Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Hormonske motnje ZANOSITEV IN NOSEČNOST OB HIPERAKTIVNI ŠČITNICI

ZANOSITEV IN NOSEČNOST OB HIPERAKTIVNI ŠČITNICI

Spoštovani!

Velika večina vprašanj na forumu se nanaša na težave s ščitnico po porodu ali vsaj v srednjih letih, sama pa sem še precej mlada – imem 28 let. Težave s ščitnico so se mi začele pred enim letom. Prej sem bila vedno popolnoma zdrava, edina stvar, s katero sem se ‘spopadala’, je bilo precejšnje izpadanje las. No, lani poleti sem se začela zelo potiti, strašno so mi otekale noge, bila sem zadihana in moje srce je ‘norelo’. Moj splošni zdravnik je rekel, da je to za poletni čas povsem običajno (pri 28 letih???!!!!), in šele zdravnica, ki ga je nadomeščala, je opazila, da gre za tipične znake avtoimune hipertiroze oziroma bazedovke. Moji krvi testi so to potrdili, saj so bile baje vrednosti absolutno previsoke:
antiTPO: 220 (do 60)
TSI: 20 (do 1,5)
Po približno letu dni kombiniranega zdravljenja z Athyrazolom in
Euthyroxom se je stanje malce izboljšalo, vendar testi, kot je
rekla moja zdravnica, še vedno niso bili dobri:
TSH: 0,041 (0,35-5,5)
TSI: 5 (do 1,5)
Nadaljevala sem zdravljenje z Athyrazolom. Po letu in pol se je vrednost TSH znižala, trenutno je 0,045, čeprav imam še vedno nekatere težave s počutjem – vroče mi je, hitro se zadiham, v grlu imam cmok, pa oči se mi non stop sušijo. Trenutno jemljem eno tabletko Athyrazola in 25 mg Euthyroxa.
Moja največja težava pa je dejstvo, da bi rada zanosila, kar seveda zaradi Athyrazola ne smem, zato me malo ‘mika’ radiojod, ki baje za vedno reši težave s ščitnico. Kako je torej s tem? Slišala sem že nekaj
zgodb, ki me od tega odvračajo (depresije, hormonske težave, debelost),
a me skrbi, da se bo zdravljenje z zdravili vleklo nekaj let, jaz pa
zaradi tega še zelo dolgo ne bom mogla zanositi. Zdravnica je sicer rekla, da lahko pač kar poskusim zanositi, pa bova potem prekinili zdravljenje z Athyrazolom. Ali ni ta Atyrazol strašno nevaren? Kaj pa, če bi kar prekinila jemanje tablet in poskusila zanosti (glede nato, da se je po besedah zdravice, stanje malo izboljšalo)? Se morajo te tablete kaj ‘sčistiti’ iz organizma? Ali lahko otroku to, da se ne zdravim, kaj škoduje? Je morda zame nevarno, če ne jemljem tablet?
Vprašanj imam še veliko, a vas ne želim prezaposliti. Zelo bom hvaležna za vašo pomoč.
Z lepimi pozdravi.
MMM

