spoštovani,

na nek način je endometrioza seveda odvisna od estradiola in v času naraščanja tega hormona raste tudi maternična sluznica, kjerkoli pač je. Za sluznico v maternici je rast normalna in fiziološka, če je tkivo maternične sluznice še kje drugje izven maternice, pa to imenujemo endometrioza. Ko vsebnost estradiola v telesnih tekočinah upade, se začne tudi propadanje maternične sluznice, kjerkoli že je. V normalnem ciklusu se sluznica po ovučlaciji in pod vplivom progesterona najprej presnovno spremeni, ko propade rumeno telesce in upade splošna hormonska podpora temu tkivu, pa to propade in zakrvavi. To tkivo iz maternice odstrani menstruacija, drugje prisotna sluznica pa sicer tudi zakrvavi, vendar se nima kam “odstraniti” temveč ostane tam in se presnovi, ob tem pa povzroča vnetni odziv organizma, zarastline, bolečine, zraščanje sicer med seboj ločenih organov ipd.

Spoštovani,

ne vem, kaj naj rečem? Morda je ginekolog ocenil, da je res večja škoda, če še enkrat “razrije jajčnik”, kot če tvega neuspeh pri IVF postopku. Obstaja pa še Salomonska rešitev: stimulacija jajčnika z endometriomom, pridobitev jajčec, oploditev, zamrznitev zarodkov, nato odstranitev endometrioze in nato priprava maternice na ugnezditev in prestavitev zarodkov v maternico. Morda bi se o tem pogovorili s svojim ginekologom v postopku. Sicer pa ne razumem, zakaj bi bilo vprašljivo, da pri 29 letih še proizvajate svoja jajčeca. Najmanj do 35. leta to ne bi smel biti noben problem.

Pozdravljeni,
Pred časom sem vam opisala svoje težave glede endometrioze,
Prosila bi za vašo pomoč, namreč, imela sem laparoskopijo 1.10.2010, Sledi dobesedni prepis odpustnice.

Laparoskopija:

Zg. abdomen: prost
Mala medenica: adhezije ovarijev in rekovag. septuma na uteri
Uterus: fixiran v RVF, v fundusu miom
Desna Tuba: v adhezijah z ovarijem
Leva tuba: -II-
Desni ovarij: fixiran v fossi ovarici z endomertiomom
Levi ovarij: Idem
Douglas: obliteriran

Poseg v SEA, FoleyNapravimo obsežno adheziolizo rekovag. septuma, sprostimo ovarijeiz fosso ovarici, delno ločimo črevo iz uterusa. C. Douglas v glavnem prost. Enukleiramo oba oba endomertioma iz obeh ovarijev z bipolarko in deloma ostro ločimo miom iz fundusa. Difuzna endomertioza po vsem peritoneju.

sedaj pa z možem poskušava zanositi, vendar pa pri spremljanju ovulacije ( z ovulacijskimi testerji) ne pokaže da je ovulacija sploh prisotna je to sploh možno ?
Ali je možno da nimam ovulacije ? Namreč ciklus imam reden na 26 dni.

Hvala v naprej za odgovor,

L.P. Daša

Spoštovani,

če je M redna in približno enaka, je malo verjetno, da bi ovulacije ne bilo, zanositev pa lahko kljub temu izostane, ker je bilo stanje ob laparoskopiji resnično zelo slabo in ga kljub velikim naporom morda ni bilo mogoče povsem ali vsaj zadovoljivo sanirati. Predvsem ni opisano, kaj se je naredilo z difuzno endometriozo po vsem peritoneju. Če se tega ni odstranjevalo, je še vedno prisotno in to bistveno zmanjša verjetnost spontane zanositve. Po mojem bi bilo smiselno narediti tako imenovano “second look laparoskopijo” (ponovno preverjanje stanja), da se še popravi, kar bi morebiti še bilo za popraviti, če ne pa se čim prej preusmeriti v postopek OBMP.

Spoštovani dr. Pušenjak!

Bi se navezala kar na “mojo” temo izpred 9 let. Takrat ste mi zaradi bolecin v desni rami podali sum na endometriozo trebušne prepone, ki je bila nato pri laparoskopiji, izvedeni s strani dr. Ribičeve, tudi potrjena.
Sedaj sem stara 37 let, 2x rodila, drugic izvedena laparoskopija leta 2015 (dr. Ban).
Zaradi močnih vsakomesecnih bolečin želodca (oz. vsaj obcutek je tak) v dneh najmocnejse menstruacije (in tudi samo v teh dneh) me zanima, ce ste ze kdaj naleteli na pacienta s podobnimi tezavami? Te bolecine so se mi pojavile 1,5 leta pred drugo zanositvijo, v teh dneh pa imam drugo menstruacijo po porodu. Ob prvi menstruaciji bolecin se ni bilo.

Zal na spletu nisem nasla tega simptoma, ker pa so bolecine vezane izkljucno na cikel, sem pomislila tudi na to. Morda gre v tem primeru zopet za preneseno bolecino kot v primeru bolecine v rami?

Za vase mnenje se vam ze vnaprej zahvaljujem.

Lepo pozdravljeni.

Spoštovani,

pri pacientki, ki je že imela dokazano “oddaljeno endometriozo” in pri dejstvu, da endometrioze ne moremo pozdraviti ampak le zazdraviti, je treba ob čudnih simptomih vedno pomisliti na ponovitev endometrioze in posledice tega. Bolečine v želodcu sicer velja poskusno zdraviti nekaj časa tako, kot se zdravi bolečine v želodcu in če to pomaga, gre tudi lahko le izolirano za želodec, čim terapija po 2 tedenskem zdravljenju ni uspešna, pa je treba to idejo opustiti in iskati dalje. Lahko gre tudi za zarastline po odstranjeni endometriozi pred leti na preponi. In se strinjam z vami, da bolečina, ki je strogo vezana za ciklus, zlasti ne menstruacijo, je zelo sumljiva na endometriozo.