Mere ploda
Spoštovani g. Pušenjak,
prebrala sem že vse sorodne odgovore na temo mer ploda, pa vendar se še nisem uspela pomiriti oz. najti dovolj sorodnega odgovora.
Prosim za komentar mer ploda, pridobljenih na zadnjem uz 7.3.12 v času gestacije 30t3d:
BPD 83/34T0
HC 305/33t3
AC 258/30t0
FL 58/30t2
TFT 1695g
plodovnica primerna
posteljica spr. in zadaj desno
vodilni pl. del med. I, vzd.dorzad.
Otrok naj bi bil velik, zato je gin. predlagala morebitni ponovni OGTT, ki je sicer bil opravljen v 26. tednu (na tešče, čez 1h in čez 2h), rezultati znotraj parametrov. Starost 35 let, 1. nosečnost, fantek, počutje ok. Na zadnjem pregledu v 28. t mere FS =29cm. Sama sem bila rojena s 4250g.
Najboolj me skrbi obseg glavice; gin. je povedala, da ima fantek večjo glavo – kot razumem, “prehiteva” za polne 3 tedne, kar se mi zdi veliko? Je to res zgolj genetski faktor, kot je rekla gin? Oba z očetom imava normalno veliko glavo, ni posebnosti. Skrbi me, če je lahko to znak za kak alarm oz. ali je do konca nosečnosti zgolj možna “neenakomerna” rast teleščka, ki se še “izravnava”? Upam, da sem dovolj jasno napisala. V vaših odg. sem zasledila, da pri razmikih +/- 2 tedna ni razloga za preplah…Kaj pa v mojem primeru? Mi svetujete dodatni uz pregled? Je to lahko zaradi pojava gest. diabetesa?
Morda je v pomoč rezultat predhodnega uz 28.12.11: 20t 3d:
BPD 53/22T2
HC 189/21t1
AC 161/20t6
FL 33/19t6
OPT 390g
plodovnica primerna
posteljica spr. ne sega nizko
lega II. vzdolz., glavica
Najlepša hvala za odgovor in vse pohvale za vztrajno pomoč in dostopnost! Vsem nam ste v velikansko pomoč.
Spoštovani,
vaš otrok bo zgolj imel malce večjo glavo in odstopanje je daleč od kritičnega. Obseg trebuha je povsem ustrezen trajanju nosečnosti, zato je strah pred nosečnostno sladkorno povsem odveč. Če ste imeli OGTT opravljen in je bil negativen, ga zaradi večje glavice ploda ne ponavljamo, ker diabetes povzroča debelost ploda in ne večje glavice.
Pozdravljeni,
najlepša hvala za hiter in pomirjujoč odgovor. Važno, da ni nič zaskrbljujočega 🙂
Se pravi, da je velikost glavice oz. razmerje glava/telo formirano in se ne spreminja več do konca nosečnosti? Ali to pomeni, da bo otrok imel dejansko vecjo glavico ali pa se lahko v obdobju rasti tudi to še spreminja?
Je smiseln še en uz za kontrolo rasti?
Še 1x hvala in vse dobro!
nič ni formirano dokončno.Tudi v prihodnje se še vedno lahko pojavi zastoj rasti in zaostajanje obsega trebuha ali pretirana rast v trebuh, upočasnjena rast glavice ipd. Samo ta hip o pomembni asimetrični rasti ne moremo govoriti. Ne poskušajte doseči napovedi, ki niso možne. Ocenjujemo trenutno stanje in to je normalno, kaj bo prinesla prihodnost pa ne vem in bo treba počakati. O potrebi po še kakšni kontroli rasti se bo verjetno znal odločiti vaš osebni ginekolog.
