Pozdravljeni,

presajanje lastne kosti postaja vedno manj popularno, saj je izguba kosti zelo velika. Večkrat se uporabi umetna kost ali umetna v kombinaciji s lastno, ker je obstojnost večja.
Grafti oz. augmentacija tkiv oz. nadgrajevanje tkiv je izredno uspešna metoda, če se jo dela tako, da ima tkivo, ki naj bi izraslo oz. se vraslo podlago na vsaj 2 ravninah. Augmentacija postane izredno neuspešna oz. je doseganje cilja loterija, če daje podlago za rast tkivu le ena ravnina, kar vertikalna augmentacija (verjetno izvedeno v vašem primeru) tudi je. Obstaja več metod: osteogenetska distrakcija, augmentacija tkiva z umetno kostjo in titanovo membrano in vam znano presajanje lastne kosti, vendar so vse metode žal enako (ne)uspešne.
Glede na vaše pisanje imate v ustih očitno še prisotnih dovolj zob, da je opcija mostička še možna. to omenjam zato, ker je običajno ob zobeh ohranjeno še dovolj kosti (če niste parodontalen bolnik), da se da vstaviti implantat, morda z manjšim graftingom z umetno kostjo. To seveda govorim na pamet, ker nisem videla vaše rentgenske slike in ne morem objektivno presojati.
O teh metodah smo se vsi v Sloveniji izobraževali skoraj izključno v tujini (Nemčija, VB, ZDA) tako da smo specialisti tu podobni specialistom v tujini: eni boljši, eni slabši. Odhod v tujino za ta poseg torej ne bo boljši zaradi tujine, lahko pa da bo dražji. Če si vseeno želite v tujino vam lahko priporočim nekaj res dobrih kolegov iz Nemčije, Švice ali Nizozemske.
LP Andreja

Pozdravljeni

Zanimam se za implatate. Trenutno sem še v fazi ko izbiram zdravnika. Slučajno sem na internetu naletel na podatek da je možna tudi “vgradnja” implatatov po “MIMI” metodi.Naveden je vedno samo en proizvajalec ( Champions). Zanimajo me slabe strani te metode, ker kar sem prebral je skoraj preveč lepo , da bi bilo res.

Zanima me tudi zakaj mi ortodont pri katerem sem bil na pregledu ni svetoval te metode ampak običajno.

Nenavadno se mi tudi zdi da je zelo malo dentalnih centrov, ki to storitev nudijo. V Sloveniji sem uspel najti le enega

Hvala za odgovor

Franci

Pozdravljeni,

minimally invasive implant surgery je splošna modaliteta kirurgije, ki jo podpira oz. jo je podpiralo veliko implantatnih proizvajalcev. To si ne more lastiti nihče. MIMI je samo zaščitena kratica podjetja, ki izdeluje implantate z imenom Champions, ki v resni strokovni literaturi nimajo objavljenega niti enega članka s klinično študijo in je v resnici le premeten način zavajanja potrošnikov.
Poceni implantatov je na tržišču ogromno, moram priznati, da so tile s Champion implantati zelo izvirni…a nepošteni. V našem Centru smo imeli v ponudbi 2 nizkocenova proizvajalca, vendar smo jih vzeli iz ponudbe zaradi nekoliko slabših rezultatov kot smo jih dosegali z vodilimi proizvajalci. Statistično gledano neumnost, vendar je razočaranje enega pacienta dovolj, da ti za več mesecev pokvari veselje do dela. Tveganje za neuspeh je v spodnji čeljusti sicer zanemarljivo manjše, zgornja čeljust pa kaže večjo občutljivost.
Če iščete cenejše implantate se načeloma lahko odločite za kateregakoli poizvajalca, saj morajo za registracijo vsi izpolnjevati neke minimalne standarde, pomembnejše je, da najdete zobozdravnika, ki mu boste zaupali.
Če pa vas mika minimalno invazivna kirurgija pa je to stvar tehnike operaterja. O tem bi lahko napisala 2 strani teksta – če vas res zanima me pokličite (041662385).
LP

Pozdravljeni,
Imam eno vprašanje na vstavljanje implatate. Zdravim se za rakom, hormonsko odvisen invazivni rak dojke, že nekaj časa.Zaradi tega imajo moji zobje velike posledice.Do zdaj sem nosila protezo ampak me zelo moti.Mislim,da ima spodnja čeljust premalo kosti.
Hvala na odgovoru.
Lp

Spoštovani!