NAJPREJ VAS LEPO POZDRAVLJAM. MENI SO TUDI ODKRILI BAZEDOVKO PRI 28 LETIH TO JE BILO PRED LANI DECEMBRA SEM IMELA TSH 0,006 (0,35-5,5) IN VSE OSTALO ZA VEČ KOST 100% POVIŠANO TUDI MENI SE JE KAR ČEZ NOČ ZGODILO PREJ SEM SICER IMELA VROČINSKE NAPADE KOT BI BILA V MENI MA SEM SI MISLILA SAJ BO ŠLO MIMO. NO POTEM MI JE PA S TORKA NA SREDO ZMANJKAL GLAS MA KAR IN V GRU SE MI JE POJAVILA NA VEN BULA. IN POTEM SEM ŠLA PO PREGOVARJANU SODELAVKE K ZDRVNIKU KER SE MI JE PRVOTNO ZDELO DA SI BOM PAČ ŠLA KUPIT KALCIJ IN BO ŠLO MIMO. NO IN MOJ OSEBNI ZDRAVNIK MI JE TAKO DAL NAPOTNICO ZA ODVZEM KRVI ZA PREGLED ŠČITNIČNIH HORMONOV, NA PETEK ME JE KLICAL DA MORAM NUJNO V PONEDELJEK V LJUBLJANO, DA MI ŠČITNICA PREVEČ DELUJE. NO V LJUBLJANI MORAM JIH POHVALIT SO BILI ZELO PRIJAZNI, DOBILA SEM TUDI TAKE TABLETE KOT TI VENDAR SEM JI PO SLABEM MESECU MORALA ZAMENJATI Z DRUGIMI ZARADI ALERGIJE ME JE ZELO VSE SRBELO. NO POTEM SEM ENO LETO VSAKE DVA DO TRI MESECE HODILA NA KOTROLE. IN SEDAJ V DECEMBRU SE MI JE TSH DVIGNIL NA 0,365 IN SO MI TABLETE PREKINILI IN V MARCU MORAM NA KONTROLO. MI JE PA REKEL KO SEM BILA NAZADNJE NA KONTROLI DA ČE NE BO BOLJE BOMO MORALI NAREDITI TERAPIJO Z JODOM. GLEDE NA TO DA SE TSH POPRAVIL SEM SEDAJ BREZ TABLET JE PA BAJE 50% DA SE BOLEZEN NAZAJ PONOVI. JAZ OSEBNO BREZ ODOBRAVANJA ZDRAVNICE NE BI NIČ PREKINJALA S TABLETAMI. GLEDE NOSEČNOSTI PA BI ŠE MALO POČAKALA KER TUDI JAZ BI RADA ŠE ENKRAT ZANOSILA IN MI JE ZRAVNIK PRIPOROČIL NAJ ŠE MALO POČAKAM. NO MI JE PA TO REKEL NA PRVEM PREGLEDU DA ČE BI BILA NOSEČA BI SKORAJ SIGURNO SPLAVILA KER MI TAKO MOČNO DELUJE ŠČITNICA, ČE BI PA SLUČANJO OSTALO KAR JE ZELO MALO MOŽNOSTI PA BI LAHKO BILO Z OTROKOM KAJ NAROBE. NO NEVEM ČE SEM VAM KAJ POMAGALA MA TAKA JE PA MOJA IZKUŠNJA.
LEP POZDRAV.

Lep pozdrav!tudi jaz imam neznosne težave zaradi prevelikega delovanja ščitnice, strara sem 20 let, tako da me ta bolezen resnično ovira v vsakdanjem življenju. Moram povedati, da je tudi moja osebna zdravnica bila prepričana da z mano ni kaj narobe, dokler mi ni na nekem pregledu slučajno opazila sestra rahlo zatečenost okoli vratu. Skoraj vsak dan se mi roke tresejo brez razloga, veliko se potim v dlani-to me najbolj ovira, hitro postanem razdražena in depresivna in še bi lahko naštevala. Zanima me kako je s tem jodom, če ga piješ?Kaj je res da ti lahko za vedno odpravi težave??? In ali je možno da zaradi ščitnice ne moreš imeti otrok???
Hvala!

Spoštovani!

Bazedovka je pri nas najpogostejši vzrok za prekomerno delovanje ščitnice (hipertirozo). Ob hipertirozi je vsekakor zmanjšana možnost zanositve, večja pa je tudi verjetnost, za zaplete v nosečnosti. Zanositve ne priporočam dokler pri vas ne bo doseženo normalno delovanje ščitnice, oziroma boste brez zdravil. Tudi zanositve ob jemanju Athyrazola ne priporočam. Verjetno je najbolje, da počakate še par mesecev, da se delovanje ščitnice umiri. Če se delovanje ne bo umirilo bo potrebno zdravljenje z radiojodom ali kirurška odstranitev ščitnice. Prvih šest mesecev po aplikaciji radiojoda, ki ga najpogosteje uporabljamo, nosečnost odsvetujemo. Kasneje za nosečnost ni več zadržkov. Vsekakor je zdravljenje z radiojodom, pri odmerkih, ki jih uporabljamo pri nas ,varno in ne vpliva škodljivo na potomstvo.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Tudi sama sem imela hipertirozo, ki so mi jo pozdravili z radioaktivnim jodom. Zdravljenje je bilo uspešno, saj ne potrebujem nobenih dodatnih zdravil, nodus se ne povečuje. V glavnem opravim 1x letno kontrolo in to je to.

