diskus hernija
Pozdravljeni!
Sredi oktobra sem bil na MR lumbo-sakralne hrbtenice in dobil naslednji izvid:
-Diskus Th12-L1 je malo znižan; signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen. diskalna kontura je še ohranjena.
-Lumbalni diskus L2-3 ima ohranjeno višino in posteriorno konturo; izbočena je anterolateralna kontura, manjši robni osteofiti.
-Lumbalni diskus L5-S1 je znižan; signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu, fokalno izbočenje desno posterolateralno, ekstruzija gre le malo inffradiskalno, izpolnjuje desni reces in odmika posteriorno korenino S1 dex. V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Oblika prikazanega dela medule je primerna; kvaliteta signala iz medule je ohranjena.
-Lumbalni diskus L1-2, L3-4, L4-5 ima ohranjeno višino in konturo.
Star sem 24 let in sem se aktivno ukvarjal s športom do avgusta letos, ko se je pojavila bolečina, ki je prisotna v desnem delu križa in se nadaljujejo v desno nogo (najhujša je ob desnem kolenu). Predklon le do kolen.
Zanima me kaj sploh izvid MR pomeni !? Na kakšen način lahko zacelim poškodbo in če se bom lahko še kdaj aktivno ukvarjal s športom ?!
Najlepše hvala za vaš odgovor!!
Nejc
Problem v vaši diagnozi je med zadnjim ledvenim in prvim križnim vretencem (L5-S1), kjer je zmanjšan medvretenčni prostor in je prišlo do izbočenja diska (ni še hernija), ki izpolnjuje izstop desnega živca S1 in ima dotik do korenine, kar je najbolj problematično. Živec S1 je utesnjen in povzroča bolečine – forminalna hernija.
Upam, da je korenino S1 še mogoče rešiti in da vam lahko pomagamo, zato vas vabim na pregled, kjer bomo natančno ugotovili klinično sliko in možnosti zdravljenja.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
Sem 31letnik.
Namrec nevem vec na katero pot se postaviti, eni mi recejo na operacijo drugi pa,pojdi spet k ortopedu in nevrokirurgu. Cisto sem ze na koncu z zivci,psihicno sem ze utrujen,ker nevem kaj narediti,iskreno prosim za vaso pomoc-nasvet..
Namrec zacelo se je nekje v desetem-10msc.2010. Zacel sem cutiti bolecine v spodnjem delu leve hrbtenice ki so se s casoma krepile.Se nekaj casa sem za tem delal in to po 12-13h na dan. Ker so bolecine postale mocnejše,mi je tako zajelo tudi levo nogo do kolen. 23.11.2010 sem sel na bolnisko,zdravnica mi je v zacetku prepisala tablete Nalgesin in Naklofen.
Naredil sem RTG,dobil napotnico za ortopeda,diagnoza je M54.5 Lumboishialgia sin.Napisal je se da je hoja po prstih in petah mozna,da pri kaslju in napenjanju se bolecine ne krepijo.Kar sploh ni res,v spodnjem delu hrbtenice sem imel hude bolecine ko sem zakasljal.Ko sem stopil na stopalo ali prste leve noge nisem model hoditi.Rekel mi je,ce bi sel takoj v bolnišnico.Nakar me je to sokiralo sem avtomaticno rekel “ne” ker sem bil preprican da grem pod noz . DR.med. je bil Marko Kralj.Bil je specialist za ramena,ne pa za spodnji del hrbtenice. Z njegovim izvidom nisem bil nikakor zadovoljen. in tako sem se nasel v slepi ulici. Odlocil sem se za alternativno medicino in naredil 9 terapij masaze pri Kitajcu.Pomagale so mi zelo malo,ker se je bolecina vracala nazaj.
10.12.2010 sem sel na MR slikanje in danes sem,28.12.2010 dobil izvide:
nap. dgn-Lumbalgija chronica,opravimoT1 in T2 povdarjene sekvence v sagitalni in aksialni ravnini.
Izravnana ledvena lordoza na nivoju L5-S1,i.v.disk je deseciran.
Na tem nivoju je vidna obsezna centralna in nekoliko levo paracentralna protruzija i.v. diska,ki sega za korpus vretenca S1 in utiska korenino S1 na levi strani.
Na nivoju L4-L5 je i.v. disk cirkunferencno izbocen.
Oba lateralna recesusa,izraziteje desni pa sta zozena.
Pripadajoca korenina na desni strani izgleda nekoliko odrinjena v ekstraforminalnem delu.
Mnenje: Obsezna centralna in levo paracentralna protruzija i.v. diska na nivoju L5-S1 s posledicno utesnitvijo pripadajoce korenine S1 na levi strani.
