Po operaciji se je njegovo stanje izjemno izboljšalo – danes se plazi, skoraj hodi in se veseli življenja.
Usodna diagnoza in nujna presaditev
Vodja službe za kardiologijo na Pediatrični kliniki, pediater kardiolog Gorazd Mlakar, dr. med., je pojasnil, da so dojenčka prvič srečali v začetku septembra lani. Prišel je na ultrazvok srca, potem ko so zdravniki v urgentni ambulanti posumili, da njegova dihalna stiska ni posledica okužbe dihal, temveč bolezni srca. Rentgenski posnetek je pokazal močno povečano srce, ultrazvok pa je razkril diagnozo – dilatativna kardiomiopatija.
Gre za redko bolezen srčne mišice, ki prizadene enega do dva dojenčka na 10.000 rojstev, in je najbolj pogost razlog za presaditev srca v otroški dobi. Srce zaradi bolezni postopoma izgublja svojo funkcijo, srčne votline se povečajo, vzročnega zdravljenja ni, mogoče je le z zdravljenje z zdravili, ki olajšajo delovanje srca.
Ko je otrok prispel na pediatrično kliniko, je imel levo stran srca približno tako veliko kot odrasla oseba. Stanje se je hitro slabšalo, zato so ga premestili v enoto intenzivne terapije in ga uvrstili na transplantacijsko listo. Po mesecu dni je prišlo do končne odpovedi srca, zato je bil priključen na mehansko podporo cirkulacije, ki deluje kot umetno srce in pljuča.
“Na srečo je mehansko podporo potreboval le dva dni, nato smo dobili novo srce,” je dejal Mlakar. Dodal je, da je to grenka sreča, saj to pomeni, da je nekje drugje nekomu umrl otrok.
Zapletena operacija in uspešno okrevanje
Presaditev je izvedel glavni kirurg s KO za kirurgijo srca in ožilja, izr. prof. dr. Juš Kšela. “Transplantacija je potekala rutinsko, ampak z zavedanjem celotnega multidisciplinarnega tima, da je pri tako majhnih strukturah, pri tako bolnem otroku, to edina možnost dolgotrajne ozdravitve oziroma normalnega življenja. Zato je ta pritisk še nekoliko večji,” pojasnil. Presaditev so izvedli po klasičnem postopku, pri katerem so odstranili obolelo srce in vsadili novo.
Postopek se je pričel, ko so transplantacijski kardiologi prejeli ponudbo za darovano srce. Eksplantacijska ekipa je odpotovala v eno od držav Eurotransplanta, kjer so odvzeli srce, ga ustrezno shranili in pripeljali v Ljubljano. Medtem so v UKC Ljubljana pacienta pripravili na presaditev, da so lahko srce nemudoma vstavili.
Štiri mesece po posegu je stanje otroka odlično. Na novinarski konferenci sta starša povedala, da je njun sin poln energije, se smeji in se odlično razvija. “Ne bi se opazilo, da je prestal tako zahtevno operacijo,” je povedala mati in se zahvalila zdravniški ekipi.
Prelomnica za slovensko medicino
Strokovni direktor kirurške klinike in vodja Centra za transplantacijsko dejavnost doc. dr. Ivan Knežević, dr. med., je poudaril, da je to pomemben mejnik v slovenski transplantacijski dejavnosti. Gre namreč za šele drugo presaditev srca pri otroku, mlajšem od enega leta, saj so tovrstni posegi izjemno redki – v Evropi jih letno opravijo le do pet.
“Transplantacije srca so vrh medicinske stroke in dokaz izjemnega timskega dela. UKC Ljubljana je pripravljen na takšne izzive vsak dan,” je dejal Knežević. Generalni direktor UKC Ljubljana doc. dr. Marko Jug, dr. med., pa je izpostavil, da je v postopku sodelovalo več kot 50 vrhunskih strokovnjakov, ki so ne le izvrstni zdravniki, ampak tudi izjemni ljudje.