zlom ključnice
Pozdravljeni,
V soboto 13.7.2018 sem si med smučanjem zlomil levo ključnico.
Po pregledu in obravnavi na Lj. urgenci (nedelja 14.1.2018) predlagajo konvencionalno zdravljenje brez operativnega posega. Prilagam sliko kjer je vdno, da sta si mesti zloma precej narazen (res da je ob slikanju roka v sproščenem položaju, pa vseeno)
Ali je sploh mogoče, da se začne kost zarascati v takem položaju?
Odločitev o operativnem posegu je seveda moja, sprašujem pa kaj bi vi predlagali.
Zahvlajujem se za odgovor.
LP
Spoštovani,
slike na žalost nisem mogel odpreti. Ne glede na to priporočam počakati 1 teden in slikanje tedaj ponoviti v oprtu, ki ste ga verjetno dobil. Če bo vprašanje načina zdravljenja tedaj še aktualno, priporočam, da pridete na pregled in da s seboj prinesete tudi rentgenske posnetke (običajno na CD-ju).
Spoštovani,
gre za večdelni prelom srednje tretjine ključnice z veliko premaknitvijo. Priporočam oprerativno zdravljenje – učvrstitev zloma s ploščico in vijaki.
Če želite poskusiti z neoperativnim zdravljenje, priporočam namestitev oprta/oprtnika (položaj na mestu zloma se v ruti ne more pomembno izboljšati) in ponovno rentgensko slikanje nekaj dni za tem v oprtu/oprtniku. Če se položaj na mestu zloma ne bo pomembno izboljšal (menim, da je možnost za to majhna), priporočam že zgoraj predlagano operativno zdravljenje.
Spoštovani,
to je dobra ideja. Oprt lahko kupite v trgovinah z ortopedskimi pripomočki. Pomembno je, da Vam ga pravilno namestijo. Najpomembneje je, da oprt nameščen tako, da močno vleče obe rameni navzad. S tem se ustvari vzdolžni vlek na ključnico, ki običajno pomembno izboljša položaj odlomkov.
Še en komentar oz. Vprašanje
Kakšni strokovni vzgibi v moji konkretni skituaciji lahko vodijo dežurne zdravnike na urgenci, da te ob takem zlomu odpustijo
Samo z ruto okrog vratu in
Priporočilom za konvencionalno ( neoperativno) zdravljenje.?!!
Varčevanje ?!
Jaz sem bil ob pregledu verjetno še pod vtisom situacije, vendar kasneje presenečen tako kot
Vsak kateremu sem povedal situacijo.
Če se v tem zdravstvu s tako lahkoto sprejema za posameznika pomembne odločitve, potem me je že sedaj strah operacije.
Če bo potrebna operacija, kakšne so možnosti za operacijo pri vas.
Hvala in Lp
Spoštovani,
postopka ne želim komentirati. Je pa tako, da takšen zlom, razen če so poškodovani tudi živci ali/ali žile, poškodovana koža ali pa je prisoten le močen pritisk na kožo, ne zahteva nujnega operativnega ukrepanja. Dober rezultat zdravljenja se da doseči tudi s kasnejšo operacijo.
Pri nas operiramo le privatno (bodisi plačniško bodisi pokrito s strani privatnih zdravstvenih zavarovanj). Cena takšne operacije se giblje med 3000 in 4000 EUR.
Pozdravljeni
Obvestilo o poteku zdravljenja:
-Po pregledu na polikliniki 24.1.2018 je zdravnik, ki me je prejel na urgenci predlagal nadaljevanje konservativnega zdravljenja !? Po mojih pomislekih ob tem sva se dogovorila, da me naslednji dan pregleda še njegov kolega iz oddelka.
-Takoj naslednji dan sem šel na ponovni pregled. Kolega je predlagal operativno zdravljenje in jaz sem seveda takoj odločil oz. privolil.
-Nekaj dni kasneje v pon . 29.1.2018 sem bil operiran.
Operacija je potekala BP
Na stari travmi sem bil še dva dni do srede 31.1.2018.
Dobil sem Donarjevo opornico, katero sem nosil do kontrolnega pregleda.
– Včeraj 22.2.2018 sem bil na kontrolnem pregledu
slike rentgena:
[attachment=0]IMG_5272.jpg[/attachment]
[attachment=1]IMG_5271.jpg[/attachment]
Roko sem zadnji teden pred pregledom že sam postopno razgibaval.
Zdravnik je glede na videno dobro gibljivost predlagal nadaljevanje razgibavanja. Posebne fizioterapije po njegovem ne potrebujem.
Lep pozdrav
Spoštovani,
z operacijo je dosežen dober položaj odlomkov. Tudi sam svetujem samostojno razgibavanje roke do meje bolečine, vse dokler se zlom ne bo kostno zacelil (običajno 6 tednov).
Pozdravljeni,
Imel bi nekaj vprašanj. In Sicer dobrih 7 tednov nazaj sem si zlomil ključnico. Diagnoza je bila “zlom distalnega dela ključnice brez večje dislokacije.” Zadnji pregled konec maja je pokazal “vidna fraktura distalnega dela ključnice v zadovoljivem položaju, CC razdalja v primerjavi z zdravo stranjo izmerim cca 30% razlike.”
