Najdi forum

POZDRAVLJENI!V PETEK SEM NA SPREHODU S PSOM PADLA IN SI POŠKODOVALA GLEŽENJ .RTG:VIDNA ABRUPCIJA DISTALNEGA DELA FIBULE.ZLOM SPODNJEGA DELA GOLENICE.DOBILA MAVEC IN ČEZ 10 DNI NA KONTROLO.NA NOGO SE NE MOREM NITI MALO NASLONITI,KER TAKOJ NASTANEJO PIKAJOČE BOLEČINE-ZBADANJEPROSIM POVEJTE MI KAJ ME ČAKA V NADALJE HVALA L.P.

Spoštovana,

zelo verjetno skupno 5 do 6 tednov imobilizacije (longeta, mavec ali opornica), nato pa še enkrat toliko razgibavanja. Po približno 3 mesececih bi morala biti brez težav. Če bodo težave (bolečine, otekanje, omejena gibljivost) vztrajale več kot 3 mesece, priporočam pregled.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

lep pozdrav.
Pred približno dvema mesecema sem si zvil gleženj. imel sem zelo otečenega. v teh dveh mesecih je bolečina in oteklina postopoma izginjala a le do neke mere. gleženj imam še vedno delno otečen in me še boli na določene gibe. zanima me ali je možno da je notri gnoj, ali kaj. kaj se bi dalo narediti?
LP!

Spoštovani,

če bi imel v gležnju gnoj, bi bilo to povezano z močnimi bolečinami, rdečino in zelo verjetno tudi s povišano telesno temperaturo.

V primerih, ko otekanje (in/ali bolečine) vztrajajo več kot 8 tednov od poškodbe, gre najpogosteje za poškodbe sklepnega hrustanca ali pa vztrajanje razdraženja sklepne ovojnice.

Priporočam, da opravite slikanje poškodovanega gležnja z magnetno resonanco in pridete na pregled s posnetki in izvidom.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Hvala lepa za pojasnitev in obrazložitev. Me pa zanima, v primeru da grem na slikanje.. kako mi bo lahku doktor pomagal?
LP!

Spoštovani,

prosim.

Lahko da bo za rešitev težav (odvisno od najdb MR) potrebno artroskopsko operativno zdravljenje.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Se opravičujem imam še eno vprašanje, se pravi to je ene vrste operacija gležnja, vendar ne vem če bi moj zdravnik na to pristal glede da lahko dokaj normalno hodim in imam na le določene gibe gležnja težave z bolečinami? kako ja pa z terapijami in razgibavanjem gležnja?
LP!

Spoštovani,

najprej je potrebno opraviti MR. Šele na osnovi izključitve poškodb, ki zahtevajo operativno zdravljenje, priporočam druge oblike zdravljenja.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Sppstovani. Pred 1 tednom sem igral kosarko in pri doskoku doskocil na igralcev cevelj kjer mi je res zelo grdo zvilo glezenj. Se isti dan sem sel na urgenco kker so dejali da je prislo do zvina. No minilo je 1 teden od poskodbe in moja oteklina je se vedno zelo velika v predelu zunanjega dela gleznja je vse modro prav tako je modro pr prstih na nogii. Stvar je zelo boleca ne morem stopiti na nogo in sem na berglah. Ce premaknem prst na nogi me takoj zaboli v gleznju na zunanji strani. Najhuje je ko vstanem iz pojstle in se noga postavi v navpicni polozaj in se mi kri zlije v nogo takrat so bolecinee nepredstavljive in iz dneva v dan hujse. Prav tako me zelo boli mecna misica na nogi, noge zaradi tega sploh ne morem skrciti ali stegniti do koncaa kaj naj narediim prosim pomagajte mi s kaksnim nasvetomm

Spoštovani,

priporočam nabavo opornice za gleženj (kot npr. VacoAnkle), ki omogoča funkcionalno zdravljenje poškodbe. Uporabo te priporočam vsaj 8 tednov.

Če se bolečine v enem tednu niso pomembno zmanjšale, priporočam kontrolo v kirurški/travmatološki ambulanti in morebiti ponovno rentgensko slikanje (na slikah neposredno poškodbi so lahko nepremaknjeni zlomi nevidni).

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani!
Dobra dva tedna nazaj sem si zvil glezen. v UKC sem bil na slikanju kjer so ugotovili da gre samo za zvin nic hujsega. En teden sem minimalno bremenil nogo, drugi teden pa zgolj nujna in lazja obremenitev.Plavo in oteceno sem imel celo stopalo. Po dveh tednih so modrice skoraj v celoti izginile prav tako oteklina, Opravljam delo kjer sem vecino casa na nogah, ker so bolecine in oteklina izginila sem se vrnil na delo (se vedno s povito nogo). Vendar vedno ko je daljsa obremenitev za nogo se mi ponovno pojavi oteklina. Zanima me, ce lahko opravljam svoje delo ali je bolje da pocivam in se izogibam vecji obremenitvi? oz. ce lahko, glede na to da po obremenitvi noga zopet v predelu kosti otece reskiram kaksno hujso poskodbo?

