Ste tudi vi med tistimi nesrečneži, ki se dnevno soočajo z bolečinami v zapestju in izgubi moči v rokah? Sindrom karpalnega kanala lahko zdravimo na več načinov, tudi z jogo.
Sindrom karpalnega kanala je pogosta in draga nevropatologija, kjer pride do utesnitve živca v zapestnem kanalu. Prav zato se pogosto uporablja izraz utesnitveni sindrom v zapestju. Največkrat se pojavi zaradi dolgotrajnega ponavljanja enakih gibov v zapestju, pa vendar to ni edini vzrok.
Ni kriv samo računalnik
Sodobno življenje, ki nas je ujelo v svet tehnologije, nam prav nič ne prizanaša pri zdravem načinu življenja in zdravju nasploh. Tipkanje na računalniško tipkovnico in večurna uporaba računalniške miške, sta sicer res velik potencial za nastanek sindroma karpalnega kanala, ampak ne krivimo samo tehnologije.
Še vedno je mnogo tistih, ki opravljajo težka fizična dela z rokami, kar dolgoročno slabo vpliva na celo telo in povzroča možnost za nastanek omenjenega utesnitvenega sindroma.
Zanimivost
Sindrom karpalnega kanala spada v svetovnem merilu na 6. mesto najpogostejših poklicnih bolezni.
Nekateri od možnih vzrokov za nastanek sindroma karpalnega kanala so tudi zastajanje tekočine zaradi nosečnosti ali težav s ščitnico, spremembe na kosteh, poškodbe roke, diabetes, povečana telesna teža, ipd.
Kratek anatomski pregled zapestja
Da bi razumeli potek zdravljenja, je koristno vedeti nekaj o anatomiji zapestja.
Karpalni kanal je ozek prehod v zapestju, kjer se nahajajo živci, ligamenti, kite mišic ter zapestne kosti.
- Mediani živec je velik živec, ki pošilja sporočila o aktivnostih med roko in možgani.
- Kite mišic upogibalk zapestja drsijo po kanalu gor in dol, medtem ko upogibamo in iztegujemo prste na rokah.
- Ovojnice tetiv mišic imajo zaščitno vlogo in omogočajo lažje drsenje po kanalu.
- Transverzalni karpalni ligament je močna vez, ki obdaja in prekriva lok karpalnega tunela ter tvori strehi podobno strukturo.
- Zapestne kosti tvorijo trdno podlago in stranski del karpalnega tunela.
Kako prepoznati znake?
Bolečina je tista, ki nam pove, da se v zapestju dogajajo spremembe. Bolečino spremljata drevenenje oziroma mravljinčenje prvih treh prstov, pri težjih utesnitvah pa lahko atrofirajo tudi mišice. Najbolj izrazita upadlost mišične moči je prisotna v dlančnem delu pod palcem na roki (atrofija tenarja).
Pogosto je pridružena motena senzorika (občutenje), ki se pojavi med spanjem, ko je zapestje v pokrčenem položaju. Tak položaj dlani lahko preprečite z uporabo opornice preko noči.
Sindrom karpalnega kanala lahko zdravimo na več načinov, tudi z jogo
Ljudje, ki jih boli zapestje in morda trpijo za utesnjenim živcem v zapestnem kanalu, velikokrat prepozno poiščejo pomoč. Do takrat so posledice lahko že precejšnje – mišice atrofirajo, izgubi se mišična moč in uporabnost roke.
Fizioterapija
Fizioterapija je ključnega pomena pri rehabilitaciji obolele roke. S pomočjo izbranih manualnih tehnik lahko fizioterapevt sprosti mehko tkivo, na samem mestu bolečine, ter v podlakti in dlani.
Najbolj primerna izbira terapije je trigger point terapija za sproščanje mišičnega tonusa, kateri terapevt doda še prečno frikcijsko masažo bolečega mesta ter izvede mobilizacijo zapestnih kosti in samega živca. Takšna manualna obravnava zmanjša kompresijo na mediani živec in s tem tudi bolečino.
Bolnikom, ki trpijo za sindromom karpalnega kanala, ustreza na bolečem predelu zapestja toplota. Ta predel lahko segrevate površinsko s termoforjem kar v udobju svojega doma, vendar je bolj priporočljiva in učinkovitejša terapija s tecar aparatom. Tecar aparat je poseben zato, ker daje takojšnje rezultate ter lahko na podlagi visoko dovršene tehnologije segreje notranjost tkiva tudi do 40 stopinj.