Zanima me ker mi bodo odstranili 17,16,15,26,27,47,46,45. Odstranili pa so mi že 35,36,37in 22.
V tem primeru sem se odločil za implatate, kako bodo vgradili za vsak zob implatat posebaj ali jih je več skupno oz. kaj je v takšnem primeru najboljše. Koliko časa z rednim negovanjem ti implatati držijo. V koliko časa se lahko vsadi implatat po izpuljenih zobeh, prosil bi še za okvirno ceno za eno oz drugo in kaj vi priporočate.
Hvala za odgovor

Pozdravljeni,

ali imate dovolj kost lahko presodi le zobozdravnik s pregledom ust, ortopana, morebiti še CT. N aročite se enostavno na pregled pri izbranem zobozdravniku, potem se lahko še posvetujete natančneje o vrsti terapije proti raku in učinkih na zobe in implantate.
LP Andreja

Pozdravljeni,

izgubili boste ogromno zob, ki naj bi jih vse?!! nadomestili z implantati. Najprej je treba razčistiti, zakaj vam pulijo toliko zob in ali se res ne dajo ohraniti. Najpogostejši razlog za izgubo serije zob je parodontalna bolezen, vendar pozor: ko zaradi nje izgubite zob, vam običajno ne ostane dovolj kosti za implantate, ali pa le mestoma, pa tudi bodoči implantati so enako ogroženi od parodontalne bolezni kot so bili zobje.
Morda je potrebno malo ustaviti konje in si poiskati še drugo mnenje. Razen če ne gre za vašo izrecno željo….
Morda pa nisem pravilno razumela vašega vprašanja.
LP Andreja

Spoštovani,

ko sem bila stara sedem let, sem iz višine padla direktno na obraz in zobe, si pri padcu prednje tudi poškodovala(odkrušila)……skratka, od takrat imam z zobmi precejšnje probleme.
Sedaj sem stara 40 let.
Desno zgoraj imam že vgrajen mostiček, ki mi ne povzroča nobenih težav, težave so se začele pojavljati levo zgoraj, štirica in petica sta v slabem stanju, v nadaljevanju nimam več nobenega zoba.
Zobozdravnik mi je svetoval izpuliti oba zoba in vstaviti tri implantate, ker naj bi bilo premalo kosti, je svetoval tudi sinuslifting.

Želim vas vprašati za drugo mnenje, se pravi ,če menite, da je nujno potrebno oba zoba izpuliti, ali je mogoče še možno zdravljenje le-teh in kasneje kakšna druga rešitev.
Tudi desno spodaj, kjer manjkata šestica in sedmica mi je svetoval implantate. Morda bi bila tam možna rešitev z mostičkom.

Lepo prosim za vaše mnenje.
Po pravici povedano, bi bilo pet implantatov in sinuslifting zame tudi prevelik strošek, pa tudi samega operativnega posega se precej bojim. Strah zaradi nesrečnega padca je še vedno prisoten in to je prineslo žal,tudi posledice.

Pripenjam tudi sliko.

Hvala za vaš odgovor in vse lepo vam želim!

Pozdravljeni,

tako na hitro:
24 ima vprašljivo prognozo. Lahko se ponovno endodontsko zdravi, oskrbi z zatičkom, statistična uspešnost ca. 70%
25 ima kar dobro prognozo
protetična rešitev levo zgoraj je tako še vedno problematična, ker verjetno zaradi smejalne linije potrebujete šestico. Svetujem 2 rešitvi.
1. če sprejmete povečan rizik za preživetje 4 se lahko dela most z balkonom na mestu 6 pri čemer se obvezno vključi tudi trojka. Druga možnost je ohranitev obeh zob, šestico se nadomesti s solitarnim implantatom z sinus-liftom.
2. rešitev je implantat namesto 4 in drugi s sinus liftom za 6. Petica se ohrani

Spodaj lahko delate most, vendar bo zaradi nagnjenosti 7 potrebna verjetno devitalizacija zoba in zatiček. S tem se prognoza poslabša. Ta rešitev je dobra, ker se sedmce ne pušča nepodprte s strani zgornjih zob, slaba pa zaradi devitalizacije. Sicer je spodaj, če vam finance dopuščajo dva implantata dobra rešitev.
LPA

Spoštovana dr. Kuliš,

hvala za tako ažuren odgovor.
Ste me vseeno kar malce potolažila. Verjetno bi se resnišno v izogib implantatov zaenkrat najraje odločila za 1.varianto, kjer riskiram brušenje trojke, v kolikor bi se štirica uspešno pozdravila. sem pa pozabila omenit, da ima petica že prevleko, kar precej let, se niti ne spomnim koliko.
Verjetno to ne predstavlja ovire za zdravljenje,ali jo?

Spodaj pa bodo kot kaže resnično potrebni implantati. Tu je verjetno kosti dovolj?
Koliko časa lahko odlašam s tem posegom? Saj vem, da ne predolgo. Kakšno leto verjetno ne bo naredilo še večje škode?

Resnično hvala za odgovore in vse lepo vam želim!

