Vnetje dlesni ob modrostnem zobu
Pozdravljeni!
Pred dobrim tednom so se začele manjše bolečine in gnojni izcedek iz žepka za modrostnim zobom, sem še bolj umivala in pazila, ampak se je stanje poslabšalo, in je dlesen čez noč postala zelo napihnjena in boleča. Ker sem trtenutno v tujini, sem tukaj obiskala zobozdravnika, ki je rekel, da je vnetje kar močno, očistil mi je žepek in vse razkužil ter mi dal antibiotik (tablete), Penicilin. Antibiotik jemljem trikrat dnevno ( naj bi ga jemala 6 dni), jemljem ga že tretji dan, bolečina je izginila, ampak dlesen je še vedno otečena in trdela, tako da s težavo govorim in jem. Okolica okrog zoba je belkasta, ampak gnojnega izcedka kot samega ni več. Z ožjo krtačko za medzobne prostore si vsak dan skušam dobro očistiti področje okrog zoba in dlesni.
Je normalno, da traja tako dolgo kljub antibiotikom? Oziroma v kolikšnem času bi se stanje naj pomirilo , ali bi bilo bolje ponovno obiskati zobozdravnika? Sem namreč velik nasprotnik antibiotikom, ker se mi celoten sistem poruši, ampak vem, da ga je včasih nujno vzeti.
Najlepša hvala in lep pozdrav
Pozdravljeni,
na podlagi napisanega predvidevam, da je žep posledica delno ukleščena modrostnika.
Zaradi nezadostnega prostora v čeljustnem loku so osmice pogosto nepopolno izrasle. Prisoten je kostni žep. Področje je nemogoče adekvatno čistiti, zato se ta mesta vnemajo. Dokler gnoj izteka ob zobu je stanje bistveno enostavnejše in manj nevarno kot takrat, ko oteklina zapre žep in onemogoči drenažo navzven, kar ima za posledico širjenje gnoja v okolne strukture. Antibiotik se predpisuje z namenom preprečitve vnetja okolnih mehkih tkiv, in je v fazi akutnega vnetja neobhodno potreben.
Jemati ga je potrebno vsaj 5-7 dni, odvisno od antibiotika, lahko tudi dlje, ker bo ocenil lečeči zobozdravnik. Normalno je, da po treh dneh jemanja antibiotka vnetje še ni povsem izzvenelo. Kako dolgo bo trajalo, pa žal ne morem napovedati.
Verjetno pa bo potrebno načrtovati odstranitev zoba, saj je sicer pričakovati, da se bodo vnetja ponavljala. Poseg se nikoli ne izvaja v fazi gnojenja oziroma akutnega vnetja.
Lep pozdrav, Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Pozdravljeni,
tudi sama imam podoben problem. Vse štiri modrostne zobe imam že dolgo ven, že več kot eno leto niso nič rasli. Pri spodnjem modrostnem zobu mi je od rasti ostalo majhno štrleče meso, ki mi ni delalo problemov.
Pred parimi dnevi pa sem kar naenkrat začutila močno bolečino ob ugrizu. Ugotovila sem, da prihaja iz tistega predela. Izrastek je postal večji, rdeč, boleč, zdaj pa je po izpiranju z žajbljem postal del bel, del je še vedno rdeč. Čez dan, ko imam “razgibano čeljust”, jem in govorim, ne čutim bolečine, me pa boli včasih sredi noči.
Bolečino začutim tudi če pritisnem od zunaj na čeljust…Ne vem torej, od kje pravzaprav bolečina prihaja, vem le da je povezano z modrostnim zobom oziroma njegovo okolico/izrastkom.
Za kaj mislite da gre pri tem in ali je kirurška odstranitev edina rešitev?
Hvala in lep pozdrav,
Sonja
Pozdravljeni,
“štreleče meso” je sluznica, ki pokriva nepopolno izrasel zob. V ustih je redko dovolj prostora, da bi spodnji modrostniki izrasli v celoti. Za osmico tako nastane žep, ki ga je nemogoče očistiti in predstavlja kronično vnetno žarišče. Občasno pa lahko pride do akutnega vnetja in težav, kot jih opisujete.
Delno izrasel zob je potrebno kirurško odstraniti.