Pozdravljeni,
ali lahko prosim komentirate spodnje mere ploda-gre za punčko, PDP imam 3.5.2012. Na 3d/4d ste rekli, da mere niso nič posebnega, glede nato, da sva s fantom višje rasti. Danes na pregledu pa moj ginekolog tudi ni nič kaj komentiral, razen, da bo pač velik otrok. V nosečnosti sem se zredila že 15 kg, ginekolog ni niti enkrat omenil, da je s tem kaj narobe-ali je možno, da je zaradi tega tudi večji/težji otrok? Obremenilni test za glukozo je bil bp. Hvala. LP
11t5d (NS pri vas)
CRL: 65,3 mm
NT: 1,8 mm (trisomy 21 1:4732)
BPD: 21,5 mm
20t4d
GV: 53 mm (22 t)
HC: ni podatka
AC: 173 mm /22 t)
FL: 36 mm (21 t)
25t6d (3d/4d pregled pri vas)
BPD: 70,7 mm (28t3d)
OFD (HC): 89,2 mm
HC: 255,9 mm (27t6d)
HC*: 252,1 mm (27t3d)
AC: 246,4 mm (28t6d)
FL: 53,5 mm (28t3d)
ocenjena TT ploda: 1249 g (28t2d)
32t4d (danes)
GV:84 mm (34/35 t)
HC: 300 mm (33 t)
AC: 308 mm (35 t)
FL: 66 mm (33/34 t)
ocenjena TT ploda: 2400 g
Spoštovani,
vse je skladno z ugotovitvami pri 25 tednih, namreč, da ima plod mere, ki v povprečju ustrezajo 3 tedne starejšemu plodu, pa nič za to, bo pač večji.
Spoštovani,
mogoče je bil AC 118 mm, ampak ne vem, zakaj bi ugibali. Če se mu je mudilo, je itak vse skupaj bolj tako-tako…. kdo ve, kje je “catch” odklona?
Pozdravljeni,
mere ploda pri nosečnosti 21t 6/7
BPD: 49
AC: 164
FL: 35
Komentar ginekologinje: otroček pa ni med največjimi (ter pogledala naju: jaz sem 176 cm, mož 185 cm).
mere ploda pri nosečnosti točno 31t
BPD: 78
AC: 253
FL: 57
Komentar ginekologa: manjši trebušček ima dojenček, zna biti, da ste zanosili prej. PDP so mi sicer izračunali na podlagi prvega dne zadnje menstruacije, ki je bil 29. 7. 2011. Imam pa PCO, tako da to verjetno ni najbolj zanesljiv način. Došpuščam torej verjetnost, da je prišlo do zanositve kasneje. Sprašujem pa se troje:
1. kaj bi potem lahko pomenila krvavitev 29. 8. (mislila sem, da je to vgnezditvena)?
2. kako, da na nuhalni pa še ni bil otroček manjši, da bi takrat spremenili PDP?
3. pri pregledu ob nosečnosti 31t sem videla, da je računalnik ocenil vcelikost otroka na 29t 3dni +/-3 dni, torej v najboljšem primeru, da je manjši za 8 dni, v najslabšem, pa da je kar za 14 dni manjši … PDP bi bil sicer 4. 5., računalnik ga je ocenil na 15. 5.
Hm … lahko malce pokomentirate? Ginekolog je rekel, da je vse ok, da je pač nekoliko manjši in je to to. Naslednji pregled imam konec marca, ko bom (glede na PDP, noseča točno 35 tednov).
Morda še to: prvi otrok se je rodil pred tremi leti, 2 dneva pred rokom, 3200 gr ter 50 cm.
Hvala lepa za vaš čas in vaše mnenje.
Spoštovani,
nekoga pač mora doleteti spet malo moje “tečnobe”, zato tega ne vzemite osebno. Pač vidite, kaj počnejo drugi in samo ponavljate za njimi…..kot mnogi na vzven zdravi Slovenci parkirajo svoje avtomobile na mestih, ki so namenjene invalidom, po pločnikih ipd…..tako kot drugi ….., tako se je ponovno razpaslo tudi “smetenje” s podatki povsem normalnih UZ izvidov z željo po komentiranju. Spet sem se malo naveličal tega, ker mi nikakor ni dolgčas in imam veliko resnejšega dela, tudi na tem forumu.
Vsi podatki od vaših UZ izvidov so v normalnem okviru in če kaj odstopa, to lahko opredeli le ginekolog, ki je opravljal meritve. Če je ta ginekolog rekel, da “je vse OK”, potem temu težko oporekam. Očitno vam bo za vsak slučaj pri 35 tednih še 1x ponovil meritve in vsej do takrat ste lahko mirni.
