premajhen obseg trebuha
Pozdravljeni!
Spet jaz… spet ponovne meritve. Tale moja punca me drži v “šaci” že od pred rojstva 🙂 V glavnem, k prejšnjim meritvam dobila še novo v 34 5/7 + napotnico za UZ v porodnišnici:
– 27 6/7: 256 (HC), 210 (AC), 54 (FL); 1018g
– 29 5/7: 273 (HC), 238 (AC), 56 (FL); 1291g
– 32 4/7: 277 (HC), 267 (AC), 60 (FL); 1680g
– 34 5/7: 295 (HC), 276 (AC), 67 (FL); 2048g
Vse ostalo kot tudi doslej BP; pa tudi moja kri, voda, pritisk počutje itd. Vse super. Ali je po vašem mnenju razlog za preplah? Ali bi bilo to stanje za hospitalizacijo?
Vnaprej hvala za odgovor!
LPs
plod očitno raste, kar je najpomembnejše in če bi bil problem, bi imela manj plodovnice in bi se tudi pretoki skozi žile poslabšali. Hospitalizacija? Zakaj pa?
Spostovani,
sem v 34 5/7 tedenu nosecnosti. Danes sem imela UZ rasti. Ginekologinja je izmerila manjsi obseg trebuha.
Mere:
GV/tt/bpd – 8.2c 33 teden
HC obseg glavice – 30.3c 34 teden
AC obseg trebuha – 27,2c 31 2/7 teden
FL femur – 6.2c 32 4/7 teden
hrbtenica – tc 1844g
posteljica spredaj
plodovnica primerna
Narocila me je cez 14 dni na ponovni UZ. Malo me je prestrasila. Je skrb odvec? Kaj bi lahko bilo narobe? Lani sem v 43 tednu rodila sina s 3050g.
Kaj naj bi to pomenilo?
Hvala za odgovor!
Spoštovani,
hm? ste prepričani, da ste rodili v 43. tednu? V SLO imamo že nekaj časa navado sprožiti porod najkasneje pri 42 tednih, večino pri 41 tednih + 3 do 4 dni, če se do takrat porod ne začne sam od sebe. Sicer pa gre pri merah vašega ploda za nakazan zastoj v rasti, ki ga verjetno ne spremljajo znaki ogroženosti, kot so zmanjšana količina plodovnice in/ali moten pretok skozi popkovni arteriji, sicer bi vas ne naročili ponovno čez 2 tedna ampak bi vas hospitalizirali in načrtovali predčasen porod. Več težko komentiram, ker vas in vašega primera pač ne poznam.
ne, iz vaših meritev ploda ne moremo sklepati na kromosomsko napako, kar pa ne pomeni, da kaj takšnega izjemoma ne bi bilo možno. Če niste imeli invazivne preiskave plodove kromosomske zgradbe (BHR, AC), vedno in tudi pri na videz najbolj zdravih plodovih obstaja neko majhno tveganje, da se rodi otrok s takšno napako.
Pozdravljeni.
To je moja druga nosečnost, prva nosečnost se je končala pri 26 tednih zaradi hellp sindroma. Jemljem aspirin protect od 7 tedna naprej. Pretoka sta bila na zadnem UZ-ju sledeča; na levi strani zareza, na desni pa ne. Pretok čez popkovino je ok. Plodovnica je primerna. Sedaj me vodijo v APN. Na zadnjem UZ-ju so me opozorili, da je obseg trebuha ploda manjši od povprečja. Naslednji UZ je čez tri tedne. Pritisk si merim vsak dan doma in je povprečno 110/70.
Zanima me vaše mnenje glede možnega zastoja rasti oz obsega trebuha.
– 19 1/7: 164 (HC), 145 (AC), 30 (FL); 294g
– 21 3/7: 197 (HC), 185 (AC), 37 (FL); 512g
– 24 3/7: 230 (HC), 205 (AC), 45 (FL); 757g
– 26 3/7: 243 (HC), 215 (AC), 51 (FL); 955g
– 28 3/7: 282 (HC), 234 (AC), 53 (FL); 1213g
Za odgovor se Vam že v naprej zahvaljujem.