Lep pozdrav, Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Ponovno pozdravljeni!
Teden in pol je mimo od antibiotikov, stanje pa še vedno ni v redu. Bolečina ni več toliko prisotna, ampak dlesen je še vedno otečena, kar mi onemogoče popolno zapiranje čelusti in grizenja / žvečenja, ter me malce ovira pri izoblikovanju določenih zvokov. Ponovno sem šla do zobozdravnice ( moram povedati, da sem na Danskem, kjer so zobozdravniki izredno dragi, zato se tudi obračam na Vas, da bi morda probala vsaj nekako omiliti situacijo), kjer so mi pregledali predel pri modrostnem zobu, in zaključili, da če antibiotik ni popolnoma prijel in pozdravil celotne situacije, ni smiselno nadaljevati terapije, ker me pri požiranju sline, ta predel več ne boli. Ponovno so očistili “žepek”, ampak ni bilo nič gnoja.
Rekli so, da lahko problem povzroča zgornji modrostni zob, ki se popolnoma usede na ta otečeni del dlesni in preprečuje, da bi se dlesen do konca pozdravila. Bolečina je namreč najintenzivnejsa, ko se zbudim, ker predvidevam, da ponoči zelo stiskam zobe, s čemer delam pritisk na vneto dlesen.
Uporabljam Listerin, prav tako imam ozko ščetko s katero poskušam čim bolje očistiti predel, uporabljala pa sem tudi česen in čebulo. So to vse preagresivne metode, ki bi lahko vplivale na podaljšanje celjenja? Ne vem več kaj naj naredim, kupila sem žajbelj in bom splakovala še s tem.
Naredili so tudi rentgensko sliko, pri kateri so pa zaključili, da mi tega modrostnega zoba ne bi pulili, saj je preblizu živčnega kanala, in obstaja velika verjetnost, da bi poškodovali živce in posledično čutenje na tem predelu. Se takšno situacijo vseeno da kako rešiti?
Oprostite za celoten roman, ampak če imaste kakšen nasvet, lepo prosim!
Želim vam lep dan!
Pozdravljeni,
če povzamem, spodnji modrostnik ni v celoti izrastel. Zadnji del je prekrit s sluznico, ki vam je ob vnetju otekla. Ker z zobom zgornje čeljusti grizete v ta del, nastaja začaran krog.
Vzrok težavam, ki jih imate, je torej spodnji in ne zgornji modrostnik. Ker je pričakovati, da se ob nepopolno izraslem modrostniku tovrstne težave ponavljajo, je potrebno ukrepati. Nekateri zobozdravniki se v takih primerih odločijo za odstranitev sluzničnega pokrova nad zobom. Ker pa je modrostni zob običajno ukleščen v kosti, to ni učinkovita metoda, zapovrh pa je še precej boleča. Učinkovita rešitev je odstranitev zoba.
Ali korenina zoba dejansko sega v kanal spodnje čeljusti, po katerem poteka živec, samo na podlagi rentgenska posnetka ne moremo sklepati. V kočljivih situacijah se zato odločamo za CB-CT, ki nam da tridimenzionalno sliko področja.
Vsekakor pa je odstranitev takega modrostnika v domeni specialista oralne oz. maksilofacialne kirurgije in ne splošnega zobozdravnika. Predlagam, da se po vrtnitvi v domovini obrnete na enega od njih.
Lep pozdrav, Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Pozdravljeni!
Tudi sama imam že nekaj mesecev nad enim izmed modrostnik zobov “štrleče meso”, danes pa sem opazila, da mi je dlesen okrog tega zoba zatekla. Ker ravno prebolevam gnojno angino (danes bo drugi dan antibiotikov) me zanima, ali je možno, da je to vnetje povezano s padcem odpornosti in bo minilo s tem, ko mine tudi angina, ali pa bi bilo bolje, da se po bolezni oglasim pri svojemu zobozdravniku?
Hvala za odgovor že vnaprej in lep pozdrav!
Pozdravljeni,
kot ste sami napisali, je zelo pogosto, da padec odpornosti povzroči akutni zaplet kroničnega vnetja, ki je prisotno in ne povzroča težav.
