Izguba vonja (anosmia) in okusa je eden izmed najbolj prepoznavnih simptomov, ki ga v zadnjem letu uporabljajo za diagnosticiranje COVID-19.
Večina, ki trpi zaradi izgube vonja zaradi bolezni SARS-CoV, se le-ta po nekje štirih tednih obnovi (89%), preostali del, 11% pa poroča o stalni izgubi vonja oziroma pojavu izkrivljenemu vonju, kar je v medicini znano kot parosmia.
Parosmia je stanje disfunkcionalnega zaznavanja vonja, za katerega je značilno, da možgani ne morejo pravilno zaznati vonja.
Poleg parosmie poznamo še fantosmio, pri kateri predmet brez vonja zaznamo kot smrdljivega ter hiposmio, ki pomeni zmanjšano zaznavate vonje ali pa jih sploh ne.ž
Najpogostejši vzroki motenj voha so:
- začasna ali trajna virusna poškodba vohalnega čutila (ob prehladu)
- kronična vnetja v nosu (kronični rinosinuzitis, alergijski rinitis, avtoimunska vnatja v nosu)
- poškodbe glave – pretres možganov
- toksične poškodbe vohalnega čutila zaradi alkohola, cigaret, organskih topil (formaldehid)
- starostno odmiranje vohalnih čutnic
- degenerativne nevrološke bolezni (Parkinskonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen,…)
- druge nevrološke bolezni – multipla skleroza
- psihiatrične bolezni (depresija, shizofrenija itd.)
K tem naštetim lahko dodamo še okužbo z virusom SARS CoV-2.
Profesor B Nirmal Kumar, otorinolaringolog iz Velike Britanije, je med prvimi marca 2020 anosmio – izgubo vonja, opredelil kot indikator koronavirusa. Javno zdravstvo je pozval, naj ga doda na seznam simptomov mesece, preden je postal uradno vodilo za prepoznavanje okužbe s Covid-19.
Prof. Kumar je za Sky News povedal, da se pacienti srečujejo s tako imenovanimi vohalnimi halucinacijami, kar pomeni, da je njihov vonj izkrivljen, in na žalost večinoma neprijeten.
Dr. Pamela Maragliano Muniz, urednica spletne strani DentistryiQ in zobozdravnica iz Massachuttesa, je zapisala, kako je nekega večera prosila moža, naj ugasne svečo, ki je gorela v sosednji sobi.
»Naslednje jutro nisem vohala ničesar več, ne šampona, ne ustne vodice, ne ušes našega psa. Testirali so me za koronavirus, in prepričana sem bila, da sem pozitivna. Anosmia je bil edini simptom, ki sem ga vzela kot manjšo nevšečnost. Meseci so minevali in v večini sem se na življenje brez vonja in okusa navadila. Poskusila sem vse, ksilitolna pršila za nos, vdihavanje eteričnih olj, da bi se preusmerila v čute. Tudi razstrupljevalno dieto in dodatke za zmanjševanje vnetij.Ko sem že mislila, da se vonj vrača, se je moja anosmia spremenila v parosmio. Kot omenjeno na začetku članka je parosmia disfunkcionalno zaznavanje vonjav. Po domače, lahko bi zavonjali vrtnico ali košček slanine, oboje ima enak vonj.«
Pamela pravi, da ima tudi večina stvari, ki jih okusi, nevzdržen okus.
Parosmia prizadene vedno večje število ljudi s COVID-19. Ne gre za simptom, ki se pojavi v zgodnji fazi bolezni, zdi se kot neprijeten stranski učinek. Pojavi le pri nekaterih, ki trpijo zaradi anosmie, povezane s CoV-19, in se pojavi med boleznijo ali med okrevanjem.
Gre za posledico vpliva okužbe na sposobnost vohalnih živcev, ki zaznavajo vonjave in arome, in je lahko posledica tudi drugih virusnih okužb.
Za zdaj ni veliko raziskav o parosmii pri bolnikih s COVID-19. Toda mednarodna študija ljudi z nedavno izgubo vonja, objavljena junija 2020 v časopisu Chemical Senses, je pokazala, da je 7% od več kot 4000 anketirancev poročalo o parosmii.
Medtem ko večina okreva v dveh do štirih tednih, se približno pri 10% ljudi razvije dolgotrajna difunkcija, ki lahko traja več mesecev, za nekatere pa je trajna. Dolgoročnih podatkov seveda še ni, zato razširjenost trajne disfunkcije še ni znana.