Iskreno prosim za vase mnjenje in v naprej najlepsa hvala za vas odgovor.
Če se bolečine pojavljajo ob kašlju, je to tipičen znak za išijas, gre za nadraženost S1 na levi strani. živčne korenine. Tudi na MR je vidna utesnitev korenine kot tudi rahla poškodovanost diska, lordoza pa kaže na odziv drže na bolečino.
Dr Kralja dobro poznam kot dobrega zdravnika in ste me z navedenim malo presenetili.
Morda bo res potreben operativen poseg, vendar vseeno upam, da bi se problem lahko rešil z manualno terapijo, zato vas vabim, da se s slikami in izvidi oglasite v naši ordinaciji.[/url]
Lep pozdrav,
ozdravljeni!
Sem 26-letnik in imam močne bolečine v hrbtenici, ki so prisotne že mesec dni. Bolečine v nogi so občasne, če sedim ne morem vstati normalno, ampak v prisiljenem položaju nagnjen v desno stran z težko hojo. Ležanje omili bolečino. Bolečina se je pojavila ko sem se stegnil čez posteljo,da bi vzel mobitel, nato me je Močno zabolelo v predelu križa da sem potreboval kar 20 min da sem normalno vstal.
Te težave me pestijo že od leta 2008. Vendar težav,bolečin nisem imel od leta 2009, saj sem redno telovadil in se ukvarjal z športom.
Zato vam omenjam odropedski izvid iz leta 2009:
STATUS:
hodi brez šepanja, boleč L/S, predklon gre do tal prez kake posebne ishialgije, zaklon, odklona sta dobra, lasegue je obojestransko negativen,refleksi, moč in senzibiliteta na nogah so primerni, gibljivost v kolkih je dobra.
RTG L/S HRBTENICE: Zmerna degeneracija diskusa L5-S1
MNENJE IN TERAPIJA:
Gre za levostransko lumboishalgijo. Pred leti je že imel dokazano majhno diskus hernijo L4-L5 levo. Pošljem ga na MRI L/S spinalnega kanala L/S hrbtenice. Zaenkrat naj ostane v gibanju v smislu vaj, lahko teka, lahko prilagojenega fitnesa. Kontaktnim športom naj se izogiba.
Dg: LEVOSTRANSKA LUMBOISHIAGIJA,
SUSPEKTNA LUMBALNA DISKUS HERNIJA
M51.1 Okvare medvretenčne ploščice lumbalne in drugih delov hrbtenice z radikulopatijo (G55.1*)
P.s. Stanje se je zelo poslabšalo. Čakam na ortopeda( po pošti dobim napotnico z datumom obiska), ker je čakalna doba sem se še obrnil na Vas, za vaše mnenje.
Za vaš odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem.
Lep Pozdrav
Mitja S.
Mislim, da nima smisla z bolečinami čakati na ortopeda, vsaj kolikor poznam čakalne vrste.
Gre za lumboishialgijo, s seboj prinesite slike, da vidimo, kaj je s hernijo, mislim pa, da vam z manualno terapijo v vsakem primeru lahko pomagamo.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni !
Star sem 36 let . Že v preteklosti sem parkrat obiskal zdravnika glede težav s hrbtenico a težave nikoli niso bile tako dolgotrajne . Dobil sem že kar nekaj inekcij in protibolečinskih ter protivnetnih tablet .Sedaj imam cca 10 mesecev težave v ledvenem delu hrbtenice . V januarju smo bili na 1- tedenskem smučanju , a zaradi težav nisem smučal v celem tednu niti 3 ure . Težave so najbolj izrazite pri dolgotrajnem sedenju .
Bil sem na MR in izvidi so sledeči :
Lumbalna lordoza je izravnana , spinalni kanal lumbalno kanal je kongenitalno primerno širok , v njem je normalno široka duralna vreča .
V višini L5/S1 je vidna majhna desnostranska dorzolateralna diskus hernija , ki sega v epiduralni prostor desnega lateralnega recesusa in do desne korenine S1 , ki se ob dotikanju lahko draži , pa prepričljivo ne utesnjuje .
Tudi na MR mielografiji radikularni rokavček ni iztisnjen .
I.v diski L5/S1 je degeneriran , znižan na polovico višine , ob priležnih terminalnih ploščah korpusov bolj na desni strani pa je degenerativni edem v okviru i.v. osteohondroze .
