Želodčna zapiralka in GERB
Lepo pozdravljeni.
Na gostroskopiji mi je bil diagnosticiran GERB in ohlapna želodčna zapiralka, ki omogoča želodčni kislini pot v žrelo. Ker so se moje težave pojavile po okužbi s Covid virusom in v 41 letih, kolikor sem stara, nisem nikoli imela težava z želodcem, vam v nadaljevanju postavim par vprašanj. Pri diagnosticiranje, mi je gastro specialist dejal, da sem hipoacidna, kar drži, ker mi dejansko paše kisla hrana in nimam težav z njo, me ne peče v želodcu. Kislo in grenko hrano sem začela uvajati takoj po gastro pregledu in ni več toliko spahovanja. Dobila sem tudi predpisane tablete, ki zavirajo izločanje želodčne kisline (emozul),, ki pa jih še nisem pričela jemati. Sem že 2 meseca prej jedla nolpazo (zaradi gastritisa po covid okužbi) , ki deluje po istem principu (12 dni), pa mi je bilo zelo hudo (palpitacija, slabost, še več spahovanja…). Zelo pazim na prehrano in da je ni preveč. Čutim pa kislino v nosu, ko sedim ali ko postanem lačna. Imam tudi pordelo nebo zadaj v ustih. Moje vprašanja so: ali se želodčna zapiralka lahko spet zoži sama od sebe in od česa je to odvisno (operacija ne pride v pištev)? Emozul imam predpisane 2,5 meseca- verjetno toliko, da se pozdravi grlo, kaj se pa zgodi po prenehanju jemanja, verjetno se gerb pojavi nazaj? Ali so edina rešitev tablete? Razumem, da je treba spremeniti prehrano, to sem že storila, ampak ni bolje, imam vsakodnevno pekoč občutek v nosu.
Bi bila zelo vesela vašega odgovora.
Spoštovana,
Tu se dve stvari malo izključujeta. Pravite, da ste hipoacidni, po drugi strani občutek kislosti v nosu in simptome hiperacidnosti.
Ko ne vemo ali dejansko gre za kislinski refluks ali ne, je potrebno narediti pH metrijo požiralnika. To je metoda s katero določimo v 24 urah koliko krat je nastopil kislinski refluks.
Širši opis preiskave je opisan v priloženem linku:
https://www.kclj.si/dokumenti/00027a-0003b3.pdf
Ob tem je potrebna ponovna endospkopska ocena glede hiatalne hernije oz. ali zgornja zapiralka želodca ustrezno deluje.
Do takrat svetujem le dietne ukrepe, predvsem uživanje kuhane hrane, več obrokov dnevno ter izogibanje hrani 4-5 ur pred spanjem.
Lp
Spoštovana,
Če se težave ne uspejo urediti z dietnimi ukrepi in zdravili se priporoča laparoskopska operacija kile. Seveda je pred tem potrebna dodatna diagnostika. Nekaj več o tem v priloženem linku:
https://www.abczdravja.si/prebavila/to-ni-zgaga-to-je-hiatusna-kila-zelodca/
Vsekakor bi vam priporočil, da opravite pH metrijo. To je meritev vrednost pH v 24 urah. To nam pomaga pri odgovoru ali je vzrok težavam samo kislinski refluks.
Lp
Pozdravljeni,
po operaciji karcinoma v ustih in obsevanjih sem sedaj v domači oskrbi. Radi obsevanja sem imela močan radiomukuzitis, zato lahko uživam le pastozno hrano in Proshure. V šestmesečnem obdobju zdravljenja sem shujšala z 80 kg na 65 kg. Rada bi prišla vsaj blizu prvotni teži , a nimam teka. Zaradi povečane želodčne kisline imam predpisan Emozul 2 x 20 mg na dan. Prosim za nasvet , kako izboljšati tek . Razne grenčice (npr .švedska) verjetno niso konpatibilne z zdravilom Emozul ,ali pač ?
Prosim za nasvet, kako bi si izboljšala tek in željo po hrani.
lep pozdrav, Gabrijela