Spoštovani,
obseg trebuha pri plodu je ves čas normalen in ne vidim, kje bi naj bil obseg trebuha manjši od povprečja. Mogoče pri zadnjem UZ za malenkost, kar pa nima nobene teže, dokler ni res občutno, saj niso vsi plodovi enaki. Kot značilno zaostajanje razumemo tisto, ki gre pod 5% (centilo) za gestacijo, za hudo pa tisto, ki gre pod 3% za gestacijo.
Zdravo. Sem v 33 (6/7) in danes meritve velikosti maternice niso ustrezale tednom nosecnosti, zato je gin. naredila tudi UZ in ugotovila premajhen obseg trebuha oz. na spodnji meji, pri plodu. PDP imam 24.8 (IVF). Spodaj vam navajam se podatki pregleda.
Dolocena gest. st. po UZ 33 (0/7)
GV/TT/BPD 84
HC 305
AC 272
FL 63
V tednu 28(5/7) je bilo se vse OK in je plod po meritvah bil celo za 1 teden vecji. Podatki spodaj.
GV/TT/BPD 75
HC 274
AC 238
FL 55
Naj se povem, da je prvo komentirala tudi mojo tezo ki bolj kot ne stagnira od zadnega pregleda. Zacetna teza 54kg, zadnji pregled 28 (5/7) 58kg, danes 33 (6/7) 59kg. Pravi da moram vec jesti, in cez 14dni imam ponovni pregled kjer moram imeti vsaj 1kg vec.
Prosila bi vas za vase mnenje, kaj to pomeni, je zadeva zelo resna, ali je se v mejah sprejemljivega? Kaj ce tudi cez 14dni trebuh ne bo ustrezal tednom?
Hvala.
Spoštovani,
kakorkoli že obrnemo, rast ploda nima prav nobene zveze z vašo prehrano, še zlasti če se hranite po lastnem občutku, torej namerno ne hujšate. Vsi mehanizmi oskrbe ploda so namreč naravnani tako, da gredo vsa potrebna hranila v smeri ploda, četudi bi nosečnici energentov primanjkovalo. Za to skrbi nosečniki hormon “placentarni laktogen”. kako resna je zadeva zgolj iz meritev ne morem reči. Ob vsakem problemu s plodovo rastjo moramo preveriti še pripadajoče funkcijske parametre kot so količina plodovnice, pretoki skozi različne žile ter biofizični profil ploda. Če je to vse v redu, mirno lahko počakamo naslednja 2 tedna, ko ponovimo meritve in ponovno opravimo tudi vse ostale meritve funkcijskih parametrov. Tako nato spremljamo nosečnost, dokler se ne pojavijo takšne razmere, da je za otroka bolje, če je zunaj kot če je še naprej v maternici. Kdaj bo to in če bo to res pred porodnim terminom, pa ni mogoče napovedati iz enega pregleda. Vsekakor je jasno, da zaradi omenjenih ugotovitev ni treba ničesar spremeniti v načinu prehrane, ker to ničesar ne rešuje. Če že, naj vas da vaša ginekologinja v stalež, ki naj potem služi zmanjšanju morebitnega stresa, počivanju in relaksaciji.
Zdravo, hvala za vas odgovor. Glede ostalih parametrov, je gin. rekla, da sta plodovnica in posteljica OK – in ker je to OK pretokov ni merila. Kot sem navedla zgoraj, mi je svetovala da naj povecam svoje obroke, da bodo bolj hranilni (predvidevam da so jo zmotili tudi moji kg, katerih nisem veliko prodobila od zadnjega pregleda oz na sploh bolj malo) in da se moram do naslednjega pregleda zrediti za vsaj 1kg. Res je, da sem prebrala, da si otrok vzame kar potrebuje, zato sem sedaj v dilemi kaj si misliti, glede napotkov gin. Rada bi naredila vse kar je najbolje za otroka. Trenutno sem ze v bolniskem stalezu, tako da nisem pod nobenim stresom in se res odlicno pocutim. Dopoldan sem aktivna, dosti hodim v naravi, mogoce tudi v kaksen lazji hrib, popoldan pa bolj kot ne pocivam. Jem res po obcutku, in ne hujsam. Priznam pa da ne pojem ravno velikih kolicin, sploh sedaj v teh vrocih dneh jem bolj zelenjavo, kaksen sadez, jajca, skuto, tudi meso in res bolj malo OH.
no, potem je pa vse jasno. Sami torej nimate dodatnega vpliva na plodovo rast in razvoj, ker je vse kar je mogoče, že bilo storjeno. Vsekakor se vam zrediti ni treba, ker to na plod nima popolnoma nobenega vpliva.
