Povišan krvni tlak v nosečnosti
Spoštovani,
takšen blag dvig krvnega tlaka je pri zdravih večinoma značilen za zadnjih nekaj dni pred spontanim začetkom poroda.
Pozdravljeni,
zanima me, ali bi me moralo skrbeti ob teh vrednostih krvnega tlaka?
14.t – 123/86
21.t – 129/74
27.t – 138/86
29.t – 149/87
32.t – 153/92
Te vrednosti so bile izmerjene na pregledu.
Že nekaj časa tudi doma preverjam meritve. Prva izmerjena, je vedno višja, kot tista cez 3-5min..
Nekaj meritev doma:
130/92, 140/90, 136/89, 135/89, 137/88, 139/86
Počutim se dobro, sicer mi zatekajo noge, roke so pa samo malenkost boleče, ponoči tudi mrtvijo.
V prvi nosečnosti sem imela prezgodnji porod v 23.t, otrok je umrl, ugotovili so, da je šlo za vnetje posteljice in plodovih ovojev.
Do sedaj so bili vsi izvidi urina BP, prav tako izvidi na patogene bakterije.
Sedaj me skrbi, da bi lahko bilo kaj narobe. Zdi se mi, da se mi tudi ob merjenju doma, zaradi straha, poviša pritisk.
Zahvaljujem se vam za odgovor in vas lepo pozdravljam.
spoštovani,
višji krvni tlak ob vznemirjenju je sicer normalna reakcija, vseeno pa višje meritve RR kažejo na občutljivost sistema na vznemirjenja, ki se lahko dogajajo tudi spontano brez strahu pred meritvami kar srednje in dolgoročno seveda lahko na nosečnost vpliva tudi slabše, ampak menim, da ni krize. Vseeno bi bilo mogoče modro uvesti nizek odmerek metildope (Dopegyt 2 x 1 ali 3 x 1 tbl/dan) in potem naprej spremljati nosečnost kot doslej.
Spoštovani,
zgoraj sem vam 20.1. pisala, da se mi je nenadoma v 40. tednu pojavil malo višji krvni tlak, kot sem ga imela običajno. Odgovorili ste mi, da je to pri zdravih lahko značilno, da se zgodi zadnjih nekaj dni pred spontanim začetkom poroda. No, imeli ste prav, saj mi je še tisti večer nekaj pred polnočjo začela odtekati plodovnica.
Naslednji dan sem vaginalno z epiduralno brez kakršnihkoli zapletov/težav rodila. Krvni tlak med porodom je bil normalen, prav tako prvi in drugi dan po porodu, ko so mi ga merili na oddelku. Zataknilo se je pa pri meritvi včeraj, na dan ko so me odpustili. Krvni tlak je bil nad 150 zgornja vrednost. Potem sem jim poskusila razložiti, da imam načeloma vedno višje vrednosti pri zdravniku in da sedaj ko sem jaz že čisto prisebna, je očitno sindrom bele halje udaril ponovno. Potem so me poslali v neko sobo, da si sama izmerim krvni tlak in od vse nervoze sem šele s tretjo meritvijo dobila vrednost 135/86, prejšnje so bile višje.
Kakorkoli na odpustnico so napisali, da mi v naslednji nosečnosti svetujejo Aspirin protect od 12. tedna naprej, zaradi hipertenzije med nosečnostjo (v materinski imam res napisane same visoke vrednosti (okoli 140/90), meritve doma jih niso zanimale, moja ginekologinja je sicer razumela mojo težavo, tudi proteinov v urinu nisem imela nikoli) in po porodu (en dan meritve niso bile ok, vse ostalo je bilo pod 140/90).
Kakorkoli sedaj sem zaradi tega krvnega tlaka tako napsihirana, da tudi doma ne dobim s prvo meritvijo vrednosti pod 140/90. Oziroma ne vem več, ali gre za težave v moji glavi ali imam dejansko povišan pritisk? Saj tudi najnižje meritve, ki jih namerim, niso nižje do 130/78.
Tukaj vam še enkrat napišem vrednosti krvnega tlaka, ki sem jih imela tekom nosečnosti doma:
prvo tromesečje: gibale so se med 110-120/60-70
drugo tromesečje: 100-110/50-60
zadnje tedne so pa večinoma 120-135/60-75
Lepo prosim za vaše mnenje glede morebitnega jemanja Aspirina Protect v naslednji nosečnosti in ali je to, da se nekaj dni po porodu pojavi povišan krvni tlak dejansko tudi lahko težava in kaj mi svetujete v tem primeru.