Podobna je degeneracija in začetna i.v. osteohondroza na nivoju L4/L5 , bolj na levi strani , z manjšim edemom v priležnih ploskvah levo , i.v. disk pa je malo znižan in izsušen malo bolj levostransko lateralno protrudiran v začetni del levega i.v. foramna , utesnitev duralne vreče ali korenin pa ne povzroča .
Na proksimalnih segmentih Do Th 11 ni sprememb .
Radiološka diagnoza :
Začetni iv. osteohondrozi L5/S1 in L4/L5 .
Manjša desnostranska dorzolateralna diskus hernija L5/S1 z možnim draženjem desne korenine S1 .
Manjša levostranska lateralna protruzija i.v. diska L4/L5 brez utesnitev korenin
Ostalo normalno
Zanima me kaj mi priporočate za naprej . Rad sem športno aktiven zato me predvsem zanima s katerimi športi se še lahko ukvarjam in katere vaje za hrbtenico so zame primerne , glede na izvide ? Ter ali v mojem primeru svetujete manualno terapijo ?
Za odgovore se vam že vnaprej najlepše zahvaljujem in vas lepo pozdravljam .
Pozdravljeni!
Pred kaksnima dvema tednoma sem imel operirana vretenca 3,4,5. zdravniki pravijo da se dobro celi,mene pa se vedno zelo boli kadar hodim in tudi ko lezim. en zdravnik mi je narocil cim vec počitka spet drugi pa je rekel da moram cim vec hoditi ceprav je bolecina.
zanima me vas odgovor ali naj hodim ali počivam? starost 70
v naprej hvala za odgovor
lp Anze
Spoštovani!
Stara sem 32 let in imam že več let občasne težave s hrbtom. Lani maja sem za dva dni obležala zaradi hudih bolečin v križu. Analgetiki so bolečino omilili, vendar ne popolnoma odpravili. Ko se je stanje po dveh tednih izboljšalo, sem začela redno delati vaje za hrbet, že pred tem sem tudi redno tekla in na splošno sem v dobri kondiciji. Kljub temu se mi občasno pojavlja huda, pekoča bolečina v obeh nogah, ki občasno tudi ovira gibanje. Poleg tega pa zadnji mesec čutim bolečino tudi med lopaticama in v levi roki čutim omrtvičenost.
Pri zdravniku sem bila pred leti. Svetoval mi je le vaje za hrbet, veliko gibanja itd. Moje delo zahteva tudi do deset ur sedenja. Odkar imam težave, pri sedenju pazim na držo in se v rednih presledkih sprehodim in razgibam, preden ponovno sedem za delo. Z možem se odločava za otroka, in ker se v nosečnosti težave s hrbtom rade stopnjujejo, me zanima, kako močno se lahko moja situacija poslabša oz. kaj lahko storim, da se ne bi.
Najlepša hvala za odgovor.
Za Jur:
V vašem primeru vam vsekakor svetujem zdravljenje z manualno terapijo, saj je v takih primerih najbolj učinkovita metoda zdravljenja, v vaši diagnozi pa ni kontraindikacij za zdravljenje pri nas.
Na pregledu bomo natančno ugotovili, kateri živec je nadražen, ali L4-L5 ali še bolj verjetno L5-S1, kjer je tudi medvretenčni prostor polovico nižji.
Lep pozdrav,
Za Angetof:
Oba imata po svoje prav:
Po operativnem posegu se je potrebno čimveč gibati ali vsaj razgibavati, seveda je potrebno upoštevati mejo bolečine in preko tega ničesar izvajati oziroma v primeru bolečine mirovati.
Lep pozdrav,
Za Brigita:
Brez pregleda bi vam težko karkoli svetoval razen tega, da je dejansko dobro težave sanirati pred nosečnostjo, saj jih nosečnost lahko le potencira. Pregled svetujem tudi, ker je očitno, da imate določene težave tudi v vratnem delu hrbtenice, ki pa je lahko zelo obremenjen po porodu.
Na pregledu bomo ugotovili, ali bi bila potrebna terapija ali bi bilo dovolj, da vam svetujemo določene vaje.
Lep pozdrtav,
Pozdravljeni!
Zanima me, če mi lahko po domače poveste in svetujete kaj narediti v mojem primeru.
izvid mr slikanja
Lumbalni diskus L4-5 je malo znižan;signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu, bolj je izbočena posterocentralno, več paramediano desno, kjer je anulus diskusa T2 hiperintenzivno spremenjen.
Lumbalni diskus L5-S1 je znižan;signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen.Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu, večje fokalno izbočenje posterocentralno, več paramediano levo. Spremembe povzročajo zmerno zoženje spinalnega kanala in levega recesa;blago zoženje desnega recesa.