Zdravo. Hvala. Mi lahko prosim odg. se na naslednje: Kaj je potem lahko razlog, da je sedaj obseg trebuscka v zaostanku, medtem ko je v 28 tednu kazalo da je plod vecji za 1 teden? Glede na podatke, ki sem vam jih posredovala ali je ta zaostanek velik? So ostale meritve v mejah normalnega (obseg glave, stegnenica, premer glave, teza)? Hvala. Lp
nimam pojma. Možnih razlogov je veliko, od napačnega merjenja, preko konstitucijskih dejavnikov (normalno) do popuščanja funkcije posteljice, kar potem res pomeni zaostajanje v rasti. Kaj je na sttvari se bo ugotavljalo v naslednjih tednih. Vsekakor ta hip ni potrebno ničesar ukreniti.
Pozdravljeni.
Vracam se iz samoplacniskega ultrazvoka, kjer je ginekolog ugotovil, da glede na PDP zaostaja v rasti in me konkretno prestrasil.
Je govoril tudi o nujni hospitalizaciji, ampak si je potem premislil in spreminjal mnenje.
Naj se povem da mi PDPja niso dolocili glede na zadnjo M (so bile neredne) ampak na podlagi UZ v 6.tednu. PDP je 14.10.2018.
Tudi na meritvah v 22 tednu na morfologiji je plod zaostajal, vendar takrat noben ni pretirano komentiral tega..
22w3d
BDP 5.23 5.37
OFC 6.79. 6.94
HC 18.94. 19.25
AC. 16.54
FL. 3.52
27w1d
BDP 60.1
HC 237.5
AC 212.8
FL 46.8
HL 4.38
cereb 3.00
va 6.05
Vp 5.46
c.s.p. 5.53
Rekel je, da je “nekaj” 4,5%, kar je ze definitivno za bolnico, ceprav mi je na koncu rekel, da naj pocakam 10 dni in samo ce se bom jaz slabo pocutila naj grem v bolnico.
Mebe osebno je zelo prestrasil, sploh zato ker na koncu ni podal nekega mnenja, se je besedno vrtel v krogu in se ni zjasno kaj to pomeni za vnaprej.
Je zastoj v rasti res zelo zastrasujoc?
Ce gledam meritve iz morfologije kjer je napisan datum PDP 23.10. na danasnjih meritvah pa 24.10. se mi zdi da se je poredila cisto OK (morda pa se samo tolazim.)
Imam pa nepravilno obliko maternice zarad pregrade in tudi posteljica naj bi bila med manjsimi.
Se pocakam 10 dni ali grem po drugo mnenje, predvsem zato da bom jaz vedla na cem sem?
Hvala!
Spoštovani,
mislim, da sem vam pred dnevi že vse pojasnil in takrat povedal, da priporočam ponovni UZ pregled čez 14 dni in nič prej kot čez 14 dni ter tudi pojasnil zakaj. Verjamem, da ste vznemirjeni, ampak na to zdaj nimam veliko vpliva več. Za to je pač odgovoren vaš ginekolog, ki je izvajal meritve in jih pojasnjeval. Za enkrat torej ni potrebno nobeno ukrepanje razen kontrole rasti čez 2 tedna.
Zzdravo, pred dnevi sem vam že pisala, glede zadnjih izvidov UZ, ki kažejo na manjši obseg trebuška ploda.
UZ v 33(5/7) (Pregled na dan 11.7)
S/F 29 (od zadnjega pregleda se ni povecala)
Dolocena gest. st. po UZ 33 (0/7)
GV/TT/BPD 84
HC 305
AC 272
FL 63
Posteljica bp
Plodovnica bp
PDP 24.8 (zanositev po IVF).
