Izvid
Pozdravljeni,
prosim za razlago izvida, ter vaše mnenje glede same obravnave. Starost 35 let in trenutno poslabšanje s hudimi bolečinami ter minimalnim premikom roke.
MR RAME
MR preiskava desne rame v treh ravninah in standardnih sekvencah:
Večjega izliva v subdeltoidni burzi ni videti. Akromioklavikularni sklep je videti primeren. V
poteku tetive supraspinatusa je v predelu narastišča na vseh sekvencah videti ovalne
hipointenzivne spremembe, ki predstavljajo kalcinacije v sklopu kalcinirajoče
tendinopatije. Potek tetive ohranjen. V predelu tetive infraspinatusa je na strani glavice
humerusa videti kronično degenerativno erozivno spremembo, vitre nad tem predelom v
predelu infraspinatusa so nekoliko zvišanega signala v sklopu entezopatije. Potek tetive
infraspinatusa je sicer ohranjen, v predelu narastišča je tudi tukaj videti kalcinacije. Tudi
ostale tetive rotatorne manšete imajo ohranjen potek. V kanalu bicepsa je tetiva dolge
glave bicepsa na normalnem mestu, v kanalu ni videti večjega izliva.
Posrednih znakov poškodbe labralne ligamentarnega kompleksa ni videti. Drugih
dodatnih sprememb ni videti.
Mnenje: Kalcinirajoča tendinopatija tetiv rotatorne manšete, znakov rupture
rotatorne manšete ni videti.
Spoštovani!
Gre predvsem za kalcinacijo v predelu supraspinatusa, brez vidne rupture. Zdavljenje je večinoma konzervativno, se pravi brez operacije. V prvi fazi svetujem fizioterapijo (UZ, laser, magnet), lokalne masaže z ledom in Voltaren gelom, vaje za krepitev rotatorne manšete, vaje z elastiko, če se stanje ne izboljša je pa opcija tudi blokada pri ortopedu (lahko pridete tudi k meni), UZ razbijanje kalcinacij (terapija z udarnimi valovi) ali UZ vodena punkcija (DC Bled).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Na RTGju je vidna nekoliko izravnana vratna lordoza (to je krivina vratne hrbtenice), ni pa vidnih večjih degenerativnih sprememb. Če imate hude težave, svetujem MR vratne hrbtenice.
Lep pozdrav!