Pozdravljeni,

petica ni problem, vključi se jo v most od 3-6.
Spodaj imate vsaj v vertikalni smeri dovolj kosti in mislim, da se v enem letu situacija ne bo drastično spremenila. Ali je kosti dovolj tudi v horizontalni smeri se lahko presodi preko CT-ja, a vsekakor bistvene spremembe v kosti v letu ne bo.
LP Andreja

Pozdravljeni,
čez dobra 2 tedna bom imela vsaditev implantata in sicer zgornjo levo dvojko.zanima me ali mi pripada bolniška, saj ne vem kakšna je bolečina, ampak da vsaj omenim v službi da bodo vedeli. že v naprej se vam zahvaljujem za odgovor
lp eljubljana

Pozdravljeni,
čez dobra dva tedna imam kirurški poseg, kjer mi bodo namestili implantat levo dvojko zgoraj.
Zanima me kakšne so bolečine in koliko dni pripada bolniška?
že v naprej se vam zahvaljujem za odgovor
lp

Pozdravljeni
čez dobra dva tedna me čaka kirurški poseg kjer mi bodo vstavili implantat namesto zgornje leve dvojke, saj mi zob nikoli ni zrastel. zanima me kakšna je bolečina ali pripada kaj bolniške, namreč delam iz veliko strankami…?
že v naprej se vam zahvaljujem za odgovor LP

Pozdravljeni,

običajno ni ne otekline ne bolečine po posegu. Priporoča se vzeti 1 močan analgetik po posegu, potem pa blažje po potrebi. Običajno te potrebe ni. Pripada vam do 7 dni bolniške, zobozdravnik vam bo napisal koliko dni po lastni presoji. Običajno lahko delate že naslednji dan.
Lp Andreja

Zdravo,

moja sestra je pri osmem letu starosti izgubila obe zgornji enici. sedaj je stara 18 let pa me zanima ali poznate kakšnega poceni zobozdravnika ki vgrajuje implantate in če obstaja še kakšnja druga možnost za nova zoba.

Lp. Robi

Pozdravljeni,

implantati niso edina rešitev. Odvisno od ponudbe kosti in mehkih tkiv (ki so ostala) je včasih estetsko veliko lepše narediti mostiček sidran na obeh dvojkah. Verjetno tudi ceneje.
Presodi se lahko le ob kliničnem pregledu, kjer se vzame v ozir ne samo količina ohranjenih tkiv, temveč tudi gibanje ustnice in status sosednjih zob. Poleg tega pri 18 letih ni sigurno, da je rast kosti popolnoma zaključena – prezgodnja vstavitev implantatov ima lahko estetsko katastrofalne posledice.
Priporočati vam ne morem in ne smem nikogar. Pri odločitvi o terapevtu naj ima vpliv tudi njegove/njene izkušnje v protetiki in implantologiji. Predvsem naj naredi načrt zdravljenja tisti, ki bo na koncu oskrbel vašo sestro s kronami – bodisi na implantatih ali na zobeh.
LP Andreja

Pozdravljeni,

Stara sem 30 let, ze 13 let imam na mestu zgornjih enk in dvojk mosticek, spodaj pa nimam 6, 7 niti 8 (tako L kot D).
Vceraj popoldne sem prestala precej invaziven poseg; ekstrakcijo spodnjih 4D, 5D in 5L. Na desni spodnji celjusti je bila potrebna augmentacija dlesni. Takoj zatem mi je na 5D in 5L, kakor tudi 7D in 7L, vstavljen Nobel vsadek. Po posegu me je zelo bolelo (bolecina, primerljiva s porodnimi krci), danes je pa ze veliko bolje (se vedno sem pod protibolecinskimi tabletami). Zelo me skrbi, ali je taksna bolecina normalna in kdaj bi se moralo stanje umiriti, prav tako pa mi je predvsem desni obraz precej natecen. Ali bi te bolecine oz otekline bile polazatelj neke infekcije? Sicer sem pokrita z antibiotiki, pa me vendar skrbi, saj v odgovorih navajate, da bolecino po posegu ublazi ze ena sama protibolecinska tableta…
Pa se eno vprasanje; kako naj si umivam dlesni, na kazerih se nahaja siv? Bojim se, da ne bi z zobno krtacko utrgala nitko… Sicer si vsakih nekaj ur usta izpiram z zajbljevim cajem…
Zelo bi mi pomagali z odgovorom, saj sem zelo v skrbeh, v sredo pa me caka menjava prej omenjenega mosticka v zgornji celjusti.
Lepo vas pozdravljam

Pozdravljeni,

res pomagata dve protibolečinski tableti, vendar je pomembno kdaj se ju vzame. Če se vzame tablete potem, ko bolečina že nastopi, je obvladovanje bolečine veliko težavnejše. Taka reakcija lahko kaže na komplikacije, ni pa nujno. Razen čakanja in antibiotične zaščite se ne da narediti nič. Po odprtju implantatov bo jasno, ali je šlo za hujšo komplikacijo.
Lp Andreja

Spoštovani,
Januarja mi je zobozdravnik izpulil spodnjo desno enko ( dejal je, da je korenina za nič in da ni druge pomoči). Prepričal me je in mi naredil delno zobno protezo, ker mi zadaj na obeh straneh manjkajo zobje od petke naprej. Delno protezo sem dobila, vendar nisem srečna. Proteza skače sem in tja, gor in dol, no ja za videz je že v redu, toda z njo težko jem, ker se mi jezik zatika pod kovino, ki je vezana od leve do desne strani in na prvo enko. Mostička mi ni hotel narediti, ker bi bilo potrebno brusiti dva sosednja zdrava zoba. Zdaj razmišljam o implatantu. Kam h komu se naj naročim za mnenje. Sem iz Prekmurja. Pri nas je le en specialist za te zadeve in je zeeeeelo zaseden.
Mi pomagate prosim?
Hvala