Ponavljajoča angina
Pozdravljeni!
Sin, star bo 8 let, od lanskega decembra že četrtič preboleva angino. Prvič je imel simptome: pekoče grlo, vročina, otečena leva vratna bezgavka. Opravili smo hiter bris, ki je bil pozitiven. Dobil je Ospen. Vsakič naslednjič ni imel nobenega simptoma, razen oteklo levo vratno bezgavko, in bris je bil vsakič pozitiven. Dobil je Ospen. Zdaj nazadnje je po štirih dneh nejemanja antibiotika opravil bris, spet pozitiven in povečana bezgavka. Prvič je dobil Amoksiklav. Kaj se dogaja? Kaj lahko naredimo? Brala sem o brisu žrela z antibiogramom? Da bi vedeli, kateri antibiotik bi mu pomagal. Je možno, da so hitri brisi lažni ali, da je morda nosilec? Ali so antibiotiku sploh smiselni ob odsotnosti simptomov, razen otečene, neboleče na otipn vratne bezgavke? Kako naj stopimo iz začaranega kroga? Najlepša hvala.
Seveda je možno, da se angine ponavljajo, bi pa ob takem poteku (ko je brez drugih znakov) vedno izključevala nosilstvo, torej bris na mikrobiološo preiskavo, ki določi, koliko je streptokoka in po tem se ravnamo ali gre za nosilstvo alli povzročitelja bolezni.
Ospen = penicilin, ki je 100% uspešen pri zdravljenju streptokoka že več desetletij, če okužbi ni pridruženha še kakšna druga bakterija.
Pozdravljeni! Sedaj je bil bris tudi po Amoksiklavu (drugem antibiotiku) pozitiven. Sem rekla, če bi raziskali, če je morda nosilec streptokoka, a je pediatrinja rekla, da bo verjetno treba odstranitvi madlje, žrelnico. Napotila ga je na ORL. Tukaj so rekli, da nadaljnja antibiotična terapija ni potrebna (da brez vročine in/ali otečenega grla ne more biti angina) in, da bodo opravili ultrazvok bezgavke.
Me pa straši, ker je pediatrinja rekla, da lahko pride do hujših zapletov, če se streptokok ne zdravi, on je še vedno pozitiven in brez antibiotika. Sicer se počuti ok. Sem ji tudi omenila, če bi opravili, kakšno preiskavo, če je nosilec streptokoka, pa me ne želi poslušati. Za kakšno preiskavo pravzaprav gre, ali se jo da opraviti tudi samoplačniško?
Kaj lahko naredimo? Hvala za vsak nasvet.
Če je otrok samo nosilec streptokoka in nima znakov bolezni, potem ne more biti zapletov. >Bi pa svetovala samoplačniški bris žrela na patogene bakterije na Inštitutu za mikrobiologijo (vendar, če prav vem, tam brisa ne odvzamejo, morate prinesti bris sami). Osebni zdravnik lahko napiše tudi samoplačniško napotnico za to rpeiskavo, samo bris mora odvzeti.
Če je strep test pozitiven, otrok pa popolnoma zdrav, sumimo na nosilstvo. Opravi se bris žrela in pošlje v mikrobiološki laboratorij, ki določi količino streptokoka iin pokaže na to, da ne gre za povzročitelja bolezni pač pa nosilstvo.
Naredite kot pri zdravljenju angine z oralnim penicilinom, torej 4. dan.
pozdravljeni 
po opravljenem pregledu pri orl specialistu,moja 4 letnica je dobila napotnico za odstranitev mandeljev in zrelnico,prednostno zaradi mocnega smrčanja in spalnih apnej.Po narocanju otroka smo dobili datum za operacijo cez 3 mesece.Angine se ponavljajo(5ta v vrsti od zacetka maja do zdaj) in spalne apneje so vedno bolj pogoste.Mene skrbi samo ena stvar in to je koliko je cakanje od 3 mesecev za operacijo nevarno za otroka..(jaz ponoci ne spim niti minuto od straha da se njej kaj ne zgodi) , berem da so angine v tolikem stevilu nevarne za srce,ledvice ona pa je skozi streptokok pozitivna,berem da spalne apneje so nevarne za mozgansko kap ona pa jih ima vedno bolj pogosto..kako naj reagiram v taki situaciji in kaj bi vi storili na mojem mestu.
se opravicujem za dolg post in hvala vnaprej.
