Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Otorinolaringologija vrti se mi v naslednjih položajih glave: pogled navzgor, navzdol, leže obrat glave desno

vrti se mi v naslednjih položajih glave: pogled navzgor, navzdol, leže obrat glave desno

Imam BPPV, vrti mi ne več, manever uspešno zaključen za levo strano. Zanima me ali je potrebno ponoviti manever. Hvala

Spoštovani,

Pomembno je , da se naredi pravi manever in za pravo uho, kot pri vas, da je bil zares uspešen. Potem pa še nekaj dni spite z visokim vzglavjem. V slučaju, da bi imeli spet takšne napade vrtoglavice, še posbej zjutraj, ko se zbudite iz spanja, bi svetovala nemudoma ponoven manever. če bi potrebovali pomoč pri izvedbi manevra, prosim, sporočite.

Lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Pozdravljeni,
Stara sem 46 let. Konec februarja sem najprej imela zamaseno desno uho. Cez nekaj dni sem imela vrtoglavico, slabo mi je bilo, bruhala sem, vse skupaj je trajalo uro in pol. Zdravnik je rekel, da prebolevam virozo.

Pred priblizno mesecem dni pa sem zacutila pri lezanju na hrbetu, pri lezanju na levem boku in pa pri pogledu navzgor vrtoglavico. Kaj bi bilo za storiti?
Hvala za odgovor.

Spoštovana AlešaG,

Pri prvi epizodi vrtoglavice je verjetno šlo za prehoden, blag vestibularni nevronitis (vnetje vestibularnega organa v notranjem ušesu ali vnetje ravnotežnega živca), vzrok je zelo pogosto virusna okužba ali reaktivacija herpes virusa gangliju VII. možganskega živca (slušno- ravnotežnega živca). Ravnotežje se v večini primerov popolnoma popravi, to pa pospešijo vestibularne vaje za povrnitev ravnotežja in zdravilo betahistin za izboljšanje prekrvavitve v notranjem ušesu.

Pogosta posledica takega vnetja je BPPV, benigni paroksizmalni pozicijski vertigo. To je najpogostejša okvara notranjega ušesa, ki povzroča kratkotrajne napade vrtoglavice pri obratih glave ali obratih v postelji, kot to opisujete. BPPV je pogost tudi več let po udarcu v predel ušesa (pretresu notranjega ušesa). Kristalčki v notranjem ušesu (otokoniji) se premaknejo , ker se vezi med kristalčki razrahljajo; sproščeni kristalčki nato zaidejo v polkrožne kanalčke, kjer motijo čutilo in tako notranje uho pošilja v možgane povsem napačne informacije o položaju telesa.

Diagnozo postavimo s takoimenovanimi provokacijskimi manevri posebej za desno uho in posebej za levo uho (Dix-Hallpike manever, Pagnini Mc Clure manever in Yacovino manever). Ko ugotovimo, kateri kanalček je prizadet in na katerem ušesu, naredimo repozicijski manever za kristalčke (Epleyev ali Semontov za posteriorni kanalček, barbecue roll test za stranski kanalček in Yacovino manever za anteriorna kanalčka), Po potrebi manevre ponavljamo. Pri posebej trdovratnih primerih, ko so kristalčki prilepljeni na kupulo v kanalčku, so manevri kar zamudni in morajo biti izvedeni precizno.

Po uspešnem manevru kristalčke spravimo v celoti ven iz kanalčkov, v skupnem prostoru notranjega ušesa (v vestibulumu) se nato raztopijo.

Torej vam priporočam , da manevre izvedete pri ORL specialistu, saj je pomembno, katero uho je prizadeto in kateri kanalček. Pravilni manever pa lahko potem tudi še sami doma izvajate.

Lp

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Spoštovani,

Zanima me v kolikem času se raztopijo kristalčki? Ali so možne ponovitve BPPV napada?

lp
aleša

Spoštovani,

kristalčki, ki zaidejo v kanalček in nato plavajo v polkrožnem kanalčku, se postopno raztopijo in  izločijo v približno 14 dneh, če v tem času ne pride ponovno do premika novih kristalov.

V primeru, da se kristalčki v kanalčku prilepijo na želatinasto kupulo (čutilo v kanalčku), pa se ne raztopijo zelo dolgo in delajo veliko močnejše težave. V tem primeru so manevri še precej bolj zapleteni, da se kristalčki odlepijo in dejansko premaknejo ven iz kanalčka, pa tudi iz sosednjih kanalčkov.

Precizne in pravilne manevre vam naredi ORL specialist, ki se s tem bolj poglobljeno ukvarja.

Lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Katere ravnotežnostne preiskave bi bile potem še potrebne? Katera preiskava torej prikaže moje notranje uho?

Hvala za vaš čas in lp!