LP, Urban.

Spoštovani,

priporočam, da z delom počakate, dokler ne bodo izginile tako bolečine kot tudi oteklina. Oba pomenita, da zdravljenje še ni zaključeno.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

pred tremi meseci sem si zvila gleženj, sledil je RTG: levi gleženj je otečen v predelu lateralnega maleola, tam izrazite bolečnosti ni. Nateg na ATFL in deltoidni ligament je boleč. Stisk petnice je neboleč. Poklep baze V. stopalnice občutljiv. S prsti giblje. Brez n.c. izpadov. RTG levega gležnja in levega stopala: ne vidim zanesljivih znakov za svežo poškodbo skeleta. Čez 14 dni UZ: prednja FT vez je hipoehogena, v srednjem delu brez prave strukture. FT posterior je hipoehogena. V mehkih tkivih edem in nekaj izliva ob FTA. V sklepih zg.skočnega sklepa ni izliva. Čez tri tedne MR: Intraartikularna fraktura trohlee talusa lateralno ob posteriornem subtalarnem sklepu. Plitva impresija lateralnega roba sklepne površine kalkaneusa ob posteriornem subtalarnem sklepu. Izrazit edem podkožja in tarzalnega sinusa. Po treh mesecih od poškodbe CT levega gležnja: Stanje po poševni intraartikularni frakturi čez lateralni del korpusa talusa – fraktura je v večjem delu kostno premoščena, na posteriorni faseti talusa zaceljena s stopničasto deformacijo (prečno 7 mm, globine okrog 3mm, vzdolžno slabih 5 mm). Večja os trigonum. Kljub fizioterapiji, imam še vedno bolečine v gležnju.

Lep pozdrav,

 

Pozdravljeni,

v izvidu slikanja z magnetno resonanco navajajo znotrajsklepni zlom začetnega zunanjega zadnjega dela skočnice, plitvo vgreznitev zunanjega zgornjega dela petnice, ob sklepu s skočnico in izrazito oteklino podkožja in mehkih tkiv na začetnem zunanjem delu hrbtišča stopala.

V izvidu slikanja z računalniško tomografijo navajajo stanje po poševnem znotrajskelpnem zlomu zunanjega dela telesa skočnice, ki je v večjem delu kostno zaceljena. V zadnjem delu je zaceljena v premaknitvi 7 x 3 x 5 mm. Navajajo tudi večjo kost za skočnico, ki je pogosta normalna najdba in redko povzroča težave.

Znotrajsklepni zlomi, kakršen je bil tudi vaš, praviloma zapuščajo večje ali manjše posledice. Priporočam razgibavanje in obremenjevanje poškodovanega gležnja do meje bolečine, v času otekanja pa v mirovanju višji položaj poškodovane okončine od prsnega koša ter izogibanje dolgotrajni stoji in sedenju, tudi hoji. Priporočam tudi izvajanje toplo hladnih kopeli – 3 min topla, 1 min hladna, 3 x dnevno po 5 ponovitev, vedno zaklučiti v hladni vodi!

Če v teku 6 mesece od poškodbe težave ne bodo nazadovale na znosno raven, priporočam opraviti novo slikanje gležnja z magnetno resonanco, nato pa pregled s posnetki ter izvidi vseh opravljenih slikanj.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Najlepša hvala za pojasnilo izvidov in priporočil za v naprej.

Lep pozdrav.

Prosim.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

ponovno opravim MR gležnja.   Mnenje izvida:  Fraktura trohlee talusa lateralno ob subtalarnem sklepu z edemom kostnine. Hondropatija stopnje 3-4 posteriornega roba sklepne površine kalkaneusa ob posteriornem robu subtalarnega sklepa.

Lep pozdrav.

Pozdravljeni,

v izvidu opisujejo zlom ene izmed kosti v gležnju – priporočam takojšnjo kontrolo pri travmatologu in ustrezno zdravljenje. Verjamem, da ste to že storili.

Nadalje bo potrebno tudi ustrezno zdravljenje poškodbe hrustanca, v kolikor bodo težave.

Lep pozdrav!

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

Pozdravljeni,

Zanima me, kako poteka zdravljenje hrustanca.

Lep pozdrav.

Spostovani,

 

odvisno je predvsem od tega, koliko tezav imate. Ob pregledu si obicajno pogledam tudi MR posnetke – na zgoscenki, kar mi poda se nekaj vec informacij kot samo izvid, predvsem o velikosti same hrustancne poskodbe.

V grobem pa je tako: eventuelno bi v postev prisla tudi operacija (v kolikor je poskodovani areal velik in so bolecine hude), sicer pa je mozno tudi zdravljenje z lastno plazmo (PRP), ki deluje protivnetno, protibolecinsko in hondroprotektivno – omogoca ohranitev preostalega hrustanca in upocasnjuje napredovanje obrabe. V vasem primeru gre na dolocenem mestu (ne v celem sklepu!) za stanje obrabe 3-4, kar pomeni, da je na enem delu prisotna obraba hrustanca skoraj do kosti.

Ce boste imeli bolecine, se javite.

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

New Report

Close