Odškodnina za nezgodo
Pozdravljeni,
zanima me sledece, prejsnji teden sem si zvil glezen, bolnisko imam trenutno odprto do konc tedna in sem tudi doma torej ne delam. Razumem da bom imel placano dnevno odskodnino od dneva ko sem ga zvil do konca zdravljenja. Zanima me recimo samo informativno, da mi zdravnik podaljsa zdravljenje za en teden jst pa v tem tednu hodim ze v sluzbo. Velja vseeno dnevna odskodnina od zacetka zdravljenja pa do konca kljub temu da bi recimo zadnji teden ze hodil v sluzbo?
Hvala
Pozdravljeni,
dnevno nadomestilo se izplača za čas nesposobnosti opravljanja dela, kar pomeni, da čas, ko hodite v službo, ni več zajet v izplačilu dnevnega nadomestila, ne glede na to, da bi imeli bolniški list.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni.
Moj sin(16 let) je imel septembra poškodbo kolena.Bil je dva tedna doma.Od zavarovalnice smo dobili dnevno odškodnino za te dneve. Meseca novembra je imel spet težave s kolenom in ga je osebna zdravnica poslala k ortopedu.Na pregledu v mesecu januarju pri ortopedu smo dobili napotnico za MR, in po MR pri ortopedu izvedeli- poškodba medialnega meniskusa, stanje po distorziji medialnega kolateralnega ligamenta ter poškodbo sprednjega križnega ligamenta,vidni so tudi subhondralni edemi spongioze na več mestih in sklepni izliv.Predlagal je najprej artroskopijo in na jesen oprecijo sprednje križne vezi. Zanima me, kaj moramo še urediti na zavarovalnici ker se je poškodba ponovila v mesecu novembru,zdravljenje še ni končano in če bo operiran v jeseni a mu velja sklenjeno zavarovanje za to šolsko leto? A bomo dali zahtevek za določitebv procenta invalidnosti leto dni po poškodbi ali leto dni po operaciji?Lp.
Pozdravljeni,
hvala za odgovor ki je bil informativne narave. Seveda logicno, bolnisko se dobis, ce ne moras hoditi v tem primeru niti potem delati. Ce pa lahko hodis je z bolnisko konec, torej konec z zdravljenjem in gres potem v sluzbo.
Hvala sem pac tak da veliko o vsem razmisljam in velikokrat skljucno samo informativno.
Lp
Pozdravljeni,
zavarovalnina gre iz zavarovanja, ki je bilo sklenjeno na dan poškodbe. Zahtevek za invalidnino oddajte po končanem zdravljenju skupaj z vso zdravstveno dokumentacijo.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
Potrebujem informacijo glede poškodbe/ponovne poškodbe. Lansko leto sem si poškodoval nogo in v se mi je poškodba v času rehabilitacije ponovila, saj se ni pravilno zacelilo. Nato je sledil OP in rehabilitacija še vedno traja. Zanima me kako sedaj prijavim nezgodo oz vložim zahtevek za dnevno odškodnino? Za prvo in drugo skupan ali vsako posebej? Saj je iz enega zdravlje ja prešlov drugo.
HVala za odgovor že v naprej.
Pozdravljeni,
v vsakem primeru vam svetujemo, da vložite prijavo nezgode, ob tem navedete oba nezgodna dogodka ter priložite vso zdravstveno dokumentacijo, katero ste pridobili v času celotnega zdravljenja. Zavarovalnica bo zahtevek obravnavala in se v skladu s splošnimi pogoji in prejeto dokumentacijo tudi odločila.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
maja 2013 sem si pri igranju tenisa poškodovala koleno. Koleno je bilo naslednji dan malo zatečeno in boleče, vendar se nisem odločila za obisk zdravnika ampak sem koleno hladila in mazila s konjsko mastjo. Nekaj časa se nisem posvečala športom, ki vključujejo rotacijske gibe. Hodila sem lahko normalno, tudi trenirala v fitnesu. Pri nepazljivem gibu (prenos celotne teže na levo nogo) pa mi je koleno padalo ven. Ker želim biti še fizično aktivna (smučati, igrati tenis…) sem se po 1.5 letu odločila, da obiščem zdravnika in grem na operacijo. Operacijo sem imela 6.1.2015. Sem v postopku pripravljanja dokumentacije za oddajo zahtevka za uveljavitev nezgodnega zavarovanja. Na zavarovalnici so mi dejali, da je sporno, ker sem šele po 1,5 letu obiskala zdravnika, vloge še nisem oddala, spraševala samo telefonsko. Ali je možno, da do odškodnine nisem upravičena?
Hvala in lp,
Mojca
Pozdravljeni! Delam kot socialni oskrbnik torej pomoč na domu. Že lani sem bila 2meseca na bolniški ker me je bolel križ po slikanju so mi rekli da imam poškodovano hrbtenico zaradi dvigovanja težkih bremen in pri napačnem gibu oziroma dvigu bremena pride do ukleščenja živca.za operacijo nisem ker je na takem mestu le lažje delo in tableti..Predvsem me zanima ali je to tudi lahko 100% bolniška oziroma sem upravičena do odškodnine saj je to posledica težkega dela ne pa bolezni….hvala
Pozdravljeni,
zavarovalnice v Splošnih pogojih opišejo, kdaj jamstvo velja. Običajno zavarovalnice krijejo nezgode, in sicer za tiste posledice, ki so razvidne iz zdravstvene dokumentacije. Ker zdravnika v enem letu niste obiskali, tudi nimate ustrezne zdravstvene dokumentacije, iz katere bi bilo mogoče ugotoviti, da je poškodba dejansko posledica nezgode, zato tudi jamstva iz naslova nezgodnega zavarovanja ni.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
v primeru nezgodnih zavarovanj mora biti poškodba posledica nezgodnega dogodka, ki je nenaden in nepredviden. Nezgodni dogodek ima jasen datum in čas. V kolikor to ni razvidno, torej gre na primer za posledico dalj časa trajajoče obremenitve, potem ne gre za nezgodo v smislu splošnih pogojev in tudi najverjetneje ne za poškodbo, zato ni osnove za 100 % bolniško in za zavarovalnino iz naslova nezgodnega zavarovanja.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
stopil sem na rešetke zbirnega kanala za vodo ob bazenu v Šmarjeških toplicah. Zaradi poškodovanih rešetk se mi je udrlo in prišlo je do večje rane na goleni. Po hospitalizaciji pri topliški zdravnici je reševalka izpolnila zapisnik. Po prvem obisku pri osebni zdravnici se nisem odločil za bolniški stalež, ki ga je predlagala zdravnica. Prej sem bil na bolniški pol leta (menjava kolka in operacija ramenskih vezi). Pooperativno zdravlenje so mi na moj predlog predčasno zaključili.V službi sem bil 14 dni. Vsak drugi dan sem hodil samoplačniško na kopanje, da čim hitreje okrevam. Delo v službi mi omogoča občasno sedenje in počitek noge. Predvidevam da bom imel zadnji prevez pri zdravnici petnajst dni po poškodbi.
Zanima me kakšen je postopek za pridobitev odškodnine in koliko naj bi ta znašala? Objekt imajo zavarovan pri Adriatic Slovenica.
Oškodovan sem.
– uničen dan za kopanje in savne (sebe, tete, hčere in vnuka).
– strah in bolečine
– nezmožnost nadaljnega zdravljenja po zgoraj naštetih operacijah. (izguba kondicije (15dni))
-nezmožnost opravljanja hišnih opravil(15dni)
– odpoved planiranega dopusta
Tudi osebno sem nezgodno zavarovan pri Adriatiku. Kako je tukaj z uveljavljnjem odškodnine?
Se zahvaljujem za odgovor Polde
Spoštovani,
konec lanskega leta sem si poškodoval desno roko, zlom vratu nadlahtnice (zdrs in padec na dvorišču pri znancu), potrebna je bila operacija in fiksacija s ploščico. Do sedaj sem opravil že več kot 40 terapij, 14 dnevno zdraviliško zdravljenje, fizioterapija se še nadaljuje, še vedno sem v bolniškem staležu, gibljivost je še zmeraj precej omejena.
Sklenjeno imam življenjsko zavarovanje z nezgodnim zavarovanjem pri Adriatic Slovenica.
Zanima me ali lahko poleg dnevnega nadomestila pričakujem še kakšno odškodnino, zavarovalni znesek za primer trajne invalidnosti znaša 40t €? Kakšno zavarovanje bi moral imeti sklenjeno znanec, da bi bil upravičen do odškodnine iz njegovega zavarovanja.
Hvala že v naprej.
Lep pozdrav.
Spoštovani,
iz opisa dogodka sicer ni mogoče natančno ugotoviti, kako je prišlo do škodnega dogodka. Če je bila poškodovana rešetka zbirnega kanala za vodo ob bazenu posledica slabega vzdrževanja lastnikov objekta, menim, da gre verjetno za odgovornost lastnika objekta. V tem primeru je smiselna vložitev odškodninskega zahtevka iz naslova zavarovanja splošne odgovornosti pri zavarovalnici, pri kateri ima lastnik zavarovano svojo splošno odgovornost. V odškodninskem zahtevku je potrebno čim bolj natančno opisati, kako je prišlo do škodnega dogodka, kakšne so bile posledice in predložiti vso dokumentacijo (fotografije, medicinsko dokumentacijo).
Lep pozdrav,
Služba za zavarovalno pravo
Pozdravljeni.
V vašem primeru je ocena trajne invalidnosti odvisna od vsebine splošnih pogojev, ki jih imate kot zavarovanec na zavarovalni polici in od priložene tabele invalidnosti. Vložite lahko prijavo nezgode z vso zdravstveno dokumentacijo in zahtevate pregled pri zdravniku cenzorju.
Glede uveljavljanje odškodnine iz zavarovanja pri znancu veljajo obligatorna pravila glede odgovornosti povzročene škode tretjim osebam, predvsem pa mora biti krivda subjektivno ali objektivno dokazana na strani zavarovalca.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja
Pozdravljeni,
v primeru pritožbe odvetnika na prvi odškodninski zahtevek znaša čas reševanja pritožbe do 21 dni. Čas reševanja je odvisen tudi od vsebine pritožbe.
Lep pozdrav,
Služba za pravne škode
Pozdravljeni!
Pred kratkim sem imel artroskopijo kolena kjer so mi delno odstranili zunanji meniskus. Zavarovan sem pri ZM, med določili pa sem prebral, da se stopnje invalidnosti pri delni odstranitvi meniskusa ne določa. Kaj zdaj to pomeni? Kolikor sem prebral, so vsi dobili 2,5% invalidnosti za tovrstno poškodbo. Hvala za pomoč. Lp
Pozdravljeni.
Poslovni pogoji drugih zavarovalnic nam niso znani.Pri Zavarovalnici Triglav se je vse do konca marca leta 2010, v primeru delne odstranitve meniskusa v kolenu, izplačala 2,5 % invalidnost. Od 1.4.2010 dalje pa se delna odstranitev meniskusa v kolenu izplača samo v primeru, da obstaja funkcijska motnja, to je omejena gibljivost ali ohlapnost kolena.
Lep pozdrav,
Služba za nezgodna zavarovanja