Spoštovani,
kaj naj rečem? Naleteli ste na “črkobralce medicine”, vi pa tudi vsako odstopanje od ideala jemljete ekstremno resno in takoj razvijate skrbi. Kakor tretirati takšne kombinacije vam težko rečem, ker je bistvo odklop, ki ga morate izvesti vi sami. Vsekakor vam jaz Aspirina v naslednji nosečnosti ne bi predpisal, saj z njim ne boste preprečili ničesar. jaz bi nehal z merjenjem tlaka in bi si ga ponovno začel preverjati vsaj 3 mesece po porodu.
enako kot pred porodom (zelo visok krvni tlak in beljakovine v urinu)
Pozdravljeni,
večkrat sem že imela izmerjen višji krvni tlak 150/100, na pregledih tudi več. Urin je bol vedno BP, tudi pretoki. Še včeraj sem imela pregled in je bilo na UZ vse ok. Rekli so mi, naj se oglasim v porodnišnici, če bo tlak 3x izmerjen 150/100 in danes je bil. Jutri bo točno 37t0d, čez 4 dni imam planiran CR.
Menite, da je bolje, da se že sedaj oglasim v porodnišnici in kaj lahko pričakujem?
Hvala.
Spoštovani,
težko je takšne informacije presojati na daljavo, ker manjka ves kontekst, ki sicer spada zraven (preveč podatkov, da bi jih pisali na tale portal). Danes zvečer seveda ni treba hodit, lahko pa bi se oglasili v porodnišnici jutri zjutraj oziroma dopoldne. Seveda, če se ponoči slučajno pojavi glavobol, motnje zavesti, bolečina v žlički oziroma pod desnim rebrnim lokom ipd., potem pač takrat.
Spostovani!
Je ta samoplacniska krvna slika dovolj za kontrolo delovanja jeter in ledvic v nosecnosti, kjer se spremlja tudi voda za proteine in krvni pritisk, ki se giblje najvisji okoli 123/87 ali manj, v 38 tednu nosecnosti?
Ast, Alt, gama-gt, alk.fosfataza, secnina, kreatinin, oGF. Bi vi kaj dodali?
Če že, bi dodal še serumsko železo in pa rdečo krvno sliko (hemogram). Seveda vse skupaj z referenčnimi vrednostmi, ker ima vsak laboratorij lahko svoje.
Spoštovani,
stara sem 37 let in prvič noseča, trenutno v 31. tednu. Pred 15 leti se mi je začela kronična arterijska hipertenzija, nekaj let kasneje pa še palpitacije. Že zgodaj v nosečnosti mi je krvni tlak tako padel, da sem prenehala jemati zdravila, ker je prihajalo do vrtoglavice. Palpitacije pa se niso umirile.
Trenutno je povprečen krvni tlak 115/75 (če ni kakšnih stresnih izjem), ampak malo me skrbi sam porod. Kako pogosti so zapleti pri porodnicah s srčno-žilnimi obolenji? Bi bilo morda potrebno razmisliti o carskem rezu?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
zapleti, ki se v zvišanem odstotku pojavljajo pri nosečnicah s srčno-žilnimi “situacijami” sta predvsem zastoj plodove rasti in preeklampsija, prevencije pred tem pa ni. Obstaja le budno spremljanje in zgodnje odkrivanje, potem pa ustrezno zdravljenje in pa po potrebi pravočasno zaključenje nosečnosti. Carski rez ni zdravilo temveč sredstvo za reševanje situacije, ki CR narekuje in to niso srčno-žilna stanja sama po sebi. V bistvu je CR za nosečnice bolne na srcu in ožilju celo bolj nevaren kot naravni porod. Seveda govorim o relativni nevarnosti, v absolutnem merilu so na srečo tveganja še vedno majhna.
Ppzdravljeni
Mene zanima kaj lahko se naredim glede na to da ze dobivam terapijo zaradi bisokega pritiska. Sem v 36 tednu nosecnosti in zjutraj imam 2 tableti dopegyt, 1 tableta concor cor popoldan 1 tableta dopegyt zvecer 2 tableti dopegyt 1 tableta aspirin. 2x sem bila ze hospitalizirana zaradi visokega pritiska in vsakic ko pridem domov se mi pritisk povisa pa vse tako delam kot v porodnisnici. Tam sem samo lezala in pritisk je bil dober kokr sem prisla domov se mi je pritisk dvignil ze takoj naslednji dan na 150/110. Zanimam me v cem je problem sama poskusam priti do zakljucka pa nisem vec tako pametna.
Spoštovani,
ja, očitno ni vse samo v terapiji. Če je edini faktor, ki dela razliko v vašem tlaku v porodnišnici in bivanje doma, potem imate očitno doma nek problem, ki ga v porodnišnici nimate. Drugega sklepa skorajda ni mogoče imeti. V takem primeru je pač hospitalizacija že sama po sebi terapevtska.