CORONA VIRUS Covid-19
Vsaj 3 mesece po okužbi odsvetujemo zanositev, če je to seveda mogoče in pri IVF je to mogoče.
po okužbi s corono se za nekaj tednov, lahko tudi 2 meseca, zviša verjetnost tvorbe strdkov in zapletov v zvezi s tem, nosečnost pa tudi povzroča enako tveganje. Kombiniranje obeh dejavnikov tveganja se seštevata, zato bi vsaj zaradi tega svetoval tako, kot sem.
Pozdravljeni,
na vas se obračam ker sem 15.01.2021 bila pozitivna na Covid-19 z blažjimi simptomi. Trenutno sem v 26.tednu nosečnosti. Ob pozitivnem izvidu testa me je ginekolog napotil v Lj v speciaistično ginek. ambulanto, kot naj bi bil protokol za vse nosečnice, ki so prebolele covid. Tam so se glede na telefonski pogovor odločili, da pregled v njihovi ambulanti ni potreben, vendar pa je zdaj moj ginekolog zdaj po svoji odstotnosti ko je to zvedel, spet zahteval, da me kot po protokolu sprejmejo na tem pregledu. Z plodom je sicer glede na stalni pregled vse ok. Termin sem dobila šele čez mesec, do takrat pa naj bi jemala aspirin protect, sklepam da ravno zaradi povišane možnosti pojava krvnih strdkov. Aspirin naj bi jemala celo do poroda. Zdaj sem v dilemi, glede na to da je od moje okužbe že en mesec in mi takrat niso predpisali ničesar, ali vseeno svetujete, da jemljem aspirin? Sploh dejstvo, da naj bi ga jemala do poroda, me malo straši, saj naj bi bil zelo odsvetovan in skodil plodu. Malo sem zmedena glede na to, da so potem naknadno naredili paniko, pred tem, ko pa sem tako ginekologe v specialistični ambulanti, kot svoje zdravnike sraševala, če moram biti na karkoli pozorna zaradi nosečnosti, pa ni nihče rekel nič, zato bi res cenila vaš nasvet.
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
ne vem, kje ste našli informacijo, da bi naj bil Aspirin 100 (protect) škodljiv plodu, ker ni. Predpisuje se milijonom nosečnic po svetu in znano je, da lahko pri rizičnih zmanjša verjetnost nastopa preeklampsije ali njen pojav prestavi na kasneje, prav tako zmanjšuje verjetnost zastoja v plodovi rasti, ki je žilnega izvora. Pri covid19 je povečano tveganje za različne žilne zaplete, strdke ipd. ter z njimi povezano tveganje tudi za sekundarno pojavljanje zastoja v plodovi rasti in preeklampsije, zato si od Aspirina protect lahko obetate le koristi. Zapleti se pojavljajo tja do 2 mesece po aktivni okužbi.
to je zastarela informacija, ki temelji na preventivni previdnosti, ne na vedenju in je zastarela zato, ker so na voljo novejši podatki, da Aspirin 100 pri plodu ne poveča tveganja za krvavitve, pri nosečnici pa zanemarljivo.
Pozdravljeni,
torej naj bi bil Aspirin protect po zadnjih smernicah svetovan vsem nosečnicam z okužbo s covidom-19 do poroda? Tudi sama sem zaradi potrjene okužbe (28. 12. 20 – takrat noseča 23t5d) bila nato 2x obravnavana v APN Lj (prvič noseča 24t5d, drugič 28t5d) kjer so ocenili da aplikacija Fragmina (ki je sicer indiciran pri + nosečnicah z dodatnimi dejavniki tveganja za pojav trombemboličnih zapletov) ni potrebna. Kri, urin in uz/meritve ploda so bile obakrat BP, ocenili so, da po dveh pregledih le-ti pri njih niso več potrebni. Aspirina, kot preventive, ni nihče omenil. Med iskanjem informacij sem naletela tudi na podatek, da Fragmin in Aspirin učinkujeta na različne faktorje pri strjevanju krvi, zato A. ne more nadomestiti F. Menite, da bi bilo smiselno po tolikšnem času po okužbi pričeti z uživanjem Aspirina protect do poroda?