Spoštovani,
trenutno sem noseča 34 t 1/7, danes sem imela kontrolo rasti ploda in ginekologinja se je zaradi zastoja v rasti odločila za sprejem v bolnišnico. Prosila bi vas, če lahko komentirate izvide.
ZM 26.7., na prvem ultrazvoku in na nuhalni pri 12t 1/7 se je velikost ploda ujemala z ZM.
Na morfologiji 21.12 (noseča 21 t 1/7); plod je ustrezal 20 t 1/7
BPD: 4,53 CM
hc 17,66 cm
ac 15,29 cm
fl 3,22 cm
ofd 6,27 cm
cereb 2,14 cm
cm 4,08 mm
hem 21,42 mm
vp 5,78 mm
csp 4,49 mm
UZ 1.2. (noseča 27 t 1/7), plod ustrezal 25 t 4/7
BPD: 6,27 CM
hc 23,73 cm
ac 21,22 cm
fl 4,85 cm
ofd 8,47 cm
cereb 3,13 cm
cm 4,15 mm
hem 29,37 mm
csp 4,34 mm
UZ 17.2. (noseča 29 t 3/7), plod ustrezal 28 t 1/7
bpd 7,21 cm
ac 23,18 cm
fl 5,38 cm
UZ danes 21.3. (noseča 34 t 1/7), plod ustreza 31 3/7
bpd 8,24 cm
hc 29,28 cm
ac 26,13 cm
fl 6,04 cm
ofd 10,16 cm
Plodovnice je bilo vedno ustrezno, ugotovljenih nepravilnosti ni.
Kaj menite glede na mere ploda po vaših izkušnjah?
Hvala in lep pozdrav!
Spoštovani,
že večkrat sem zapisal, da tujih meritev ne maram komentirati, ker ne vem, kako so nastale, kdo jih je opravil in kako dotični meri, zato jim ne morem 100% zaupati in jih ne morem komentirati kot bi šlo za dejstvo. Če bi vse bilo pravilno izmerjeno, gre pri obsegu trebuha za 3 do 4 tedenski zaostanek, medtem ko so vse ostale mere primerne. to kaže na zahiranost in zahteva dodatne meritve pretokov krvi skozi različne žile, ocenjevanje plodove kondicije ter včasih tudi predčasno odločitev za porod. Več težko rečem ampak zato so vas očitno sprejeli v porodnišnico.
Lep pozdrav.
Noseča sem 20t6d in sem imela včeraj morfologijo.
Rezultati so bili naslednji:
BDP 52
HC 181
AC 138
FL 28
Moj ginekolog je bil malo zaskrbljen glede razmerja med obsegom glavice in trebuščka. Zanima me, če je to dovolj veliko odstopanje za skrb?
Za odgovor se vam lepo zahvaljujem.
Lep pozdrav
Spoštovani,
meritve nekoga drugega zelo težko ocenjujem, saj so lahko te tudi nerealne, zmotne ali neustrezne. Pred 24 tednom namreč skorajda še ne poznamo zastoja v rasti, hkrati pa je pri zaostajanju za manj kot 2 tedna le to težko jemati resno. Meritev obsega glavice pri plodu namreč zaostaja za kak teden, obsega trebuha za manj kot 2 tedna, dolžina stegnjenice pa komaj za 2 tedna. Vse skupaj bi torej celo lahko šlo v razmislek o netočni določitvi PDP? Če ste imeli med 11 in 14 tedni presejalni test z merjenjem NS in je plod že takrat bil nekoliko manjši (torej mlajši) od pričakovanja glede na ZM, potem je zdaj zadnji čas, da se PDP prilagodi in nato ponovno preveri izmere v tem, novem okviru.
Pozdravljeni!
Se res opravičujem, ker tudi jaz smetim, vendar bi me morda rešili skrbi, če bi podali še svoje mnenje. Zato vas lepo prosim za vaš komentar k meram ploda pri morfologiji, ki sem jo imela pri 22 1/7. Pri nuhalni svetlini sta se PDP glede na UZ in ZM ujemala do dneva natančno, sedaj pa je bil plod menda manjši:
BPD 48
HC 188
AC 158
FL 37.
