla v bolniškem stalezu . PROSIM ZA ODGOVOR LP. Ada
Spoštovana,
bolelo bo zelo verjetno od 3 do 8 tednov. Potreba po (fizio)terapiji je verjetna, ne pa sigurna.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani!
Po vašem nasvetu sem opravila slikanje gležnja z MR. Prejela sem izvide preiskave z MR, ki so priloženi v priponki. Prosim za vaše mnenje in kaj menite zakaj me noga po 7 mesecih kljub takšnem izvidu še vedno boli v sklepu, ko hodim. Prav tako me zanima ali priporočate blokado, kot so mi jo pred časom svetovali?
Kronologija mojih težav in vprašanj se nahaja v tej temi zgoraj.
Najlepša hvala za vaš odgovor in lepo pozdravljeni S.
Velja.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih