zdravila za koncentracijo in razpoloženje

Pozdravljeni,

imam probleme s slabo koncentracijo saj se ne morem skoncentrirati na učenje in branje,ter imam tudi občasne izbruhe jeze oz agresije.Ker so doktorji najprej mislili,da sem depresiven sem se zdravil s paroxatom,cipralexom,cymbalto in wellbutrinom pa ni nič pomagalo in so se čudili kako je to sploh možno,ampak danes mi je psihiater povedal,da misli,da to ni depresija ampak baje neka motnja razpoloženja in mi je predpisal lamictal,ki se uporablja za zdravljenje epilepsije in bipolarne motnje.In po pravici povedano sem skeptičen glede uporabe in delovanja le-teh.Poleg stranskih učinkov,najhujši se mi zdi tanjšanje kosti in slabost v mišicah tega si žal ne smem privoščiti zaradi športanja in fitnesa najbolj pa me skrbi,da bodo te tablete spet name delovale uspavalno in preveč relaksirajoče enako kot antidepresivi.Ta občutek zelo sovražim posebej zaradi nenehne zaspanosti in nemoči v telesu,zato me zanima,če obstaja kako učinkovito zdravilo brez teh stranskih učinkov kot je zaspanost,omotičnost in,da dejansko da energijo in zagon,ker roko na srce,imam občutek,da me bo to zdravilo spet razočaralo.Oziroma,če mi ne bo pomagalo sem se odločil,da sploh ničesar več ne bom jemal v smislu tablet in se bom zdravil na svoj način s kakimi zelišči ipd.

Pozdravljeni!
Preizkusili ste že vrsto zdravil, ki vsa sodijo v skupino antidepresivov. Zdravilo, ki vam ga je nazadnje predpisal psihiater (Lamictal), ima pa v naboru indikacij tudi opisano bipolarno motnjo. Zato menim, da se je zdravnik osredotočil na to indikacijo.
Glede zdravil, še posebno skupin, ki delujejo na centralni živčni sistem, ne poznam zdravila, ki ne bi imel neželenih učinkov. Žal je tako, zato zdravnik pri svoji odločitvi za določeno terapijo vedno tehta med koristjo in tveganjem za pacienta.
Ne morem komentirati vaše terapije, niti vam ne smem glede nje dajati nasvetov. Kljub temu pa bi vseeno poudarila, da je včasih zdravljenje odvisno tudi od sodelovanja bolnika ali pa od tega, koliko je bolnik pripravljen narediti sam zase. Seveda premišljeno in odločno. Niso vedno zgolj zdravila tista, ki povrnejo zdravje. Pričakovati, da bo tabletka naredila čudež brez našega napora, je preveč.
Glede nadaljevanja zdravljenja se morate odločiti sami, odvisno od resnosti vaših težav. Če jim sami niste kos, ne ukrepajte brez posvetovanja z zdravnikom.
Lep pozdrav!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.

Hvala vam za odgovor,bi pa se imel samo eno vprasanje,ko sem jemal wellbutrin 3 mesece,nisem imel nobenih stranskih ucinkov,ampak nisem pa opazil kaksne vecje spremembe oz. obcutka,ki bi ga verjetno tablete morale dati.Ali je mozno,da bi mogel se vztrajat pri jemanju takrat?tudi psihiater mi je ocital,da ni dobro prekinjati na lastno pest.Hvala za razumevanje.

Pozdravljeni!
Vaš psihiater je imel prav. Včasih so v navodilih za uporabo zdravil navedeni časi trajanja zdravljenja po katerih se pričakuje dosežen rezultat. Vendar pa je taka napoved relativna, ker ni pri vseh pacientih odzivnost na zdravilo enaka. Na odzivnost vpliva več faktorjev, ne samo stopnja bolezni, temveč tudi starost, spol, prisotnost drugih bolezni, telesna teža, delovanje jeter in ledvic,….
Zato je zelo verjetno, da bi z vztrajanjem morda lahko dosegli želen rezultat. Pri depresivnih stanjih ukrepanje na lastno pest, zlasti ukinjanje jemanja zdravil, ni priporočljivo.
Želim vam vse dobro!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.

Čisto na kratko, sam sem imel zelo podobne težave glede koncentracije, spomina in podobno. Izkušnje z psihiatri zelo slabe, zaradi napačne diagnostike, nepoznavanja zadnjih generacij zdravil in slabe izbire registriranih zdravil, ki pa ne pomagajo ali pa imajo res slabe stranske učinke ( ritalin, adderal, concerta).

Če gre za ADD ali pa ADHD (in za to ponavadi gre), bi mogoče moral poizkusit z MODAFINILOM. Ne povzroča odvisnosti, ima minimalne stranske učinske. Sam ga uporabljam dve leti in lahko zdaj že zapišem, da so mi te tablete spremenile življenje. Brez problema lahko berem, kar je bilo prej nepredstavljivo, glede na moje težave z koncentracijo in kratkoročnim spominom (posledica kronične nespečnosti). Prejšnje težave z samozavestjo, socialnimi fobijami in podobno so po enem mesecu izginile. Zdaj čutim takšno umirjenost.

MODAFINIL ni registriran v Sloveniji, vendar se ga v Indiji dobi brez recepta in je cenovno ugoden. Pa da ne bo pomote, nobenega ne vzpodbujam k nakupu zdravil na črno.

lp

Pozdravljeni!
Zdravilo, ki vsebuje učinkovino modafinil je v Sloveniji pridobilo dovoljenje za promet. Registrirano je bilo po decentraliziranem postopku registracije. Indicirano je za zdravljenje narkolepsije. Izdaja pa se lahko v lekarnah le na recept specialista nevrologa somnologa, ki bolezen pretirane zaspanosti s posebnimi testi tudi potrdi.

V svojem sporočilu ste omenili možnost nakupa in uvoza tega zdravila iz Indije, kar je izredno tvegano dejanje in razmišljala sem, da vašega sporočila, kljub temu, da ste zagotovili, da ne spodbujate nakupa na črno, sploh ne bi sprostila. Preveč hudega se je že zgodilo na račun nelegalne nabave zdravil in njihove zlorabe.

Uporaba tega zdravila mora potekati pod nadzorom, ker sodi učinkovina zaradi možne zasvojenosti med nadzorovane snovi. Zasvojenost ni fizična, pojavi pa se lahko močna psihična odvisnost v obliki nevropsihiatričnih motenj, s samomorom povezanega vedenja, bipolarne motnje in drugih psihičnih težav.
Med drugimi neželenimi učinki kot so srčno-žilna tveganja, povišane vrednosti jetrnih encimov ….pa izstopa preobčutljivost v obliki hudih kožnih reakcij s toksično epidermalno nekrolizo, kar je lahko tudi življenjsko nevarno. Zato mora zdravljenje s tem zdravilom potekati pod nadzorom zdravnika.

Tveganje za čezmeren odmerek je pri teh zdravilih večje kot pri uporabi prepovedanih drog.
Posebej pa bi še opozorila, da ima lahko zloraba zdravil, ki se izdajajo samo na recept lahko tudi smrtonosne
učinke.
Nada Irgolič, mag. farm., spec.

Glede na dejstvo, da je v Sloveniji samo en specialist nevrolog – somnolog in samo en laboratorij za zdravljenje nespečnosti je izdaja receptov za Modafinil ekskluzivno vezana na tega specialista. Glede na čakalne dobe v laboratoriju (+ 4 mesece) govorimo o zelo omejeni dostopnosti. Ta specialist zdravi nespečnost, ne pa ADD ali pa ADHD, pri čemer sta slednji bolj stanje kot pa bolezen.

Modafinil, ki se prodaja v Angliji ( na recept) je proizvod Sun Pharmaceuticals. Gre za mednarodno uvelavljeno indijsko podjetje.

Zapisali ste tudi : Tveganje za čezmeren odmerek je pri teh zdravilih večje kot pri uporabi prepovedanih drog.
Lahko navedete študijo, ki potrjuje to Vašo izjavo ?

lp

Situacija, ki ste jo opisali v zvezi s pomanjkanjem specialistov določenih specialnosti in dolgih čakalnih vrst, je pri nas res pereča. Reševanje tega problema pa je v pristojnosti določenih odgovornih inštitucij.

Zdravilo Modafinil indijskega proizvajalca, ki je v prodaji v Angliji, je zagotovo pridobilo dovoljenje za promet po vseh predpisih, v kar ne dvomim. Kljub temu pa sme biti na našem trgu le tisto zdravilo, ki je pridobilo dovoljenje za promet z zdravilom pri naši Javni agenciji za zdravila in medicinske pripomočke.
Nabor zdravil v posamezni državi pa ni odvisen od agencij za zdravila, temveč od proizvajalcev, če le ti zaprosijo državo za dovoljenje, seveda ob predložitvi vse potrebne dokumentacije.

Tisto, kar sem zapisala na koncu in vas je zmotilo, pa je mnenje dr. Emafa, predsednika Mednarodnega nadzornega sveta za droge (INCB – International Narcotics Control Board), ki ga lahko preverite na internetu:
“pamfil.si/prispevek/droga-v-farmaciji-in-njihova-zloraba”.
Vsebinsko se izjava nanaša na zlorabo zdravil, ki se predpisujejo in izdajajo na poseben zdravniški recept, to so zdravila, ki vsebujejo narkotične in psihotropne snovi, torej imajo posebne lastnosti, zaradi katerih je potreben dodaten previdnostni ukrep. To pa upošteva tudi naša zakonodaja.
Lep pozdrav!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.