Žile so bile primerne na obeh straneh, tudi posteljica uredu, vsi organi normalni.
Če vnesem te mere na graf, ki je v Materinski knjižici, so vse pod spodnjo mejo za trajanje nosečnosti, najbolj pa BPD.
Skrbi me, ker sem v tej nosečnosti prebolela že precej infektov, prehladov, trebušno virozo in gripo. Ginekologinja je komentirala, da ne bi prestavljali PDP in da je otrok droben. Najlepša hvala za odgovor!
Kdaj bi bila po vašem primerna kontrola velikosti ploda z UZ?
Spoštovani,
BPD ni pomemben, dokler je HC v redu. Plod ima pač nekoliko bolj “podolgovato obliko glavice” zato je BPD na videz manjši. Ostale mere so kak teden za idealom, torej ne toliko, da bi nas to moralo skrbeti. Priporočam kontrolo meritev okrog 30. tedna nosečnosti.
Pozdravljeni,
Navezujem se na svojo zgornjo objavo (predzadnja objava na tej temi). V porodnisnici niso ugotovili nič posebnega, ctg-ji so v redu, meritve pretokov skozi žile so dobri. Trenutno počivam in če bo plod zrasel v dveh tednih od zadnjega UZ, grem lahko domov.
Zanima me, kakšna bi bila v takem primeru vaša razlaga – zakaj pride do manjšega ploda, ali so razlogi v takem primeru genetski in ni razloga za skrb? Ali je mišljeno, da do poroda ležim, ali grem lahko na krajši sprehod?
Bodo verjetno tudi v porodnišnici povedali kako in kaj, ampak mi veliko pomeni tudi drugo mnenje.
Hvala in lep pozdrav!
Spoštovani,
v osnovi lahko majhen plod odkrijemo iz 4 različnih razlogov:
1. ker je majhen po prednikih (genetsko)
2. ker porodni termin ni bil pravilno določen oziroma ugotovljen (da se to prepreči, se delajo zgodnji UZ)
3. ker je bolan (kromosomsko, gensko, presnovno, infekcija, …drugače)
4. ker popušča posteljica
Ločiti med temi razlogi za majhen plod ni vedno lahko, obstajajo pa tudi vmesne pojavne oblike, kjer se kombinirajo različni razlogi od zgoraj naštetih. Interpretacija meritev je poleg tega še dodatno problem, če meritelji ne delajo po enakih standardih, ne uporabljajo enakih tabel za primerjavo med izmerjenim in pričakovanim itd. ipd. Tudi izkušnje igrajo veliko vlogo in nekdo je hitro po nepotrebnem zaskrbljen, drugi ne ali je predolgo brezbrižen. Skratka ocena plodove rasti je kompleksna tema, ki jo takole na hitro in preko palca težko pojasnimo. na srečo je razpon normalnosti otrok zelo velik in je naša naloga pravzaprav omejena na odkrivanje prevelikih in premajhnih. Dokler je plod le velik ali majhen ali celo le večji ali manjši, problema pravzaprav ni.
Spoštovani!
Danes sem imela ultrazvok in sicer sem noseča 33 ted. 3/7 . Zanima me če mere ustrezajo tednu nosečnosti in sicer : BPD:8,41 HC:29,50 AC:24,55 FL:6,15. Skrb mi povzročajo predvsem mere trebuščka, kjer je zraven dopisano da je primeren za 28 6/7 .Kaj naj bi pomenil premajhen obseg trebuščka?
Kolikor sem uspela razbrati iz UZ pri tem tednu opažam da vsem ginek. pove tudi težo otročka, kar pa meni ni.
Za Vaš odgovor se Vam že vnaprej zahvaljujem .
hm???…če so bile izmere res pravilne, plodov obseg trebuha zaostaja za povprečjem za 4 tedne, kar je že resen razlog za spremljanje in potrditev diagnoze zastoja v rasti. Mislim, da spadate na sekundarno ali terciarno raven, kjer bodo presodili, če bo smiselno otroka roditi takoj, kmalu ali ga bodo še nekaj časa intenzivneje spremljali.