Če imam roko v mirovanju oz je ne dvigujem nad 45 stopinj (no je niti ne morem) bolečin praktično ni več čutiti oz samo na trenutke da me kaj zbode in zaboli. Kot omenjeno pa je gibljivost omejena do 45 stopinj. Zanima me ali je to po 7 tednih normalno ali traja predolgo? Bi moral v takem primeru razmišljati o operaciji? Kako pa je s športnimi aktivnostmi npr. pohodništvo? Se lahko ukvarjam z njim saj se mi zdi da tukaj rame ne obremenjuješ in tudi bolečin nimam ko se gibljem ali bi zaradi tega postopek zdravljenja bil daljši? Hvala za odgovore in lep pozdrav, Miha
Pozdravljeni,
Imel bi nekaj vprašanj. In Sicer dobrih 7 tednov nazaj sem si zlomil ključnico. Diagnoza je bila “zlom distalnega dela ključnice brez večje dislokacije.” Zadnji pregled konec maja je pokazal “vidna fraktura distalnega dela ključnice v zadovoljivem položaju, CC razdalja v primerjavi z zdravo stranjo izmerim cca 30% razlike.”
Če imam roko v mirovanju oz je ne dvigujem nad 45 stopinj (no je niti ne morem) bolečin praktično ni več čutiti oz samo na trenutke da me kaj zbode in zaboli. Kot omenjeno pa je gibljivost omejena do 45 stopinj. Zanima me ali je to po 7 tednih normalno ali traja predolgo? Bi moral v takem primeru razmišljati o operaciji? Kako pa je s športnimi aktivnostmi npr. pohodništvo? Se lahko ukvarjam z njim saj se mi zdi da tukaj rame ne obremenjuješ in tudi bolečin nimam ko se gibljem ali bi zaradi tega postopek zdravljenja bil daljši? Hvala za odgovore in lep pozdrav, Miha
Pozdravljeni,
Zanima me ali je to po 7 tednih normalno ali traja predolgo? Po 7-ih tednih še normalno. Priporočam pa, da takoj, ko bo zlom kostno zaceljen (to se vidi na rentgenskih posnetkih) obiščete fizioterapevta.
Bi moral v takem primeru razmišljati o operaciji? (Še) ne.
Kako pa je s športnimi aktivnostmi npr. pohodništvo? Se lahko ukvarjam z njim saj se mi zdi da tukaj rame ne obremenjuješ in tudi bolečin nimam ko se gibljem ali bi zaradi tega postopek zdravljenja bil daljši? Dokler zlom ne bo povsem zaceljen priporočam izključno hojo po ravnem. Predvsem se izogibajte hoji navzdol in prenašanju ter dvigovanju bremen!
Pozdravljeni,
Hvala vam za hiter odgovor. Glede na to, da sem nekaj krajših tur že naredil mislite, da bi si s tem lahko naredil še dodatno škodo? Koliko časa okvirno pa se drugače celi zlom? Jaz sem mislil da 4-6 tednov, vendar očitno ni tako. Bom pa upošteval od sedaj samo hojo po ravnem dokler ne bo zaceljeno. Lep pozdrav, Miha
Pozdravljeni,
Glede na to, da sem nekaj krajših tur že naredil mislite, da bi si s tem lahko naredil še dodatno škodo? Zelo verjetno ne.
Koliko časa okvirno pa se drugače celi zlom? Običajno 6 do 12 tednov.
Pozdravljeni,
Zlomila sem si kljucnico. Zlom ni bil odprt in je zlom zgolj na enem delu, kjer je ce si lahko predstavljate zlom horizontalno/poseven, kjer je en del kosti kot policka drugi. Na urgenci so mi namestili oprsnico in zdravijo konservativno. Sedaj pa me zanima: po cca 4 dneh po zlomu, se zmeraj cutim “skrtanje” in “premikanje” kosti, predvsem ko se osnovno gibljem (hoja po stanovanju, dvig iz postelje itn.). Ko sem se en dan vstala sem celo cutila kar nemorem drugace odpisati, kot da bi se kost ze deloma sprijela in bi se ta sprijet del strgal oziroma nekako kosti ponovno razmaknili ob gibu. Je to normalno ali bi me moralo skrbeti? Skrbi me namrec, da se ob osnovnih gibih (hranjenje, hoja do WC in nazaj, vstajanje in vleganje v posteljo…) to ne bo zacelilo kot bi se moralo, saj si moram kost vsakic pridrzati in popravit na mesto (t.j. eno na drugo, da se skupaj lepo vlezeta). Prav tako cutim izboklino na mestu zloma.
Hvala za pomoc!🍀
Spoštovani,
v vašem primeru gre za običajni zlom ključnice in običajno zdravljenje – večino zlomov ključnice zdravimo na opisani način, z opornico, ki ključnico sicer stabilizira, vseeno pa omogoča nekaj premikanja in tudi občutke, kot jih opisujete.
Po zlomu ključnice je normalno, da v prvih dneh čutite nekaj nestabilnosti, kot so “škrtanje” ali občutek premikanja kosti. To se dogaja, ker se kost še ni popolnoma stabilizirala in se mehka tkiva okoli zloma še niso povsem prilagodila. Izboklina, ki jo občutite na mestu zloma, je prav tako običajna, saj lahko zlomljeni deli kosti niso popolnoma poravnani.
Čeprav je občutek premikanja in škrtanja lahko normalen v začetni fazi, obstaja možnost, da se zlomi ne zacelijo pravilno, če se kosti preveč premikajo. Zato je pomembno, da čim bolj omejite gibanje roke in ramen ter da pazite, da se izognete dejavnostim, ki bi lahko poslabšale stanje.
Običajno je čez 7–10 dni predvideno RTG slikanje, kjer se spremlja stanje zloma. Verjamem, da je tako tudi pri vas. Zaraščanje zloma traja približno 4–6 tednov.