ZLOM ZAPESTJA
Pozdravljeni,
pred dobrim tednom sem si poškodovala levo zapestje. Na rentgenu se je pokazal zlom in sicer: zlom distalnega radiusa z dorzalno angulacijo. Po repoziciji v splošni anesteziji je ponovni rentgen pokazal, da položaj ni dober. Kontrolo sem imela čez par dni. Pri ponovnem RTG se je pokazala “prisotna prikrajšava radiusa”
čakam na operacijo, menda za vstavitev ploščice. v Bolnišnici bom 2 dni.
Naj povem, da imam prste tople, dobro razgibane, niti ne preveč natečene (že od prvega dne nošenja mavca). Pretiranih bolečin ni. Imam samo majhen občutek tesnosti mavca v zapestju.Verjetno je tam oteklina.
Zanima me sledeče: ker me je pa precej strah operacije ter pooperativnih bolečin:
– ali so po operaciji prisotne močne bolečine? ali bom zaradi tega v bolnišnici dva dni?
-kaj po operaciji sledi? mavec ali longeta?
– se čas celjenja kaj spremeni med operacijo ali če ima pacient samo mavec-brez operacije?
-kdaj cca. naj bi bila roka za uporabo?
Se opravičujem veliko vprašanjem, vendar imam ogromen strah. Stara sem 57 let.
hvala in lp
Mimi
– ali so po operaciji prisotne močne bolečine? ali bom zaradi tega v bolnišnici dva dni?
Po operaciji se lahko razvijejo močne bolečine, vendar jih lahko z močnimi protibolečinskimi zdravili uspešno blažimo. To je najverjetneje tudi razlog, da so vam priporočili 2 dnevno hospitalizacijo.
-kaj po operaciji sledi? mavec ali longeta? Lahko nič, mavčeva longeta ali posebna opornica, odvisno od stabilnosti učvrstitve kosti.
– se čas celjenja kaj spremeni med operacijo ali če ima pacient samo mavec-brez operacije? Čas celjenja je podoben, le da se da pri operaciji doseči boljši položaj zlomljenih delov kosti in jih zadržati s ploščico in vijaki, kar omogoča zgodnejše razgibavanje.
-kdaj cca. naj bi bila roka za uporabo? Približno 3 mesece po operaciji, ko je običajno proces celjenja končan.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
– ali so po operaciji prisotne močne bolečine? ali bom zaradi tega v bolnišnici dva dni?
-kaj po operaciji sledi? mavec ali longeta?
– se čas celjenja kaj spremeni med operacijo ali če ima pacient samo mavec-brez operacije?
-kdaj cca. naj bi bila roka za uporabo?
ODGOVORI:
sem ADRIJANA ŽIŽEK to še prestajam močne bolečine niso prisotne ne ampak zaradi tega da te bodo opazovali mavec tega ne vem to še prestajam
Pozdravljeni,
dva tedna nazaj sem si zlomila desno zapestje, diagnoza: zlom spodnjega dela koželjnice, z dorzalno angulacijo. Uspavali so me in zapestje naravnali.
Prvi teden po pregledu na polikliniki so mi svetovali da moram še vedno nositi mavec, vendar bo verjetno potrebna operacija. Včeraj ko sem se zglasila na ponovnem pregledu so ugotovili da se je poškodba položaja zloma poslabšala in bo potrebna operacija. Čez dva dni naj bi me poklicali o dogovoru operacije. Naj povem da sem stara 54 let in da sem pred trinajstimi leti , leta 2001 bila na operaciji zaradi karcinoma desne dojke. Odstranili so mi celotno desno dojko in bezgavke v desni roki ( zapestje roke je sedaj zlomljeno ), prav tako sem se zdravila zaradi osteoporoze. Zanima me sledeče, kakšna vrsta anestezije sledi, ali je nevarna glede na mojo preteklost zdravstvenega stanja in ali je varno v razmaku 14 dni 2x prejeti anestezijo?
kaj pomeni operacija? Kolikšen je čas okrevanja in zakaj moram ostati v bolnišnici 2 dni?
Najlepša hvala za odgovor, Irena
Spoštovani,
Zanima me sledeče, kakšna vrsta anestezije sledi, ali je nevarna glede na mojo preteklost zdravstvenega stanja in ali je varno v razmaku 14 dni 2x prejeti anestezijo? Zelo verjetno splošna anestezija. Ponovna splošna anestezija je varna.
Kaj pomeni operacija? Pri operaciji Vam bodo zelo verjetno namestitli zlom v pravi položaj in ga v njem učvrstili s kotno stabilno ploščico in vijaki.
