Število novo zbolelih že presega 600 oseb letno, s čimer zavzema kožni melanom šesto mesto med vsemi novo odkritimi raki. Leta 2021 je za tem rakom zbolelo 642 prebivalcev Slovenije. Povprečno letno za melanomom umre okrog 125 ljudi, umrljivost pa se s časom ne spreminja. Kožni melanom se najpogosteje pojavi kot nepravilno oblikovano črno, rjavo ali rožnato znamenje, ki je nastalo na novo, redkeje pa prične že obstoječe znamenje rasti in spreminjati obliko ter barvo.
Spomnimo, neupoštevanje priporočil glede izogibanja soncu, ko je najmočnejše, je eno najpogostejših napak, ki jih delamo ljudje, in to množično, zato se incidenca kožnega melanoma med vsemi raki viša najhitreje. Preberite, kaj lahko za zmanjšanje tveganja storimo sami.
Dermatologinja Katarina Šmuc Berger, dr. med., iz SB Izola
Zgodaj odkriti kožni melanom je ozdravljiv
Diagnoza kožnega melanoma se vedno postavi z biopsijo prizadetega dela kože in mikroskopsko (histološko) potrditvijo tumorja. Tudi v primeru kožnega melanoma ne gre vedno za obliko bolezni, ki bi vedno zahtevala nadaljnjo obravnavo. Poznamo neinvazivno obliko kožnega melanoma, t. i. melanom in situ in plitve invazivne kožne melanome. V primeru neinvazivnega melanoma zadostuje zgolj izrez kože s pet milimetrov dodatnega roba zdrave kože ob tumorju in je zdravljenje zaključeno. Tudi plitev invazivni kožni melanom je bolezen z dobro prognozo, zdravljenje pa bolnik običajno zaključi s preprostim kirurškim posegom.
Večina bolnikov zdravljenih le kirurško
Osnovni način zdravljenja je tako kirurški poseg v lokalni anesteziji, s katerim melanom odstranimo. Le ob invazivnem kožnem melanomu določene debeline se zdravljenje nadaljuje na Onkološkem inštitutu Ljubljana. Pri vseh melanomih, ki so tanjši od 0,8 milimetrov, za dokončno opredelitev stadija bolezni niso potrebne dodatne preiskave ali posegi. Pri kožnih melanomih, kjer patolog oceni debelino več kot 0,8 milimetrov, pa opravimo dodaten poseg, pri nekaterih celo slikovne preiskave, s pomočjo katerih skušamo opredeliti, ali se je kožni melanom razširil po telesu. Delež bolnikov zdravljenih samo kirurško je več kot 90 odstotkov.
Družinska oblika kožnega melanoma
Pri pet do osem odstotkov bolnikov odkrijemo družinsko obliko kožnega melanoma, za katero je značilno, da se pojavlja pri več posameznikih znotraj družine. Najpogosteje je razlog za to soroden tip kože med člani iste družine ter podobna izpostavljenost UV žarkom zaradi skupnih navad. Le redko med temi družinami odkrijemo tiste, kjer za kožnim melanomom in/ali rakom trebušne slinavke zbolijo trije ali več sorodnikov. Bolnikom iz teh družin ponudimo možnost genskega svetovanja v Ambulanti za onkološko klinično genetiko OI Ljubljana. Če potrdimo prisotnost dedne oblike kožnega melanoma, osebe vključimo v program preventivnih pregledov.
Pri vseh kožnih rakih, tako nemelanomskih kot tudi melanomskih oblikah, je izjemno pomembno zgodnje odkrivanje in zdravljenje, saj jih lahko tako zelo učinkovito odstranimo s kirurškim posegom.
