Zakaj je pomembno, kako kombiniramo prehrano in zdravila?
Ste vedeli, da lahko kozarec grenivkinega soka popolnoma spremeni učinek vašega zdravila? Ali da nekatera zdravila delujejo le, če jih vzamemo na prazen želodec? Pravilen odnos med prehrano in zdravili je ključen za naše zdravje, saj napačne kombinacije lahko zmanjšajo učinkovitost zdravljenja ali celo povzročijo resne neželene učinke.
Vsako leto farmacevti opozorijo na pomen pravilne in varne uporabe zdravil. Leta 2023 so brošuro na to temo pripravili strokovnjaki Slovenskega farmacevtskega društva, ki poudarjajo: hrana in zdravila si delijo isto pot skozi prebavila, zato lahko močno vplivata drug na drugega.
Brošura Prehrana in zdravila na poljuden način pojasnjuje, kako hrana vpliva na delovanje zdravil in zakaj je pomembno upoštevati navodila glede jemanja. Avtorice magistre farmacije Patricija Dolinar, Lea Kuzmič in Ana Sever izpostavljajo, zakaj nekatera zdravila jemljemo na prazen želodec, druga s hrano, ter opozarjajo na posebnosti pri sočasni uporabi z alkoholom, grenivkinim sokom in prehranskimi dopolnili. Posebna pozornost je namenjena pogostim zdravilom, kot so analgetiki, protibakterijska zdravila, zaviralci protonske črpalke in varfarin. Publikacija bralcem nudi praktične nasvete za varno in pravilno uporabo zdravil v vsakdanjem življenju.
Kako hrana vpliva na zdravila?
Zdravila največkrat zaužijemo peroralno – preko ust. V prebavnem sistemu potujejo enako kot hrana: razgradijo se, absorbirajo v kri in nato dosežejo ciljna tkiva v telesu. Če ob jemanju zdravila zaužijemo hrano, se lahko zgodi, da:
- zdravilo deluje hitreje ali počasneje,
- se učinkovitost zdravila poveča ali zmanjša,
- pride do neželenih učinkov (npr. draženja želodca).
Zato proizvajalci zdravil vedno navajajo natančna navodila: jemati na tešče, na prazen želodec, skupaj s hrano ali neodvisno od nje.
Najpogostejša navodila za jemanje zdravil
- Zdravilo na tešče: To pomeni, da ga vzamemo zjutraj eno uro pred zajtrkom. Tako se zdravilo bolje absorbira in hitreje deluje
- Zdravilo na prazen želodec: Navodilo pomeni eno uro pred obrokom ali dve uri po njem. Tako zagotovimo, da hrana ne ovira prehoda zdravila v kri.
- Zdravilo skupaj s hrano: Nekatera zdravila lahko dražijo želodec (npr. nesteroidna protivnetna zdravila). Zato jih vzamemo ob obroku, da zmanjšamo tveganje za želodčne težave.
- Zdravilo neodvisno od hrane: To so zdravila, pri katerih hrana nima pomembnega vpliva na učinkovitost. Vedno jih vzamemo s kozarcem vode, ne pa s sokom, čajem ali mlekom.
Prehrana in zdravila: kaj moramo vedeti
V brošuri so avtorice opisale, kako lahko hrana vpliva na delovanje zdravil. Predstavile so nekaj najpogostejših kombinacij zdravil in hrane, ki lahko različno vplivajo na koncentracijo zdravilnih učinkovin v krvi.
Hrana lahko pomembno vpliva na delovanje zdravil – včasih okrepi učinek, drugič ga zmanjša ali zakasni. Zato je pri jemanju zdravil pomembno, da sledimo navodilom zdravnika ali farmacevta.
Analgetiki in antipiretiki (zdravila proti bolečini in za zniževanje telesne temperature)
- Paracetamol: hitreje začne delovati, če ga vzamemo na prazen želodec.
- Ibuprofen, naproksen, diklofenak: priporočljivo jih je vzeti po obroku, saj lahko na prazen želodec dražijo želodčno sluznico.
Protibakterijska zdravila (antibiotiki)
- Ciprofloksacin: ne smemo ga jemati skupaj z mlekom, jogurtom ali pripravki, ki vsebujejo kalcij, magnezij ali železo, saj se njegov učinek zmanjša.