Hvala in Lp,
Zarja
res je, da Aspirin ne nadomešča Fragmina, ker prvi deluje antiqagregacijsko, drugi pa antikoagulacijsko. Glavni promotor krvožilnih sprememb pri Covidu je vnetje žilne stene (vaskulitis), kar praviloma pred patološko koagulacijo najprej povzroči agregacijo trombocitov na poškodovano žilo, torej bi po logiki stvari Aspirin moral imeti prednost. Poleg tega je Apsirin oralen, Fragmin pa v injekcijah in Aspirin praktično nima stranskih učinkov, Fragmin pa jih lahko ima, zlasti na presnovo kalcija in kosti. Vseh priporočil in smernic glede obravnave covid nosečnic ne poznam v nulo, ampak lahko zagotovim, da uporaba Aspirina kot prevencije krvožilnih zapletov po Covidu lahko le koristi. Zapleti po Covidu se kopičijo v časovnem obdobju med 2 in 10 tedni po preboleli infekciji. Če ste v tem obdobju, bi torej vsaj Aspirina ne odsvetoval.
Pozdravljeni.
Na Vas se obračam po nasvet, ker nikjer na spletu ne dobim informacije, ki jo iščem.
Pred časom sem se prijavila na seznam za cepljenje v Zdravsvenem domu. Ker nisem v nobeni rizični skupini me je včeraj presenetilo povabilo na cepljenje, ki bo v četrtek. Predpostavljam, da bom dobila odmerek cepiva Astra Zenece, saj bom stara 34 let.
S partnerjem že nekaj časa delava na tem, da bi zanosila – zaenkrat še nisva bila uspešna. Kakšen bo izid ta mesec, pa do četrtka ne morem vedeti (danes je namreč 14. dan od prvega dneva menstruacije, ciklus imam 29-30 dni). Glede na to, da sva imela spolni odnos 10. in 12. dan od prvega dneva menstruacije in glede na to, da sva že več mesecev zapored “neuspešna”, je po mojem mnenju možnost za zanositev manjša.
Zelo rada bi izkoristila ponujeno možnost in se cepila, vendar me skrbi, da bi prejela odmerek cepiva, nato pa izvedela, da sem noseča.
Brala sem, da zaenkrat odsvetujejo cepljenje nosečnicam zato, ker še ni narejenih dovolj raziskav. Zaenkrat skopi rezultati pa ne kažejo vpliva cepiva v nosečnost.
Vsekakor sva s partnerjem sedaj “misijo” prekinila in bova z njo nadaljevala 2 meseca po prejetem 2. odmerku cepiva, kot to strokovnjaki priporočajo.
Zanima me, kolikšno je po Vašem mnenju tveganje za zarodek, če se izkaže, da sem noseča? Domnevam, da mi morate kot strokovnjak odsvetovati cepljenje, če obstaja najmanjša možnost, da bom mogoče noseča? Kakšen je Vaš nasvet?
V naprej se Vam zahvaljujem za Vaš čas in odgovor.
Lep pozdrav
Spoštovani,
iskren odgovor je : ne vem(o) – ker nihče ne ve. Se zgolj domneva, na podlagi logičnega sklepanja iz znanih podatkov, da pri nosečnici ni drugačnih učinkov kot pri ne nosečih ter da tudi ni učinkov na plod. Ampak kot rečeno, zlasti o dolgoročnih učinkih cepiv proti SARS-CoV-2 še ni bila zaključena niti ena varnostna študija in menda prve informacije obljubljajo kasno poleti ali zgodaj jeseni. Če ste ocenili, da je za vas bolj sprejemljivo tveganje morebitnih neznanih učinkov cepiva kot tveganje znanih (vsaj večinoma) učinkov naravne infekcije s SARS-CoV-2, potem se pač cepite in se ne ozirajte na možnost, da boste prav zdaj zanosili. Takšno je namreč življenje. Če želiš vse predvideti 100%, potem ti ostane bore malo, za kar je vredno tlačit zemljo.
Pozdravljeni,
V soboto sem naročena na cepljenje proti Covid19 s cepivom AstraZenece (sem na seznamu kroničnih bolnikov zaradi alergijske astme).
Že par mesecev načrtujem nosečnost in se mi je pojavilo nekaj vprašanj. Nisem še bila noseča ali rodila.
– Ali se priporoča cepljenje v primeru planiranja zanositve?
