Odškodnina za nezgodo
lepo pozdravljeni
zanima me kako je z postopkom za odškodnino ko sem iztopil iz traktorja sem se zapleto in z stopnice padel dol in si zlomil gleženj.
zavarovanje imam AO plus nezgodu.sedaj me zanima ker sem to padel doma na dvorišču in tudi kaj poterbujem od dokazil.
še en lep pozdrav in hvala za odgovor
Pozdravljeni,
svetujemo vam, da čimprej vložite prijavo na zavarovalnico. Prijavi predložite celotno zdravstveno dokumentacijo, ki ste jo prejeli tekom zdravljenja.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
žal bi potrebovali več informacij, da bi vam lahko odgovorili na vaše vprašanje. Predlagamo vam, da škodo prijavite na vaši zavarovalnici, kjer boste prejeli vse obrazce in dobili nadaljna navodila.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
pri zapuščanju sosedovega stanovanja mi je zunaja na mokrih(vlaga) stopnicah spodrsnilo. Zdravnik je brez slikanja postavil diagnozo zvin – počitek, to traja že 2 tedna mene pa noga še kar boli.Ker sem ravno izgubila službo nimam bolniške . Ali mi pripada dnevno nadomestilo in kaj moram predožiti zavarovalnici namesto bolniškega lista.
Hvala za odgovor.
Natali
Pozdravljeni,
zavarovalnici posredujte prijavo nezgode in poleg priložite celotno zdravstveno dokumentacijo (izvidi, ipd,..), ki ste jo prejeli v času zdravljenja. Zavarovalnica bo na podlagi te dokumentacije prijavo obravnavala v skladu s pogoji vaše zavarovalne police in vas o svojih ugotovitvah obvestila.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
običajno zavarovalnica v 14 dneh registrira prijavo zavarovalnega primera in nato pristopi k obravnavi. V teku obravnave, če je potrebno, še kontaktira zavarovanca, če pa je vsa potrebna dokumentacija popolna, primer reši. Kot zavarovanka lahko tudi sami pokličete na zavarovalnico in preverite, v kateri fazi obravnave je vaš primer.
Lep pozdrav,
Spoštovani,
Že nekaj časa sem občasno čutila bolečino v kolenu. Ko sem odšla po nakupih sem nerodno stopila čez pločnik in si poškodovala koleno. Z napotnico osebne zdravnice me je pregledal specialist in napisal na izvid, da gre za obrabo in degerativne spremembe. Po opravljeni MR in pregledu v Valdoltri pa so mi ugotovili počen meniskus. Poseg sem opravila, vse bp. , sedaj sem se na okrevanju. Zavarovanje imam v firmi-nezgodno-Zav.AS. Prvič sem bila en mesec na bolniški in zavarovalnica mi je zavrnila zahtevek, sedaj sem v dvomih kako in kaj. Zahvaljujem se vam za odgovor.
LP
Pozdravljeni,
v konkretnem primeru najbrž ne gre za posledice nezgode. Samo dejstvo, da nekdo nerodno stopi, ne prinaša posledic počenih teles, saj so za to potrebne vendarle večje sile. Tudi navedba dlje časa trajajočih bolečin kaže na to, da so te težave in stanja bila že prej, ne nazadnje tudi sama zdravstvena dokumentacija kaže na degenerativne težave. Počen meniskus je verjetno degenerativnega značaja in ne poškodbenega, zato tudi vaša zavarovalnica zavrača zahtevek izplačila zavarovalnine.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
sem trener tenisa. Med opravljanjem dela (sem zaposlen v klubu) mi je med demostriranjem servisa otroku med noge priletela teniska zogica ob katero sem se med servisom spotaknil, takrat sem ob udarcu (ko sem bil ze v tocki z loparjem nad glavo) ko sem se poizkusal zogi izognoti, takoj zacutil mocno bolecino v vratu za kar se je slika na urgenci pokazala da gre za zvin in nateg vratne hrbtenice. Bil sem 3 mesece na bolniski, dobil opornico, hodil na fizioterapijo,..
Zavarovalnica mi ne zeli povrniti skode saj navajajo da ni zunanja sila vplivala na poskodbo-jaz pa vem, da ce mi zoga ne bi padla pod noge, do poskodbe ne bi prislo.
Lepo prosim za pomoc in nasvet.
Hvala za vas trud.
Miha
Pozdravljeni,
ključnega pomena so pogoji zavarovanja. V pogojih namreč zavarovalnice navajajo opredelitev pojma nezgoda in dopolnitve, kaj je in kaj ni nezgoda. Zavarovalnica jamči v primerih, ko gre za dogodek, ki ustreza temu opisu.
V pomoč prilagamo citat pogojev naše zavarovalnice, ki se nanaša na vaš primer: “za nezgodo se štejejo tudi hitre in nenadne kretnje, če povzročijo najmanj pretrganje kit, mišic, prelom kosti….drugače pa ne.” Iz vašega opisa je mogoče razbrati, da gre za nenadno in hitro kretnjo, ki pa ni povzročila pretrganja kit, mišic, temveč le zvin mehkih tkiv, kar pa se po tej definiciji ne šteje za nezgodo.
Svetujemo vam, da si natančno preberete pogoje svoje zavarovalne police in se potem, najbolje osebno, obrnete na zavarovalnico glede vašega dogodka.
Lep pozdrav,
Spostovani,
hvala za vas odgovor. Ne gre za vaso zavarovalnico.