Glede na opisovanje “stranskih učinkov” terapije z jodom(depresija, debelost..) moram povedati, da sama teh težav nisem imela.

Tudi rodila sem ca. 1,5 leta po terapiji zdravega otroka.(drugega).

Želim vam, da se vaše stanje čimprej popravi in da se vam izpolni vaša skrita želja.

lp

Spoštovani dr. Pirnat!

Najlepša hvala za Vašo pomoč. Ponovno se Vam oglašam z vprašanjem. Do oktobra sem bila zaradi bazedovke na opisani terapiji – Athyrazol 1 tabletka dnevno, Euthyrox 25 mg. Oktobra sem imela kontrolo, izvidi so bili sledeči:
TSH: 2,564
TSI: 3
Pacientka je klinično evtirotična. Ščitnica je difuzno povečana I. stopnje. TSI protitelesa so mejno zvišana.
Ker je zdravnica potrdila, da se stanje izboljšuje, sem jo vprašala, če bi lahko poskusila prekiniti s tabletami. Dejala je, da lahko, zato sem od oktobra že brez tablet. Ob tem sem se odločila tudi za spremembo prehrane ter redno fizično aktivnost. Počutim se odlično – imam ogromno kondicije, roke se mi ne tresejo, tudi srce se mi je umirilo, edino kar je, se mi zdi, da se je morda malce povečala ščitnica, ker imam malo cmoka v grlu, toda ni nevzdržno ali tako moteče, kot je bilo pred dvema letoma, ko sem tudi povsem izgubila glas. Tudi menstruacijski ciklus se mi je uredil, ker sem prej imela menstruacije na mesec in pol, dva, ali pa po tri mesece sploh nič. Prejšnji teden sem bila spet na kontroli, ki je pokazala sledeče:
TSH: 0,032
TSI: 2
Pacientka je klinično evtirotična. Ščitnica je difuzno povečana I. stopnje, mehke konzistence. TSI protitelesa so mejno zvišana.
Kako se Vam izvidi zdijo v primerjavi s tistimi oktobra, glede na to, da že tri mesece ne jemljem zdravil? Zakaj je TSH tako padel? Mislite, da bi se bilo vseeno potrebno vrniti k terapiji s tabletami? Kot veste, bi namreč rada zanosila. S tabletami se zdravim že skoraj dve leti in zdravnica je omenila, da se v tem času ponavadi odločijo, kako naprej – prekinitev zdravljenja, radiojod… Kako pa je z operacijo? Ali bolnikom z bazedovko lahko tudi operativno odstranijo ščitnico ali je možnost le radiojod?
Najlepša hvala za Vaš čas in prijazno pomoč. Lep pozdrav,
Vesna

Spoštovani!

Znižanje ravni TSH pomeni, da gre za blago ponovitev hipertiroze. Glede nato, da se zdravite že skoraj dve leti in da želite zanositi, prihaja v poštev tako zdravljenje z radiojodom, kakor operativna odstranitev ščitnice. V zadnjem času se najpogosteje odločamo za zdravljenje z radiojodom, vsakakor pa ima vsak način prednosti in pomanjkljivosti. Prednost radiojoda je, da je eleganten ,varen in ga lahko ponavljamo, pomanjkljivost pa, da je potrebno nosečnost po radiojodu odložiti za vsaj pol leta. Prednost operativne odstranitve ščitnice je hitra odprava hipertiroze in možnost zanositve v kratkem času, pomanjklivost pa možnost kirurških zapletov, poškodba živcev, ki oživčujejo glasilke in hripavost in poškodba obščitničnih žlez, ki uravnavajo presnovo kalcija. Glede najustreznejšega načina zddravčljenja za vas priporočam poscet s tirologom, ki vas zdravi.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Ženka, najlepša hvala za lepe želje!

Veliko mi pomenijo, sploh od ‘mojih sotrpink’.