- Nitrofurantoin: deluje bolje, če ga zaužijemo z obrokom ali z mlekom.
Zaviralci želodčne kisline
- Pantoprazol in lansoprazol: najučinkovitejša sta, če ju vzamemo na prazen želodec.
- Esomeprazol: učinkuje tudi, če ga vzamemo ob obroku.
Varfarin (zdravilo za redčenje krvi)
Pri varfarinu je potrebna posebna pazljivost. Na njegovo učinkovitost vplivajo živila, bogata z vitaminom K (npr. špinača, brokoli, brstični ohrovt). Takšno zelenjavo lahko uživamo, vendar redno in v približno enakih količinah. Nenadne spremembe prehrane lahko porušijo delovanje zdravila. Na varfarin vplivajo tudi nekateri prehranski dodatki in zelišča (npr. šentjanževka, ginko, ingver, česen). Zato je nujen posvet z zdravnikom ali farmacevtom.
| Pomembno je vedeti: Informacije so namenjene splošnemu ozaveščanju. Za varno in pravilno uporabo zdravil se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. |
Grenivkin sok in zdravila: nevarna kombinacija
Ena najbolj znanih nevarnih kombinacij je grenivkin sok z zdravili. Grenivke vsebujejo furanokumarine, ki v jetrih zavirajo razgradnjo zdravilnih učinkovin. Posledično se zdravilo kopiči v telesu in lahko doseže toksične ravni. To je še posebej nevarno pri zdravilih, kot so:
- simvastatin (zniževanje holesterola),
- amiodaron (za srčne aritmije),
- sildenafil (za erektilno disfunkcijo),
- imunosupresivi (takrolimus, ciklosporin).
Učinek grenivkinega soka traja vsaj 24 ur, včasih tudi dlje, zato ena sama sprememba v prehrani lahko povzroči resne zaplete.
Alkohol in zdravila: dvojno tveganje
Alkohol močno vpliva na presnovo zdravil v jetrih. Lahko pospeši njihovo razgradnjo, kar pomeni, da ne delujejo dovolj, ali pa jo upočasni in tako povzroči nevarno visoke koncentracije v krvi.
Najbolj problematične so kombinacije z:
- benzodiazepini (npr. diazepam, lorazepam),
- opioidi (morfin, oksikodon),
saj lahko vodijo do prekomerne zaspanosti, upočasnjenega dihanja in v hudih primerih celo do smrti.
Prehranska dopolnila in zdravila
Pogosta napaka je prepričanje, da so prehranska dopolnila vedno varna. Resnica je, da lahko tudi naravne sestavine, kot so šentjanževka, ginko ali ginseng, pomembno vplivajo na učinkovitost zdravil. Zato je ključno, da ob obisku zdravnika ali farmacevta vedno povemo, katera dopolnila jemljemo.
Da bodo zdravila delovala tako, kot je predvideno, upoštevajte nekaj preprostih pravil:
- Zdravila vedno zaužijte z navadno vodo.
- Nikoli jih ne jemljite s sokom, mlekom, alkoholom ali kavo, razen če je v navodilih izrecno zapisano drugače.
- Bodite pozorni na čas zaužitja: pred jedjo, po jedi ali neodvisno od hrane.
- Če jemljete več zdravil, preverite, ali jih je treba jemati z razmikom (npr. antibiotiki in probiotiki).
- O morebitnih prehranskih dopolnilih se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Prehrana in zdravila: zakaj so pravilne kombinacije ključne za zdravje
Prehrana in zdravila so tesno povezani. Neprimerne kombinacije lahko povzročijo, da zdravilo deluje slabše ali celo privedejo do resnih zapletov. Zato nikoli ne spreglejmo navodil v priloženih listih ter nasvetov farmacevtov. Že na videz majhna sprememba – na primer kozarec grenivkinega soka ali porcijo špinače na krožniku – lahko vpliva na potek zdravljenja. Pravilno jemanje zdravil je zato odločilnega pomena za naše zdravje, okrevanje in varnost.
| Članek je informativne narave in ne nadomešča nasveta zdravnika ali farmacevta. Za pravilno in varno uporabo zdravil, prilagoditev odmerkov ter vprašanja glede prehrane in sočasnega jemanja zdravil se vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. |