Gre za hondrozo L4-5 s posterocentralno, desno paramediano protruzijo in za hondrozo L5-S1 s posterocentralno, več levo, diskus hernijo.
V segmentu L4-L5 je medvretenčna ploščica izbočena rahlo nazaj in v desno, v segmentu L5-S1 pa rahlo nazaj in v levo. V obeh segmentih je tudi opažena obraba ploščic (prizadeta diska), bolj v segmentu L5-S1.
Sicer pa ne vidim nič kritičnega in mislim, da vam z manuano medicino lahko pomagamo, zato svetujem, da se s slikami oglasite v naši ordinaciji[/url].
Lep pozdrav,
Pozdravljeni.
Stara sem 48 let in imam težave z ledvenim delom hrbtenice. Bolečine mi povzroča sedeče delo v službi, kot tudi sklanjanje k tlom, katerega pa se izogibam. Sprašujem vas, če mi lahko pomagate.
Izvidi MR slikanja:
Lumbalni diskusi L4-5 ima ohranjeno višino; signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu, fokalno izbočenje posterocentralno. Pridružene so manjše degenerativne spremembe malih sklepov. Spremembe povzročajo zmerno zožitev spinalnega kanala.
V duralni vreči ni videti patoloških formacij.
Gre za degenerativne spremembe lumbalne hrbtenice, v višini L4-5 hondroza s posterocentralno diskus hernijo, povzroča zmerno zožitev spinalnega kanala.
Hvala za odgovor.
Spremembe niso kritične in so še sprejemljive za vašo starost.
Očitno gre za problem v segmentu L4-L5, kjer se je tudi pojavila hernija (centralno in nazaj v smeri hrbteničnega kanala), ki rahlo zožuje hrbtenični kanal.
Gre za tipični primer za obravnavo z manualno medicino, zato vam svetujem pregled v naši ordinaciji.[/url]
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
stara sem 27 let in imam težave z ledvenim delom hrbtenice. Bolečine so se pojavile v začetku februarja in še vedno niso prenehale. Težave imam predvsem pri sedenju in stanju na mestu. Izvid MR je sledeč
V sagitalni ravnini je videti primerno ukrivljenost L/S hrbtenice. Spodilotične spremembe na vseh segmentih. Izguba intenzitete signala iv. diskov od nivoja L3 navzdol zaradi deg. Znižan iv. prostor L5 S1 – iv. hondroza. Manjša hiperintenzivna sprememba v korpusu L5, lahko hemangiom. V aksialni ravnini je v nivoju L4 L5 videti izrazitejšo cenrolevostransko herniacijo iv. diska, ki močno pritiska na duralno vrečo ter jo odriva, spinalni kanal je zožen. V nivoju L5 S1 je prisotna manjša protruzija iv. diska po celotni posteriorni površini, spodnji del levega iv. foramna je nekoliko ožji.
Zanima me razlaga izvida in vaše mnenje glede postopka zdravljenja (ali je operacija v zvezi z mojimi bolečinami potrebna). Zanimajo aktivnosti, ki jih lahko izvajam in v tej smeri vas prosim za par kratkih nasvetov življenskega stila.
Hvala in lep pozdrav,
Sandr
Pozdravljeni.
Imela bi samo par vprašanj za vas in bi bila vesela če bi mi lahko odgovorili. In sicer stara sem 25 let in po opravljenem RTG posnetku so mi dejali da imam diskus hernijo L5/S1 .. Ker imam vedno večje in pogostejše bolečine ter mrtvinčenje v desni nogi, me zanima ali bi mi pomagala vaša terapija? Koliko obiskov bi bilo potrebno in koliko je cena?
Hvala za odgovor.
Za Sandra:
Potrebno je videti, ali na težave vpliva segment L4-L5 ali L5-S1, ali gre za pritisk hernije ali so težave zaradi zmanjšanja medvretenčnega prostora.
Glede na stopnjo sprememb ocenjujem, da je vzrok draženje živca v segmentu L4-L5.
V tem trenutku ocenjujem, da se hernijo še da rešiti brez operacije.
Veliko podobnih primerov smo rešili z manualno medicino, zato vam svetujem, da se čimprej z dokumentacijo oglasite v vam najbližji ordinaciji MO-GY[/url].
Lep pozdrav,
Za Amy:
Odgovor je podoben prejšnjemu (Sandra), pri čemer ocenjujem, da gre pri vas za lažjo obliko in je možnost ozdravitve še večja.
Cena pregleda je 35 euro, cena terapije 30 euro, število potrebnih obiskov pa lahko ocenim le po pregledu (običajno 4 do 6).
Lep pozdrav,