LP

Pozdravljena!
Nekako čutim, da ti moram napisat par besed, v zvezi s tvojimi težavami, saj sem sama prehodila enako pot kot ti. Tudi meni so po spontanem splavu, ki je bil šok za telo, ugotovili povečanje ščitničnih hormonov.Zdravljene se je začelo tako kot tvoje, z Athyrazolom, nakar se je moje zdravje v kratkem času, drastično izboljšalo, zato sem lahko prenehala z Athyrazolom. A le za pol leta, ko so se moje težave ponovile, z še večjimi vrednostmi TSH, Ft4, in Ft3. Nakar mi je moj tierolog predlagal RAIjod. Moram priznati, da me je kar precej skrbelo, saj si tudi sama neizmerno želim otroka. A sem se vseeno odločila, kljub dilemam in različnim, nasprotujočim si mnenjem ljudi okoli mene. Danes je od raijoda že dve leti, in še vedno nisem mamica. Sprašujem se ali zaradi bolezni in zdravljena ščitnice sploh kdaj bom? Moje težave so se začele pred petimi leti, takrat sem bila stara 30 let.
Ne vem, kako naj ti pomagam in kaj ti naj svetujem, morda ti lahko samo povem, da te razumem, da čutim s tabo, saj je to,že več let, tudi moj način življenja. Ne vem kako to, da zdravniki tako zelo malo naredijo na tem področju, v današnjem času, a žal smo pacient,i samo številke in neka ne-potrebna statistika. Sama se soočam z vsemi naštetimi tegobami, ki si jih naštela, s suho kožo, z izpadanjem las, z odvečnimi kilogrami, da o nekem melanholičnem počutju sploh ne govorim. In kaj vse, ta bolezen s sabo prinese? Zelo naporno življenjsko pot, partnerstvo in umeščanje med ljudi, v družbo.
Vem, da ti ne morem odvzeti bolečine in skrbi ob tem, a ne obupaj. Raijod se res grozno sliši, a imaš morda takrat resnično več možnosti za zanositev. Zelim ti vse dobro v življenju in drži se!

Z lepimi željami, Urška.

Spoštovani dr. Pirnat!

Novembra sem že drugič prejela kapsulo radiojoda kot terapijo bazedovke. To pot je bilo zdravljenje očitno uspešno, ker se je TSH kmalu precej znižal. Maja je bila vrednost TSH 2,5 (pri referenčnih vrednostih od 0,35 do 5,5), T3 in T4 sta bila v mejah normale, TSI pa 12 (pri referenčni vrednosti do 1,5). Tirologinja je bila zelo zadovoljn aOd obsevanja je sedem mesecev, uredila se mi je hormonska slika in tudi menastrualni cikel je bolj urejen. Bila sem na pregledu pri ginekologinji, ker nameravam zanositi, vendar mi ni znala odgovoriti na moja vprašanja, zato se obračam na vas.

Lepo vas prosim, če mi lahko pojasnite naslednje:
– Ali mi je ob Euthyroxu (100 mg na dan) dovoljeno jemati kakršne koli pripravke (npr. folično kislino, selen, vitamine …)? Na forumu sem zasledila, da pri bazedovki ne smemo jemati vitaminskih pripravkov, ker naj bi povzročali hipertirozo. Ali to drži oziroma ali moram poiskati kake posebne dodatke, namenjen prav bolnikom z bazedovko?
– Kakšen je postopek ob zanositvi? Glede na to, da sem zasledila, da je potrebno čim prej povečati odmerek Eutyroxa, me zanima, kaj storim, če zanosim. Se naročim k svoji tirologinji, jo pokličem? So potrebne krvne preiskave ali po kontaktu z zdravnico povečam odmerek?
– Tirologinja mi je omenila, da je pametno počakati, da se še malo zniža vrednost TSI. Koliko časa to ponavadi traja oziroma ali je ta vrednost pokazatelj morebitnih težav?

Najlepša hvala za vaš čas in vašo pomoč.

Lep dan,

Pomlad

Spoštovani!

Pri vas gre za hipotirozo po zdravljenju bazedovke z radiojodom. Ob jemanju Euthyrox 100 ug dnevno, lahko prejemate praktičbo vsa zdravila tudi folno kislino, selen in vitamine. Ko boste potrdili nosečnost priporočam določiti TSH in se posvetovati s tirologom glede odmerka Euthyroxa. Zelo visoke vrednosti TSI lahko izjemoma povzročijo moteno delovanje šlitnice pri plodu, največkrat hipertirozo. Dejansko je morda z nosečnostjo priporočljivo počakati par mesecev, da se znižajo ravni TSI.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

New Report

Close