Vem, da sem vam zastavila že dosti vprašanj, vendar sem od zadnjega pregleda res zelo nemirna in kar ne morem nehati misliti na rezultate zadnjega pregleda. S partnerjem sva se res dolgo trudila za tega otročička (uspelo v 4 IVF) in zato je strah še, da bi bilo kaj narobe še toliko večji. Ne vem kaj lahko sama storim, da bi se stanje izboljšalo oziroma ali kaj delam narobe? Hvaležna bi vam bila če mi odgovorite na spodnja vprašanja:
1. Skrbi me ker moji kg še kar stagnirajo – začetna teža 54kg (167 cm), trenutna teža 58kg (samo +4 kg) (od 29 tedna se nisem nič zredila 🙁 ). Od zadnjega pregleda sem vseeno povečala vnos hrane vednar kg kljub temu stagnirjo. Celo prebava se je izboljšala in zjutraj imam zato sedaj se kakšen gram manj. Nazadnje ste dejali, da naj bi se od 20 do 40 tedna zredile cc 2 kg na mesec, jaz pa imam samo še 1 mesec in 2 tedna do konca, in mi do min. teže 8 kg manjka še veliko. Takšno stanje me skrbi, kljub temu da si naj bi si otrok vzel kar potrebuje.
2. Na forumih sem prebrala, da se v primeru suma na zastoj v rasti priporoča počitek in ležanje na levem boku. Kaj konkretno pomeni počitek, koliko gibanja je še sprejemljivega?Sama se Dopoldan se veliko gibam predvsem hodim v naravi cc. 1,5-2h na dan, večinoma po ravnem, 1x -2x na teden pa grem tudi na bližni grib (Smarna gora. Rasica). Popoldan pa potem bolj kot ne ves čas počivam, brez kakšnih naporov, težkih opravil. Ali je to vseeno preveč gibanja?
Res se zahvaljujem za vase potrpljenje in odgovor.
Hvala.
Spoštovani,
res ne vem, kako urazumiti nosečnico, ki vidi le skrbi in v bistvu ni sposobna slišati pametnih in logičnih nasvetov, je pa nenavadno dovzetna za vse drugo, kar samo še povečuje skrbi.
Kje imate tipko “reset”?
1. tisto o teži so priporočila, ne nujnost in zaradi odsotnega naraščanja teže vašemu plodu ni nič hudega.
2. Obseg trebuha ploda je res za 2 tedna manjši kot je povprečje za to trajanje nosečnosti, ampak ob zadovoljivi količini plodovnice, živahnem gibanju ploda, dobrih pretokih skozi različne žile, vse kaže, da zaostajanje v rasti ni problematično, vsaj za enkrat ne.
3. Če želite čim več krvi preusmeriti v maternico, potem hoja v hrib zagotovo ni primerna. Mišice pri hoji namreč kar uspešno kradejo minutni volumen srca, ampak zdrava posteljica večinoma uspe zadovoljiv delež krvi preusmeriti k sebi. Problem nastopi le, če se pojavi hipertenzija, torej visok krvni tlak, takrat vemo, da je nastopil tudi problem preusmerjanja krvi v posteljico. Torej, če sami že želite kaj doprinesti k preskrbi ploda, potem ne hodite na Šmarno goro niti na Rašico ampak kvečjemu malo po Tivoliju ali okrog hiše. Ležanje na levem boku je pa nesmisel. Ležite lahko točno tako, kot vam ustreza. Če bo teža maternice pritisnila na veno kavo, boste to začutili in se nagonsko obrnili sami, celo v spanju, torej je vnaprejšnje opozarjanje na napačno lego nesmisel. Pomaga lahko tudi obilna hiperhidracija, torej nalivanje z vodo (3L/dan), kar nekoliko poveča volumen krvi in s tem pretok. To pa je tudi vse, kar vi lahko storite. Ginekolog se bo že vedel odločiti, če bo slučajno treba roditi prej kot ob terminu.