Analiza podatkov več kot tri milijone oseb opozarja, da se tveganje za nastanek raka začne povečevati že malo pred postavitvijo diagnoze sladkorne bolezni, največje pa je v letu do dveh po tem.
Povečuje tveganje za šest vrst rakov
Raziskovalci so analizirali podatke 3.681.774 oseb starih med 40 in 89 let iz baze podatkov madžarskega nacionalnega sklada zdravstvenega zavarovanja med letoma 2010 in 2021. Sladkorno bolezen je imelo 86.537 oseb. V desetletnem obdobju spremljanja je bil rak diagnosticiran pri 8,6 odstotkih oseb iz kontrolne skupine in 10,1 odstotku oseb s sladkorno boleznijo.
Poleg raka trebušne slinavke in jeter so raziskovalci preučevali tudi tveganje za nastanek štirih drugih vrst tumorjev. “Ugotovili smo, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo (tipa 1 in tipa 2) večje tveganje za nastanek vseh šestih vrst raka, ki smo jih preučevali,” je povedala prva avtorica raziskave dr. Heléna Safadi, gostujoča predavateljica na univerzi Semmelweis.
Osebe s sladkorno boleznijo so imele povečano tveganje:
- za 129.4 odstotke za raka na trebušni slinavki
- za 83 odstotkov za raka na jetrih
- za 44.2 odstotka za raka na ledvicah
- za 30 odstotkov za raka debelega črevesa in danke
- za 17.1 odstotke za raka prostate
- za 13.7 odstotkov za raka na dojki
Največja razlika v pojavnosti raka v mlajši starostni skupini
Razlika v pojavnosti raka med osebami s sladkorno boleznijo in kontrolno skupino je bila najbolj izrazita v mlajši starostni skupini: v desetih letih je bil rak diagnosticiran pri 5,4 odstotke osebah s sladkorno boleznijo, starih od 40 do 54 let, v primerjavi s 4,4 odstotki oseb iz kontrolne skupine. V starostni skupini 70-89 let pa je bila razlika med sladkornimi bolniki in kontrolno skupino le 0,3 odstotne točke (12,7 proti 12,4 odstotkom).
“Tveganje za razvoj tumorjev je bilo pomembno povečano že eno leto pred diagnozo sladkorne bolezni, največje pa je bilo v letu ali ali dveh po tem. Nato se je trend naraščanja upočasnil in tveganje za razvoj raka v skupini s sladkorno boleznijo in zdravi skupini so postajale vse bolj podobne,” je pojasnila dr. Éva Belicza, izredna profesorica na Univerzi Semmelweis in ena od soavtoric študije.
Več razlag za povezavo med sladkorno boleznijo in rakom
Ena od njih je, da lahko povišana raven inzulina vpliva na razvoj tumorjev. “Inzulinska rezistenca je preddiabetično stanje, pri katerem je raven sladkorja še normalna, vendar telo že potrebuje več inzulina za črpanje sladkorja v celice. Ta povečana poraba inzulina bi lahko bila eden od razlogov za povečano tveganje za nastanek raka,” je povedala dr. Safadi.
Avtorji raziskave pozivajo k razmisleku o smernicah za presejanje
“Presejanje za sladkorno bolezen ali odpornost na inzulin bi se moralo začeti že v poznih 30. in zgodnjih 40. letih. Ker je razlika v tveganju za nastanek raka med osebami s sladkorno boleznijo in ostalo populacijo najbolj izrazita pri ljudeh po 40. letu starosti, bi bilo morda pomembno presejati tudi za šest vrst raka, ki smo jih obravnavali v naši študiji,” je dejala dr. Judit Lám, izredna profesorica na univerzi Semmelweis in soavtorica študije.
Po podatkih Mednarodne zveze za diabetes je leta 2021 po vsem svetu za sladkorno boleznijo zbolelo skoraj 537 milijonov odraslih, bolezen pa je povzročila 6,7 milijona smrti. Svetovna zdravstvena organizacija navaja, da je sladkorna bolezen glavni vzrok slepote, odpovedi ledvic, srčnega zastoja, možganske kapi in amputacije spodnjih okončin. S prehrano, telesno vadbo, zdravili ter rednimi pregledi in zdravljenjem lahko preprečimo ali odložimo posledice sladkorne bolezni.
