Spoštovani!

Zaradi hude osreoporoze sem v l. 2006 doživel zlome več vretenc Th/L hrbtrnice. Zdravil sem se z bisfosfonati različnih vrst. 3x sem prejel tudi Aclasto, zadnjič januarja 2013. Od takrat pa zaradi ustrezno zavrte kostne prenove ničesar, razen kalcij v tableti in D-vitamin v obliki kapljic, kar jemljem dnevno. Redno se kontroliram pri endokrinologu, naslednji pregled je v oktoberu 2019.
Zdaj pa k mojemu vprašanju. Pred 6 leti sem v zgornji čeljusti ostal brez vseh zob, tako, da imam totalno protezo, ki pa jo zaradi slabega oprijema zelo težko nosim. Moj zobozdravnik je poskusil najbrž vse kar se da (podlaganje, izdelava nove proteze itd.), toda rezultat je zelo slab. Pred kratkim mi je moj splošni zdravnik omenil, da se pod določenimi pogoji, kljub zdravljenju z bifosfonati, (zadnja aplikacija jan. 2013) lahko izvede vstavitev vsadkov za fiksiranje proteze, gornje ali spodnje. Omenil je, da je v Ljubljani ustni kirurg, ki tovrstne posege tudi opravi.
Moj zobozdravnik mi o tej možnosti ni vedel povedati ničesar za to se tudi obračam na vas.
Ali je kljub opisani situaciji s kostmi in jemanju tovrstnih zdravil vstavitev vsadka možna? Kdo to izvaja?

Za Vaše odgovore vnaprej zahvaljeni!

Pozdravljeni. Če ste jemali tablete bisfosfonatov, je možno izvajati kirurške posege v ustni votlini. Pravite, da ste pred šestimi leti izgubili vse zobe (najbrž so jih izdrli) in očitno ni bilo težav. Velika verjetnost obstaja, da jih tudi sedaj ne bo, saj bo mogoče rane vodotesno zašiti. Obstaja tudi preiskava s katero se oceni aktivnost osteoklastov (ti povzročajo resorpcijo kost, zdravila, ki jih jemljete pa zavirajo njihovo aktivnost in zato delujejo antoresoptivno) . Vsekakor je pomembno, da se vam omogoči pravilno in kvalitetno hranjenje. Predlagam torej pregled pri specialistu, s katerim se bosta dogovorila, ali in kako je smiselno izvesti poseg. Tak poseg in takšno odločitev lahko in zna sprejeti vsak oralni in/ali maksilofacialni kirurg. Lepo vas pozdravljam, David Dovšak