– Prosim vas za mnenje ali v času do zaključka cepljenja (2. odmerek po 3 mesecih) in še kakšno določeno obdobje po tem moram paziti, da ne zanosim?
– Kaj priporočate v primeru, da bi zanosila po prvem odmerku? Cepljenje še z drugim odmerkom ali ne?
– Če se cepim pred zanositvijo, bi bil pred okužbo zaščiten tudi otrok?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
konkretno in specifično za Astra Zeneco odgovora na vprašanje “nosečnost ali načrtovana nosečnost” še ne vemo, vendar menim, da cepljenje za tiste, ki nosečnost šele načrtujete, ni problematično. Sicer pa glede primera, če bi zanosili v času med obema odmerkoma, tudi še nimam odgovora skupine, ki pripravlja priporočila o tem. Protitelesa IgG razreda, ki so običajna po cepljenjih, prehajajo skozi posteljico in se prenašajo tudi z materinim mlekom, zato bo otrok tudi imel ta protitelesa, če bodo tudi zaščitna, pa ne vem. Nenazadnje o tem, koliko protiteles sploh potrebujemo, da so ta zaščitna, še nihče ne ve niti za cepljene niti za osebe, ki so covid prebolele. Vsaj tako govorijo in pišejo za takšna odgovore “poklicani strokovnjaki”. In nenazadnje otroci za covidom pravzaprav sploh ne obolevajo oziroma, če se že okužijo, se odzivajo kot na nahod oziroma prehlad, le zelo, zelo izjemoma lahko razvijejo sistemski odziv v obliki multiorganske vnetne bolezni, ki pa ne bi smela biti povod za vnaprejšnji strah pred to okužbo, kajti zgodi se reees zelo, zelo redko in nenazadnje je tak odziv možen še na številne druge virusne infekcije, ne le na SARS-CoV-2.
najkasneje 2 tedna po zadnjem odmerku lahko že zanosite.
Spoštovani,
navezala bi se na vprašanje gospe o cepljenju za Covid.
Velja Vaš odgovor, da lahko zanosimo 2 tedna po cepljenju tudi za druga cepiva?
Pred mesecem dni sem bila cepljena proti Covid s cepivom Pfizer (2. doza).
Pred časom je bilo nekaj govora, da je potrebno čakati 2, potem 3 mesece. Skratka, ker se informacije stalno spreminjajo, se obračam na Vas.
Hvala že vnaprej in lep pozdrav
Logika je ta, da če cepivo ne škodi vam tudi plodu ne bo škodilo. In če se cepiš, verjameš, da ti ne more škodit. Razlog, da se torej ne bi cepil, ne more bit morebitna škoda pri plodu, če ne pomisliš najprej na morebitno škodo pri sebi. Plod namreč ne more brez vas.
Pozdravljeni,
Dobila sem vabilo za cepljenje s cepivom astrazeneca.
Ker ravno s tem ciklusom zacenjam delati na nosecnosti (ovulacija bo nekje 12.5.), me zanima kako je s tem in ce so kaksne zadeve na katere moram biti pozorna.
Se lahko sedaj, ko se nisem zanosila, cepim? Je potrebno potem za dolocen cas vseeno odloziti planiranje? Lahko cepivo vpliva na samo zanositev in potek nosecnosti?
Ce mi uspe v casu med 1. in 2. odmerkom cepiva zanositi, kako je potem z 2. dozo? Verjetno se je ne prejme,kajne?
Spoštovani,
če ravno načrtujete zanositev, za cepivo AZ nimamo sprejetih priporočil. Nosečnicam in ženskam, ki ravno načrtujejo nosečnost, priporočamo cepljenje s cepivom mRNA (Pfizer). Če ne zanosite, se seveda lahko cepite s čimerkoli, a vam ne znam odgovoriti, kaj je lahko, če zanosite, ker teh podatkov nimamo. Vsa cepiva so namreč še v 3. fazi raziskave dolgoročnih učinkov, ki bodo znani najprej letos jeseni za cepiva mRNA, za AZ pa m,enda celo šele leta 2022/23. Tudi glede 2. odmerka cepiva AZ je enako, če zanosite v času med obema odmerkoma. Sicer pa se “govori”, da bi lahko zadostoval že en odmerek cepiva AZ.