Vitamin D prejmemo s sončno svetlobo, zato je zelo pomembna. Zmerno izpostavljanje soncu pospešuje proizvodnjo ženskih hormonov, uravnava ovulacijo in povečuje število spermijev.
Znanstveniki namigujejo, da je vitamin D rešitev za številne duševne in različne kronične bolezni. Znano je, da je pri zdravih ženskah, koncentracija vitamina D višja v primerjavi s koncentracijo vitamina D pri ženskah z diagnozo sindroma policističnih jajčnikov (PCOS). Vloga vitamina D pri ženskah s PCOS še ni pojasnjena, vendar obstajajo znaki, da vitamin D zmanjšuje odpornost na inzulin in izboljša izid zdravljenja neplodnosti. Vitamin D spodbuja anti-Müllerjev hormon (AMH), ki je napovedovalec ovarijskih rezerv. V skupini žensk s primanjkljajem vitamina D v serumu je opažena večja pojavnost materničnih miomov – drugega vzroka neplodnosti. V primeru diagnosticirane endometrioze v trenutnih raziskavah še niso prišli do zaključka. Ugotovljeno je bilo, da je koncentracija aktivnega vitamina D v krvi, kalcidiola, višja od 70 nmol / L povezana z večjo pojavnostjo endometrioze. Ugotovljeno pa je bilo tudi, da ob prisotnosti večjega števila cist, je lahko višja stopnja vitamina D močan zaviralec neovaskularizacije in širjenja endometrioze.
[see url=”https://med.over.net/clanek/neplodnost-dejavniki-tveganja/”]Neplodnost – dejavniki tveganja[/see]
Vendar pa vitamin D ne vpliva le na reproduktivno zdravje žensk, ampak tudi na zdravje moških. Nizka raven v serumu vitamina D (<50 nmol / L) ali visoka (>125 nmol / L) je povezana z zmanjšanim številom spermijev, temveč z zmanjšanjem njihove mobilnosti in večje morfološke nepravilnosti.
Oblike vitamina D
Vitamin D obstaja v dveh oblikah: D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol). Pri živalih in ljudeh je vitamin D3 sintetiziran v koži iz derivata holesterola v prisotnosti UVB sončnih žarkov, vitamin D2 pa najdemo v glivah in kvasovkah, vnos vitamina D s hrano nima velikega pomena. V krvi se vitamin D prenaša preko posebnega proteina v jetra, kjer se presnovi v obliko 25-hidroksi vitamin D (kalcidiola). Optimalna raven vitamina D ni jasno opredeljena, za zdaj je znano, da je med 50 in 125 nmol / L, čeprav obstajajo znaki, da je v določenih pogojih optimalna raven precej višja kot pričakovano in se dvigne celo do 250 ali celo 300 nmol / L. Kalcidiol se v ledvicah pretvori v aktivno obliko, kalcitriol.
Primarno je vitamin D odgovoren za absorpcijo kalcija in fosforja v prebavilih, s čimer posredno uravnava rast in popravlja kosti ter zobe. Veliko ga vsebujejo ribje olje, sardine, losos, tuna, mleko ter sončna svetloba, lahko pa ga uživamo tudi kot prehranski dodatek. Znanstveniki so dokazali, da se z absorpcijo vitamina D raven ženskega hormona progesterona poveča, za kar 13 odstotkov, estrogena pa celo za 21 odstotkov, kar pripomore tudi k uravnavanju menstrualnega ciklusa.
[see url=”https://med.over.net/clanek/moski-neradi-govorijo-o-tem/”]Moški neradi govorijo o tem[/see]
Ali vitamin D vpliva na rezultat in vitro oploditve?
Pomanjkanje vitamina D je pod nadzorom strokovnjakov za oploditve v zadnjih nekaj letih. Rezultati študije, v kateri je sodelovalo 84 žensk, vključenih v postopkih IVF, so pokazali, da so ljudje, ki imajo visoko začetno raven vitamina D (200-320 nmol / L) v krvi, imajo 4-krat večjo verjetnost, da bo IVF postopek uspešen v primerjavi s tistimi z nizko izhodiščno stopnjo vitamina D (80-120 nmol / L). Prav tako je raziskava pokazala, da imajo ženske s čezmerno telesno težo večje težave z zagotavljanjem zadostne količine vitamina D, še posebej ženske z indeksom telesne mase, višjim od 40. Že predhodne raziskave so potrdile, da lahko debelost povzroči pomanjkanje vitamina D. Raziskava iz leta 2014 pa je dokazala, da ustrezna raven vitamina D vpliva na kakovost endometrija, ne pa kot je bilo prvotno mišljeno na kakovost jajčec.
Kdaj se priporoča dodatek vitamina D?
Ob pripravi na zanositev in nosečnost bi bilo vsekakor treba testirati raven vitamina D v krvi in v primeru nizke ravni, ga jemati v obliki dodatka prehrani ali zdravila. To je preprost, poceni in varen način, ki lahko zmanjša potrebo po uporabi invazivne terapevtske metode v vezi z neplodnostjo. Po besedah strokovnjakov bi lahko vsebnost 25-hidroksi vitamina D v serumu, kot kazalnika vsebnosti vitamina D, bila prediktor uspešnosti IVF postopka pri ženskah, ki se zdravijo zaradi težav s plodnostjo. Za dvig ravni 25-hidroksi vitamina D nad 75 nmol / L, je potreben vnos med 1.500 in 2.000 ie na dan. Sedanje študije potrjujejo pozitivne učinke vitamina D v primeru PCOS, miomov, slabih ugotovitev spermiograma. V primeru IVF postopkov in splavov raziskave kažejo na pomembno vlogo vitamina D v procesu človeške reprodukcije. Uživanje dodatka vitamina D pri ljudeh z ugotovljeno znižano ravnjo se priporoča predvsem pri ljudeh s čezmerno telesno težo, ljudeh z odpornostjo proti inzulinu in nizko vrednostjo AMH hormona (Anti-Müllerjev hormon – delovanje jajčnikov) ter pri moških z oligo in asthenozoospermijo. Presežek vitamina D ne more biti posledica pretiranega izpostavljanja soncu, lahko pa pride do hipervitaminoze D (presežka vitamina D) ,če uživamo preveč pripravkov z vitaminom D, vendar šele po užitju 100 000 ie dnevno vsaj mesec dni.
Povzetek: V raziskavah, v kateri je sodelovalo več žensk je pokazala, da je IVF postopek uspešnejši pri ženskah z zadovoljivo vsebnostjo vitamina D. Ženske z zadostno količino vitamina D so imele tudi večjo verjetnost uspešne oploditve z biomedicinsko pomočjo.
Kljub temu, da vitamin D lahko zaužijemo tudi z različnimi živili, kar 80 odstotkov dnevne potrebe po tem vitaminu zadovoljimo ob zmerni izpostavljenosti sončnim žarkom.
Vabljeni tudi na forum Neplodnost, kjer se lahko posvetujete in izmenjate izkušnje.