Glede na to, da jemljete antibiotike, predvidevam, da bodo odpravili tudi trenutne težave ob osmici. V primeru večjih težav in tudi sicer, ko boste zdravi, pa je seveda smiselno, da obiščete zobozdravnika. Osmico je v izogib ponavljajočiih se težav smiselno odstraniti. Poseg se ne izvaja, ko je prisotno akutno vnetje.
Lepe praznike in vse dobro v novem letu,
Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Pozdravljeni.
Se opravičujem za obujanje stare teme, vendar imam zelo podobno vprašanje glede bolečine okoli modrostnega zoba spodaj levo. Bolečina je nastala pred enim dnevom po obroku nad in pod zobom. Modrostni zob je zrasel že pred leti in do sedaj mi ni povzročal težav. Ravno sem prebolel tudi prehlad in vnetje grla, pa me zanima, ali je ta bolečina zgolj posledica prehlada ali so se mi začele resne težave z zobom. Naj priznam, da pri zobozdravniku nisem bil že vsaj 15 let in med tem časom nisem imel (na srečo) resnih težav z zobmi. Obstaja kakšna efektivna domača metoda zdravljenja oziroma kako dolgo se ta bolečina lahko zadržuje, preden postane navarna?
Hvala za Vaš odgovor.
Pozdravljeni,
vaše težave so le posredno posledica prehlada. Kot sem v temi že pisala, se težave z modrostnimi zobmi pogosto pojavijo ob padcu odpornosti organizma, ko krončno vnetje, ki je sicer stalno prisotno, a ne povzroča težav, akutno vzplamti. Navajte, da je zob izrasel. Po vsej verjetnosti pa je zadnji del še vedno vkleščen v kosti in je tam prisoten takoimenovani žep, ki je vzrok težav.
Z domačimi metodami zdravljenja kroničnega vnetnega žarišča ne morete odpraviti. Akutne težave bodo mogoče izzvenele tudi same od sebe. Vsekakor je čas, da se po 15 letih naročite pri zobozdravniku, ki vas bo po potrebi napotil k oralnemu kirurgu.
Lep pozdrav, Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Pozdravljeni!
Zanima me Vaše mnenje glede odstranitve slabo zdravljene šestice, da se napravi prostor nepravilno izraščenemu modrostnemu, ki mi je kljub zdravljenju z antibiotiki pred mesecem dni, ponovno otekel, le da tokrat gnoj ne izteka. Torej problem je v tem, da ne želim izgubiti 2 zoba in da bi rada ohranila zdravega modrostnega, ki mi izrašča proti sedmici, vendar sedaj nima dovolj prostora. Je smiselno nadaljevati zdravljenje z antibiotiki, odstraniti šestico in upati, da si bo osmica sama potisnila sedmico naprej ali je glede na to, da je modrostni že vnet, le tega potrebno odstranit?
Za Vaše mnenje se Vam že vnaprej zahvaljujem
Pozdravljeni,
odstranitev šestice zagotovo ne bo omogočila izrasti modrostniku. Prav tako je iluzorno pričakovati, da se bo vrzel po odstranitvi šestice zapolnila s spontanim pomikom sedmice. Edini način, da se le ta zapolni, je, vsaj teoretično, ortodontsko zdravljenje. Ali je to v vašem primeru izvedljivo, bi moral po natančni analizi stanja in rentgenski analizi oceniti specialist ortodont, ki bi obenem podal tudi mnenje glede ukleščenega modrostnika, event. v konzultaciji z oralnim kirurgom. Preden se odločate za odstranitev šestice bi vam zato vsekakor svetovala, da opravite pregled pri specialistu ortodontu.
Sicer pa se z zahtevnimi primeri ponovnih koreninskih zdravljenj neuspešno zdravljenih zob ukvarjajo specialisti endodontije.
Lep pozdrav, Ana Mikuž, dr. dent. med., spec. parodontologije
Pozdravljeni,
Pred šestimi dnevi so mi odstralni modrostni zob. Poseg je bil kar kompliciran ( eno uro in pol). Zanima me koliko časa traja oteklina. Sicer nimam nevem kakšnih bolečin ( tu pa tam me malček zaboli), oteklina pa kar ne izgine. Me že prav lice boli od obkladkov. Čez dva dni imam pa za it odstranit šive.