Glede na čakalne dobe je 3 mesece do operacije odličen termin.
Lahko preverite tudi po drugih bolnišnicah, vendar to pomeni ponovno prvi pregled, naročanje, kar bi skupno pomenilo enako čakalno dobo.
Razumem vašo skrb, pa vendar taki zapleti so res izjemno redki. Nabavite alarm za apnejo, nastavite na več kot 20 sekund.
Gospa Tanc lep pozdrav
se opravicujem, ker kar uletim v to temo ampak rabim vase mnenje… sine je spetembra 2024 šel v prvi razred, 14dni po zacetku je prvic jamral da ga boli grlo in malo tezje pozira… sla sva k zdravniku kjer so mu naredili bris na streptokok in je bil ta pozitiven dobil je ospen in po koncanem jemanju AB je tri dni kasneje spet jamral da ga boli grlo ( pri vsem tem je bil vedno brez vrocine naceloma dobro razpolozen) spet so mu naredili bris spet je bil pozitiven dali se 10dni antibiotika nakar je po tretji dozi dobil nekaj srbecih izpuscajev in mu je zdravnik preventivno predpisal drug antibiotik ( sumamed) 3dni, oktober smo preziveli brez znakov novembra ponovi vajo po treh dneh sumameda ( ki ga je dobil predpisanega v dezurni ambulanti ) sva imela kontrolo pri njegovem zdravniku, kjer je bil bris še vedno pozitiven mu je sumamed podaljšal še za dva dni.. ponovna kontrola tokrat je bil bris negativen… potem sva do komca decembra bila dokaj zdrava nakar je 27.12 ponovno pojamral o bolecem grlu, ker so bli prazniki sva odsla v dezurno ambulanto kjer je zdravnik rekel da je grlo oblozeno in predpisal 3 dni sumameda, kontrola pri njegovem zdravniku je bila, receno je bilo da je sin zdrav brez klinicnih znakov ( brisa zdravnik tokrat ni delal) Po enem tednu je sin ponovno jamral o bolecem grlu in tezavah s poziranjem. Njegov zdravnik mi je povedal da klinicno on angine nim, bezgavke na vratu niso bile povecane, grlo ni bilo oblozeno in gnojno, vrocine ponovno ni bilo, crp pod 5 , streptokok bris pa pozitiven. Zdravnik se je odlocil in mu kljub vsemu predpisal 5dni sumameda ter kontrolo po koncanem jemanju da ponovno vzame bris… bris je bil majn kot 48 ur po zadnjem odmerku AB pozitiven. Zdravnik je rekel da je sin klinicno zdrav in da bi on zankrat pocakal preden bi se lotil tega s kakim drugim AB.
danes 18.2.2025 torej manj kot 4tedne od zadnjega odmerka AB je sin ponovno zacel jamrat o bolecem grlu in tezjem poziranju. Kako naprej? Je sin nosilec streptokok bakterije. Če je klinično brez znakov lahko tega sploh ne zdravimo? Se lahko nosilci te bakterije kako znebijo? Kako lahko pomagama sinu brez da bi ga vsak mesec “basali” z antibiotiki?
hvala da boste odgovorili na vsa moja vprasanja. Res bi rada samo vedela kako naprej?
lp
Lahko gre za nosilstvo, kar se dokaže s pozitivnim brisom izven bolezni (kar pa je dvomljivo, glede na to, da so kontrolni brisi-ki jih sicer ne delamo-negativni. Po tolikih ponovitvah v nekaj mesecih in ne popolnma ustreznem antibiotiku, bi bilo dobro, da otroka pregleda tudi specialist ORL in se o9dloči ali je takšne mandlje potrebno zmanjšati/odstraniti. Dobro bi bilo tudi opraviti bris zua mikrobiološke preiskave (ne le hitri test), ki nam tudi točno pove ali gre samo za streptokoka ali je prisotna še kakšna druga bakterija in občutljivost na antibiotik. Seveda, ko ima znake bolezni.