Kolikšen je čas okrevanja in zakaj moram ostati v bolnišnici 2 dni? Čas okrevanja je običajno 3 mesece (v tem času se kost običajno popolnoma zaceli, predvidoma pridobite tudi polno gibljivost zapestja). Nekaj dni je po operaciji potrebno ostati v bolnišnici predvsem zaradi lažjega obvladovanja po-operativne bolečine.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni
Da ne odpiram nove teme bi kar tukaj vprašal sledeče:
Pred cca. 3 leti sem padel z prikolice kamiona in se ujel na desno roko pri tem sem menda zlomil neko malo koščico v zapestju in dobil longeto. Ker bolečine niso ponehale mi je čez čas ratalo osebno zdravnico prepričati da mi je dala napotnico za fizioterapevtko in tam so me prikljapljal na neke elektro šoke in obsevali z nekim toplimi palcami in bolečina je mogoče malo ponehala za kratek čas sedaj pa se že cca 1 leto lahko rečem dosti resno ukvarjam z dvigovanjem utež (bodybuilding)i in bolečina v zapestju je čedalje večja na orbitreku mi prsti celo ratajo malo mravljinčasti zelo pa tudi boli ko napnem biceps oz se moram prav skoncentrirat da ga napnem bolečina pa prihaja iz zapestja gor. Glede na to da sem star 41 let in da me čaka še kar nekaj let življenja upam, a je to normalno ali lahko zahtevam še kako strokovno mnenje oz se to da kako odpravit saj je to zelo moteče sploh ker sem navajen kontrolirat mišice sedaj pa je to oteženo na desni roki ki bi morala biti superiorna.
Hvala za nasvet
Spoštovani,
zelo verjetno ste si zlomil čolniček (skafoidno kost) desnega zapestja. Takšni zlomi se pogosto ne zarastejo.
Priporočam, da opravite rentgensko slikanje obeh zapestij v dveh standardnih projekcijah in dodatno v skafoidni projekciji ter da pridete nato na pregled z opravljenim posnetki. Če sum drži, bo zelo verjetno potrebno operativno zdravljenje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
Pri padci sem si zlomila manjšo kos v zapestju. Na izvidu piše, da gre za zlom lunice zapestja.
Glede na to, da roka ni bila natecena sem si jo en teden mazala z Voltarenom, ker sem mislila, da gre zgolj za udarec. Tudi pri gibanju ni bilo večjih bolečin, le težko sem stisnila roko, bolečine sem čutila v palcu.
Po rtg slikanju pa se je pokazalo da gre za zlom, dobila sem polovični mavec oziroma longeto in kontrolo čez 14 dni. Zanima me kaj običajno sledi, koliko časa traja rehabilitacija? Gre za desno roko, opravljam pisarniško delo, večji del z miško in me skrbi koliko časa bo potreben stalez?
Lp
Pozdravljeni,
običajno je potrebna 6 do 12 tedenska imobilizacija (mavec ali opornica), nato pa še približno toliko razgibavanja, vse skupaj torej od 3 do 6 mesecev. Glede na vaše delo, bo bolniški stalež zelo verjetno potreben 2 do 3 mesece.
Spoštovani,
Pri poškodbi zapestja sem se udarila malo na zadnjico in dobila manjšo modrico.
Poslali so me na RTG lumbosakralne hrbtenice in izvid se glasi:
Stranski posnetek:
Zmerna sprememba corpusa L5, angulacija zgornje ploskve proti corpusu, ki deluje naznaceno postkompresijsko deformiran, ne nujno po aktualni poškodbi.
Sis sklepi so BP
Prosim vas za razlago izvida. V lumbalno sakralne delu imam že kar nekaj časa bolecine ki sevajo v zadnjik. Zaradi teh težav sem pred enim letom opravila MR lumbosakralne hrbtenice, ki ni pokazala nobenih odstopanj od normale.
Sedaj me zanima, kako to, da je sedaj RTG pokazal spremembe, ki naj bi bile že od prej, na MRI iz pred enega leta pa teh sprememb v izvidu ni bilo omenjenih.
Kaj spremembe pomenijo in ali so lahko vzrok mojih bolečin v zadnjiku in kriznici?
Ali je potrebno kakšno zdravljnenje?
Lp
Spoštovani,
v izvidu navajajo vtisnjenje zgornje ploskve telesa 5. ledvenega vretneca (lahko zlom s posedanjem).
Ocena, ali je gre za svež zlom ali gre za staro spremembo, je na osnovi le rentgenskih posnetkov nezanesljiva. Priporočam, da opravite novo slikanje leveno-križnične hrbtenice z magnetno resonanco (MR). Ta namreč pokaže tudi oteklino kosti, ki se pojavi ob poškodbi in običajno vztraja vsaj 3 mesece. Tudi primerjava s posnetki predhodno opravljenega slikanja z MR bo tako lažja.
Navedene težave bi lahko bile posledica opisanega zloma 5. ledvenega vretenca, če bo ta seveda potrjen na posnetkih MR.
Spoštovani,
Hvala za vas odgovor.