Hvala za odgovor
Pozdravljeni!
Pred dvemi dnevi mi je zatekla dlesen pri modrostnem zobu. Oteklina je roza barve, torej enaka kot zdrava dlesen. Ob mirovanju ne čutim skoraj ničesar, ob določenim premikom ustnice oziroma ličnice čutim rahlo bolečino (utesnjenost?). Bolečina ni huda, je nadležna. Modrostni zob je zunaj in dobro naravnan, imam pa nekaj “žepka”. In ta žepek je otekel…če sem se pravilno izrazil. Edino kar je, 2x se mi je pojavila rdečica, podobno kot nekakšna ranica. Vendar z izpiranjem z žajblom izgine. Zanima me, kaj bi lahko to bilo? Moj zobozdravnik pride nazaj čez nekaj dni nazaj, to takrat bi mogoče poskusil z domačimi zdravili pozdraviti če je to mogoče. Higijeno okoli tega predela sem takoj povečal, uporabil slano vodo ter žajbelj za izpiranje in grgranje.
Prosim za nasvete in pomoč.
Pozdravljeni,
ob modrostnih zobeh, tudi če so v celoti izrasli, se zaradi položaja zadaj v čeljusti in pogoste nepravilne umeščenosti v zobni lok, težko izvaja optimalna higiena, ki bi omogočala zdravje obzobnih tkiv in zoba. Zaradi zastajanja bakterij na oblogah/plaku na robu med zobom in dlesnijo prihaja do vnetja le te, dolgotrajno vnetje dlesni pa vodi v nastanek obzobnih žepov in razgradnje okolne čeljustne kosti.
Akutne težave lahko omilite predvsem z dobro ustno higieno. Bistvenega pomena je čiščenje medzobnega prostora z medzobno krtačko oz. nitko. Dodatno lahko spirate z ustno vodo, ki vsebuje klorheksidin 0,2%. Z omenjenimi postopki lahko težave omilite, odpravite pa le, če je vnetje omejeno na dlesen. Če je napredovalo v kost, zahteva zdravljenje.
Pogosto zaradi prej omenjenih anatomskih značilnosti tudi s parodontalnim zdravljenjem vnetja ob osmicah ne moremo v celoti odpraviti, kar povzroča propad tkiv tudi ob sedmici. V teh primerih je indicirana odstranitev modrostnika.
Lep pozdrav, AM
Pozdravljeni!
Hvala za odgovor. Zanima me še koliko časa traja ta oteklina? Namreč jo imam še vedno vendar je mogoče malo boljše. Usta si izpiram z žajbljem in ustno vodo. Ali je to dolgotrajen proces? Če stisnem ličnice skupaj je bolečina takšna, kot da bi imel afto, nadležna. Zob me ne boli. Seveda grem tudi na pregled k zobozdravniku.
Pozdravljeni,
Običajno je v ustih odraslih 32 zob. Njihovi zametki nastajajo že med nosečnostjo, razen za sedmice in osmice, ki se začnejo razvijati šele po rojstvu. Stalni zobje izraščajo med 6-12. letom, osmice – modrostniki pa kasneje, med 18 in 22. letom.
Zametki za modrostnike so pogosto odsotni. Redkeje pa je zametkov več kot 32 in se iz njih razvijejo t.i. nadštevilčni zobje, ki zaradi pomanjkanja prostora običajno ne izrastejo in obtičijo v čeljusti. Domnevam, da so prisotni tudi pri vas. Ko je po odstranitvi osmice nastal prostor, je nadštevilčnik začel izraščati.
Kot rečeno so nadštevilčni zobje redki, dva nadštevilčna zoba v isti regiji izjemno redka. Vsekakor pa so tudi nadštevilčni zobje razviti do 15 leta in četudi v ustni votlini niso prisotni, so rentgensko vidni, tako da sem presenečena, da vas nanje niso opozorili ob predhodnoh posegih.
Že večkrat sem napisala, je na podlagi skopih podatkov in brez vse potrebne diagnostike nehvaležno dajati domnevne predpostavke na daljavo. Verjetno ste se pogovorili tudi z lečečim kirurgom, če ne, je nujno, da se.
Lep pozdrav, AM