V sredo 19. 10. 2022 sta bili v UKC Ljubljana opravljeni prvi transkatetrski implantaciji (vstavitvi) umetne zaklopke na mesto obolele mitralne zaklopke. Pri novem posegu ni potrebna uporaba naprave za zunajtelesni krvni obtok in se ga opravi preko manjše rane na levi strani prsnega koša, kar je pomemben mejnik pri zdravljenju slovenskih bolnikov. Oba obravnavana bolnika po posegu okrevata dobro.
Z novo metodo bodo v UKC Ljubljana zdravili bolnike, pri katerih kirurško zdravljenje in zdravljenje z mitralno sponko nista primerna oziroma predstavljata preveliko tveganje. Predvidevajo, da bo takšno vrsto zdravljenja potrebovalo do deset ljudi na leto.
Potek posega
Bolniki so med tovrstnim posegom v splošni anesteziji. Sam poseg vstavitve zaklopke zajema rez, dolg približno osem centimetrov, ki se naredi v petem ali šestem medrebrju na levi strani prsnega koša. S tem je omogočen dostop do vrha levega prekata, preko katerega z vodilom vstavijo zaklopko v obolelo mitralno zaklopko. Ko se u ultrazvokom srca in fluoroskopijo potrdi, da je položaj v srcu ustrezen, zaklopko razpnejo. S posebnim mehanizmom na zunanji strani levega ventrikla (vsaka od dveh sprednjih srčnih votlin, srčni prekat) zasidramo vrvico, ki tako skrbi, da zaklopka ostane na pravem mestu v srcu.
V opravljenih posegih so sodelovali kardiokirurg dr. Nikola Lakič, vodja interventnih kardiologov prof. dr. Matjaž Bunc, kardiokirurginja Tadeja Kolar, kardiologinja dr. Katja Ažman Juvan, kardiologinja dr. Mojca Bervar, anesteziologinja Urška Žerjav, anesteziolog Dejan Pirc, inštrumentarka Mojca Podlogar, inštrumentar Andraž Šubic, inštrumentarka Dora Jurčič Slapšak, inštrumentarka Urška Bradeško, anesteziološki tehnik Iztok Kovačec, anesteziološki tehnik Zlatko Grubešić, perfuzionist Čazim Mehić, radiološki inženir Matevž Čadejter radiološki inženir Andrej Lišič.
Pri človeku so transkatetrsko vstavitev mitralne zaklopke prvič opravili leta 2013, do danes so poseg opravili pri okoli 1100 bolnikih v 98 svetovnih centrih.
Vir: UKC Ljubljana
