Medikamentozni rinitis:

Strokovnjaki opozarjajo, da vse več ljudi razvije odvisnost od nosnih dekongestivov, ki lahko povzročijo poškodbe dihalnih poti.

Ta pršila so pogosto prva izbira za lajšanje zamašenega nosu, zlasti v času prehladov in gripe, poroča Daily Mail. Zaskrbljujoče nove raziskave pa razkrivajo, da skoraj 60 odstotkov ljudi ne ve, da dekongestivnih kapljic in prišil ni dovoljeno uporabljati dalj časa.

Daljša uporaba povzroči funkcionalno in strukturno spremembo nosne sluznice zaradi dolgotrajne vazokonstrikcije, ki vodi v stalno zamašenost nosu. Ta se sicer za kratek čas izboljša po aplikaciji zdravila. Vendar pa to vodi v začaran krog, saj mora oseba zdravilo nenehno uporabljati (postane odvisna od zdravila), če želi kolikor toliko brez težav dihati skozi nos.

Stanje se imenuje tudi medikamentozni rinitis, in lahko prizadene vsakogar, ki pretirano uporablja nosna pršila in kapljice. Značilni simptomi so draženje nosne sluznice, izcedek iz nosu, kihanje in kronična zamašenost.

Kaj so lokalni dekongestivi?

Na spletni strani Pomurske lekarne farmacevt Bojan Madjar, mag. farm. spec., nacionalni koordinator farmacevtske skrbi “Vprašajte o svojem zdravilu” pri Lekarniški zbornici Slovenije pojasnjuje, da lokalni dekongestivi (oksimetazolin, ksilometazolin), ki so lahko v obliki kapljic ali pršila, pri kratkotrajni rabi povzročijo skrčenje arteriol in kapilar ter tako posledično zmanjšujejo nabreklost nosne sluznice – odmašijo nos. Zmanjšujejo tudi izločanje sluzi, kar pomeni, da zmanjšajo izcedek iz nosu.

Zaradi nevarnosti za razvoj medikametoznega rinitisa, lahko lokalne dekongestive za samozdravljenje uporabljamo 3 do 5 dni, najdlje 5 do 7 dni.

Zdravljenje medikamentoznega rinitisa

Če ugotovite, da so vaše težave medikamentozni rinitis, Madjar svetuje, da čim prej prenehate z uporabo lokalnih dekongestivov. “Seveda bo takoj prišlo do hude zamašenosti nosu. Na žalost bo nekaj časa tako. Ponavadi je najtežji prvi teden, preden bo začelo postajati dihanje lažje. Težave si lahko lajšate z izotoničnimi ali hipertoničnimi raztopinami. V kolikor se z odtegnitvijo sami ne uspete spoprijeti, se obrnite na izbranega zdravnika. Za zdravljenje medikamentoznega rinitisa lahko uporabimo kortikosteroide v obliki kapljic oziroma pršila, ki zdravijo in preprečujejo njegov nadaljnji nastanek. V nekaterih primerih so potrebni celo peroralni kortikosteroidi,” pojasnjuje.

Tudi pri Daily Mailu navajajo, da je za mnoge začetek opuščanja teh pršil zahteven in zastrašujoč. In opozarjajo, da je v hujših primerih, zlasti pri bolnikih z daljšo zgodovino težav, lahko potrebna celo operacija za odpravo poškodb, ki jih povzroča kronično otekanje nosne sluznice. Te lahko vodijo v težave z dihanjem in celo v spremembe videza obraza.

Medikamentozni rinitis se pojavi izključno zaradi pretirane uporabe dekongestivnih nosnih pršil, ki vsebujejo učinkovini oksimetazolin ali ksilometazolin, ne pa pri uporabi fizioloških raztopin ali steroidnih pršil.

Dekongestivi za nekatere celo odsvetovani

Nepravilna uporaba dekongestivov povečuje tveganje za sistemske neželene učinke. “Zato je potrebna previdnost pri uporabi teh preparatov pri bolnikih s srčnim popuščanjem, motnjami srčnega ritma, zvišanim krvnim tlakom, ozkokotnim glavkomom, hipertrofijo prostate, porfirijo, hipertiroidizmom in sladkorno boleznijo – pri teh bolnikih je uporaba smiselna le po skrbni presoji razmerja med koristjo in tveganjem,” še opozarja Bojan Madjar.