Na vaje le ne pozabite. Fizioterapevt vam bo pokazal za vas najbolj primerne vaje. Ne bodite preveč lahkomiselni, da bo fizioterapevt takoj naredil čudež in pozdravil vaše zapestje. Na dan, ko boste ambulanto zapustili, vam bo sicer bolje, vendar boste ponovno ostali sami s svojo roko, ki jo bo potrebno redno in po navodilih tudi razgibavati.
Tisti s hujšimi kliničnimi znaki utesnitve prejmejo opornico za zapestje na oboleli strani ter se skupaj s kirurgom posvetujete o možnem operativnem posegu.
Joga deluje na človeka celostno
Joga je univerzalna metoda, ki na človeka deluje celostno. Primerna je za osebe, ki želijo izboljšati koncentracijo, um, gibčnost, moč, dihanje in zmanjšati stres ter napetost.
Drža in dihanje sta tvegana faktorja
Medtem ko medicinska stroka gleda na sindrom karpalnega kanala kot izključno na težavo v zapestju, se jogiji posvečajo tovrstnemu problemu skozi oči celotnega telesa.
Jogiji zagovarjajo stališče, da ima drža telesa ima izjemen vpliv na bolečine v zapestju.
“ To ni samo položaj zapestja. Pomemben je tudi položaj glave na ramenih ter sam položaj ramen. “
Medicinski učbeniki sicer omenjajo, da drža lahko igra vlogo pri pojavu sindroma karpalnega kanala, vendar zdravniki redko obravnavajo to problematiko. Mnogi jogiji verjamejo, da se lahko motnje živčnih impulzov do medialnega živca v zapestju začnejo že v vratu, ramenih in prsih.
Če prilagodimo in adaptiramo svojo držo v obliki črke C (usločena drža), se lahko živci in krvne žile na poti v roko utesnijo. Mnogi poklici dandanes so sedeče narave, kar nas sili v držo, ki je nam najbolj prijetna – “puklasta drža”. Ne le živci in žile, tudi kite, vezi in mišice se v vratnem in prsnem delu skrajšajo, kar povzroči še dodatno poslabšanje.
Pojavlja se še dodatno vprašanje, in sicer nepravilno dihanje. Jogiji ugotavljajo, da je tudi nepravilno dihanje v povezavi z utesnitvenim sindromom v zapestju. Problem se pojavlja, ker še vedno večina ljudi ne ve, kako učinkovito dihati.
Tisti, ki imajo težave v ramenih in rokah, imajo običajno tudi omejen razpon dihanja. Značilno zanje je, da podrta drža zadnjemu delu reber, ki je ključno za globoko dihanje, onemogoča gibanje. Posledično je tudi sprednji, prsni del pokrčen in se ne razširi dovolj, medtem ko dihamo.
Veliko korist joge lahko pričakujemo pri tehnikah sproščanja, raztezanja, vzpostavljanja pravilne drže s primernimi krepilnimi vajami. Joga tudi izboljša fleksibilnost in pospeši cirkulacijo. Kar je najbolje, primerna je za vse ne glede na starost in spol.
Zaključek
Sindrom karpalnega kanala pomeni utesnitev živca v zapestnem kanalu. Največkrat se pojavi zaradi ponavljajočih gibov v zapestnem sklepu, težjih fizičnih del z rokami ter drugih bolezni, kot so težave s ščitnico, diabetes, idr.
Prepoznavni znaki sindroma so bolečina v zapestju, občutek mravljinčenja in atrofija dlančnih ter prstnih mišic, še posebej palca. Pogosto je pridružena motena senzorika (občutenje), ki se pojavi med spanjem, ko je zapestje v pokrčenem položaju.
Obisk pri fizioterapevtu je ključnega pomena za uspešno rehabilitacijo roke. S pomočjo manualnih tehnik in sodobnih aparatur lahko v preprečite poslabšanje stanja, prekinete bolečine in pospešite okrevanje.
Ne samo fizioterapija, tudi joga ima ogromno pozitivnih učinkov pri zdravljenju sindroma karpalnega kanala. Jogiji gledajo na človeka celostno, to pomeni, da utesnjen živec v zapestju rešujejo z vzpostavitvijo pravilne drže in načinom dihanja.
Ajda Kolmančič, dipl. fiziot.
Fizioterapijo želim približati širši množici ljudi ter jih spodbuditi k zdravemu in vitalnemu načinu življenja.