Kontrolo pri travmatologu imam čez 1 teden. S seboj bom odnesla Mri , ki sem ga opravila pred 1 letom in upam, da me bodo poslali ponovno na MRI.
V primeru, da gre za zlom torej svežo poškodbo, kakšno je zdravljenje in kako je v primeru ,da je to posledica stare poškodbe?
Lp
Spoštovani,
prosim.
Zelo verjetno bo zdravljenje simptomatsko – blaženje bolečin (protibolečinska zdravila, fizioterapija) in okrepitev obhrbteničnih mišic ter mišic stabilizatorjev trupa.
Hvala za odgovor.
Ali lahko v tem času opravljam vaje za hrbtenico, predvsem me zanima za vaje za medenico, kjer čutim težave in bolečine v kriznici, rektumu, in mravljinčenje v predelu spolovila?
Še nekaj me zanima, ali je bolj smiselno opravit ponovno MRI ali bolj CT hrbtenice?
Na zadnje sem pri travmatologu omenila bolečine, pa je le ta dejal, da bi CT pokazal poleg okostja tudi mehke dele telesa. Zadnje čase imam težave po odvajanju, oziroma čutim bolečino v višini trtice, ki se širi v ritne misice. Bolečina traje do 20 minut nato postopoma popusti, pri tem imam občutek tiscanja na blato, bolečina je podobna krču.
Ne vem sicer ali je to lahko v povezavi z vretencem L5.
Lp
Prosim.
Priporočam, da z vajami počakate do pregleda.
Računalniška tomografija (CT) je bolj natančna za prikaz kosti, MR (magnetna resonanca) pa za prikaz večine mehkih tkiv.
Menim, da navedene težave zelo verjento niso povezane s poškodbo 5. ledvenega vretenca. Verjetnejši razlog je draženje pudendalnega živca.
Pozdravljeni,
najprej je potrebno nesporno ugotoviti, da je draženje pudendalnega res vzrok vaših težav. V ta namen priporočam opraviti še pregled pri ginekologu in proktologu.
Spoštovani,
Pred 7 tedni sem si pri padcu poškodovala zapestje. Kot sem vam v enem izmed prejšnjih sporočil napisala, je bila diagnoza: zlom lunice zapestja.
Za 14 dni so mi namestili longeto, nato pa se za 4 tedne mavec.
Pri zadnji kontroli je bil drugi travmatologu, ki je v izvidu zapisal:
Pri pregledu slik rtg na stranskem posnetku zapestja ni videti zloma lunice ampak gre za rob stiloidnega odrastka radiusa , je pa nekaj nalomljenega kortikalisa v predelu Listerijevega tuberkuloza ter volarno v predelu waatershed linije. Pri bolnici gre najverjetneje za poškodbo mikrofraktur distalnega radiusa ter poškodbo ligamentov.
Znakov za izpah ali poškodbo lunice ne najdem.
V tem tednu imam ponovno kontrolo.
Se vedno imam bolecine v predelu mezinca in vse do zapestje kosti. Prav tako čutim bolečino v palcu sploh če z prsti kak primem oziroma kaj nesem.
Skrbi me zlasti bolecina v mezinca, ki sega do zapestje kosti- tiste ,ki je v zapestju bolj vidna.
Zanima me kakšno rehabilitacijo lahko pričakujem glede na zadnji izvid travmatologu in ali je okrevanje v tem primeru hitrejše, kot pa če bi šlo za zlom lunice, kot so s prva rekli? Poleg tega me moti,ker očitno niso prepričani glede dejanske poškodbe.
Ali bo potrebno še podaljšati mavec glede na to, da ga imam sedaj poleg 14 dnevne longete nameščenega že 4 tedne ?
Kakšen je predviden potek nadaljnje rehabilitacije ?
Lp
Spoštovani,
najprej priporočam razčistiti, kaj v zapestju je sploh poškodovano. V ta namen priporočam opraviti slikanje zapestja z računalniško tomografijo (CT) in/ali z magnetno resonanco.
Glede na navedbe na zadnjem pregledu, pričakujem, da vam bodo mavec na naslednji kontroli odstranili in da boste začela z razgibavanjem na fizioterapiji.
Vsekakor pa je potrebno najprej natančno ugotoviti, kakšna je pravzaprav poškodba!
Spostovani
DDanes so mi odstranili mavec, travmatologu ki me je napotil na ponovno slikanje je dejal da se je kost lepo zrasla. Roka je sedaj zelo boleča, boleča sta zlasti palec v pregibu in mezinec ter kost v zapestju, tista na robu, ki je bolj vidna.
Roka je v zapestju se vedno zatecena.
Ponovno kontrolo imam čez 14 dni, do takrat naj roko razgibavam sama in jo hladim
Ali mi lahko priporočate kakšne vaje.
Lp