Citiram njihov dopis in pogoj za upravicenost skode:
“Po teh pogojih velja za nezgodo vsak nenaden, nepredviden, od volje zavarovane osebe neodvisen dogodek, ki deluje od zunaj in hitro na telo zavarovane osebe ter ima za posledico njeno smrt, popolno ali delno invalidnost, zacasno nesposobnost za delo ali okvaro zdravja, ki zahteva zdravnisko pomoc.”
Sprasujem se: ali zoga ki mi je med udarcom priletela med noge, s tem sem zgubil ravnotezje in ob udarcu dobil izvin vratne hrbtenice, ni nenaden, nepredviden dogodek, ki deluje od zunaj in hitro na telo zavarovane osebe in mi je s tem povzrocilo poskodbo in zacasno -3 mesece nesposobnosti za delo?
Hvala za vaso prijaznost in nasvet.
Miha
Pozdravljeni,
odvisno tudi, kako ste v prijavi nezgode opisali nezgodni dogodek. Predvidevamo, da tudi obrazložitev, kaj je nezgoda, najbrž v nadaljevanju pogojev še govori o tem, kdaj pa nekaj ni nezgoda ipd. Potrebno je torej prebrati tudi ostale člene pogojev.
Sama žoga, ki je priletela med noge, ni povzročila nezgode s takšnimi posledicami (zvin), temveč je ta zvin nastal najbrž zaradi nenadne kretnje, ki ste jo naredili ob tem, ko ste opazili žogo. Žal nam pogoji drugih zavarovalnic niso poznani, tako da težko bolj konkretno komentiramo, ker gre v prevzemu jamstva vedno za natančnost opredelitve dogodka.
Svetujemo vam, da se osebno oglasite na vaši zavarovalnici, kjer vam bodo lahko podali konkretne odgovore za vaš primer.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
glede na skop opis predvidevamo, da je bil poseg posledica bolezni, česar nezgodno zavarovanje ne krije.
Iz vašega sporočila pa ni razvidno, ali bi pri predrtju mehurja lahko sklepali na malomarnost ali gre za pričakovani zaplet pri navedenem posegu. Priporočamo vam, da natančno preverite pogoje vaše zavarovalne police, če vam v primeru ugotovljene malomarnosti pripada jamstvo. Prav tako bi v tem primeru prišla v poštev tudi odškodnina iz naslova odgovornosti.
Vsekakor bo najbolje, da se obrnete na svojo zavarovalnico, saj vam natančnejšega odgovora na tem mestu ne moremo podati.
Lep pozdrav,
Zdravo,
bila sem poškodovana v prometni nesreči, odprti zlom koželnice in zlom stiloidnega izrastka podlahtnice. Naslednji dan so me operirali in vstavili ploščice in vijake. Po 3 mesecih bolniške se vračam na delo, ker je potrebno roko čim bolj obremenjevati, da se bodo kosti zacelile. Ker me čaka še pregled in mnenje v protibolečinski ambulanti za preprečitev nastajanja distrofije po Sudecku in čez par mesecev poseg in odstranitev ploščice z vijaki, me zanima kdaj lahko oddam odškodninski zahtevek, po odstranitvi ploščice ali se odškodninski zahtevek glede samo na dneve odsotnosti z dela in ga lahko oddam že sedaj?
Za nezgodno zavarovanje je verjetno z zaključitvijo bolniškega staleža in ne z odstranitvijo ploščice?
lp
Pozdravljeni,
če govorimo o nezgodnem zavarovanju in prijavi nezgode, potem je sedaj čas, da podate prijavo zavarovalnici. Prijavi morate obvezno priložiti vso zdravstveno dokumentacijo, ki ste jo pridobili v času zdravljenja, ter navesti trenutni status vašega zdravljenja (v teku, zaključeno ipd.).
Če vaše zdravljenje še ni zaključeno, morate sproti poskrbeti za pravočasno posredovanje dodatne dokumentacije zavarovalnici, da zavarovalnica lahko ugotavlja svoj obseg obveznosti.
Lep pozdrav,
Spoštovani,
22.4.2016 sem na dopustu v Španiji doživel prometno nesrečo, in sicer padec s skuterjem. Pri tem sem si poškodoval vranico zaradi katere je prišlo do notranjih krvavitev. V tamkajšni bolnišnici so mi z operaciji vranico odstranili. Dobil sem 16 šivov bil na intenzivni negi in kasneje še 7 dni odležal v bolnici. Zanima me, če mi pripada kakšna odškodnina za nezgodo če se samo osnovno nazgodno zavarovan ( imel sem tudi osnovno zavarovanje za tujino). Sedaj sledi 2 meseca bolniške, 2 leti jemanja antibiotikov, ceplenja,…itd.
Za odgovor se vam že v naprej zahvaljujem.
LpT
Pozdravljeni,
če imate sklenjeno nezgodno zavarovanje, ki krije posledice nezgode, potem boste lahko uveljavljali izplačilo zavarovalnine v skladu z vsebino vaše zavarovalne pogodbe. Torej, odvisno je, za kakšne nevarnosti ste zavarovani in kaj je navedeno v Splošnih pogojih za zavarovanje oseb. Če na primer vaša polica vključuje nadomestilo za bolnišnični dan in dnevno nadomestilo, ste upravičeni do izplačila zavarovalnine za čas ležanja v bolnišnici in za čas na bolniški.
Preverite pa tudi polico turističnega zavarovanja, če osnovno turistično zavarovanje vključuje kritje za nezgode.
Lep pozdrav,