Spoštovani,

v primeru pozitivnih manevrov in uspešnih repozicijskih manevrov za BPPV običajno dodatne meritve ravnotežja niso potrebne.

Vendarle pa pogosto opravimo še meritev delovanja notranjega ušesa – video HIT, da se vsi skupaj prepričamo, da resnično ne gre za okvaro notranjega ušesa , tako je tudi prizadeti osebi lažje in se znebi strahu.

Lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Spoštovani,

Hvala za odgovor. Vendar mi še vedno ni jasno v kolikem času se ti kristalčki raztopijo? Situacija je taka, da sta tako osebni zdravnik kot ORL prepričana da se ne da ničesar narediti glede tega, in da bo pač treba živet s tem. Ali naj bi jemala tablete proti slabosti?

Do sedaj sem imela dva napada, ki sta trajala 3 tedne.

Naj še omenim, da so bili vsi zdravniki zelo prijazni in so opravili vse potrebne teste, ki so izključili kake hude bolezni.

lp

Aleša

Spoštovani,

BPPV se res kar pogosto ponavlja, kristalčki se lahko prav vsako noč premaknejo na napačno mesto, običajno v posteriorni kanalček. V samem kanalčku, kjer so ujeti, se le s težavo raztopijo. še posbej, če so prilepljeni na želatinasto kupulo, potem se sploh ne raztopijo , težave kar trajajo tedne in tedne.

Na srečo pa smo prav pri BPPV zelo – kar najbolj uspešni pri odpravljanju vrtoglavic. Po uspešnem repozicijskem manevru, ko kristalčke spravimo ven iz kanalčka, se ti usedejo na najnižje mesto v notranjem ušesu = vestibulum, kjer se raztopijo bistveno hitreje, še pomembneje pa je, da tam ne deljo težav.

Svetujem vam, da skupaj z ORL specialistom, ki se spozna na BPPV, opravite ustrezen repozicijski manever, pomembno je najprej ugotoviti, katero uho jhe prizadeto in kateri kanalček (ali več njih), da je terapevtski manever zares pravi.

Po uspešnem manevru pa še 3 do 5 dni ležite z višjim vzglavjem.

Tablete pri BPPV niso potrebne!

Lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Pozdravljeni,

tudi sama sem se oddahnila, ko je ORL specialist postavil diagnozo BPPV. Naredil mi je Dix Hallpike manever desno in potem še Epleyev manever desno, vrtelo se mi je močno, a domov sem šla enaka in tudi še naprej imam krušenje kristalčkov. Ali je bolje preprosto živeti s tem?

lp
AlešaG

Pozdravljeni,

vsekakor ni potrebno, da bi živeli z BPPV!!!

Žal je samo test za posteriorni kanalček premalo in repozicijski manever samo za posteriorni kanalček ne zadostuje. Očitno so se pri vas premaknjeni kristalčki prilepili na kupulo čutila v kanalu, zdaj se ne odlepijo in ne grejo iz kanala, zato je bil repozicijski manever neuspešen.

Svetujem vam še manever za repozicijo kupulolitiaze, nato pa še manevre za lateralna kanalčka in za anteriorna kanalčka. 7

Z veseljem vam opravim omenjene manevre, vabljeni v mojo ambulanto.

lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

Pozdravljena,

rada bi nadaljevala z dodatnimi manevri, da se mi končajo težave, hvala za informacije sem se že naročila da bi se rešila in me naučite kako naj pravilno izvajam tudi sama. Želela bi neodvisno to opraviti sama kadar bo potrebno. Hvala za vaše odgovore.

Lep pozdrav do pregleda,

AlešaG

Pozdravljeni,

želela bi se vam iskreno zahvaliti za uspešno opravljene manevre nikoli več nisme imela napada odkar ste mi vi izvedli to za kupulolitiazo. Prisrčna vam hvala sem vas tudi priporočila naprej.

Menim da sme takrat dobila BPPV od dehidracije in Covida.

lp

Aleša G

Pozdravljeni imam tudi sama prvič sum da imam BPPV. Ali bi lahko že jutri prišla, da mi napravite te manevere? Vsako jutro se mi res močno močno vrti, ne upam se obračati v desno. Ali obstaja res najmočnejši manever?

Za vaš odgovor se vam najlepše zahvaljujem.

Spoštovani

vrti se mi v naslednjih položajih glave: pogled navzgor, navzdol, leže obrat glave desno, leže obrat glave levo, sklon navzdol. Zavrti se močno, slika se mi razcepi in zamika. Nastopi tudi slabost v želodcu.

Če sem ravno in pokončno, sem nekako v redu. Hodim tudi v redu.

Danes sem zaradi teh težav obiskala spl.zdravnika. Pritisk imam v redu, EKG tudi, nevrološkega ni našel nič.

Ali mi lahko poveste kaj več o tem.
Hvala

Imam še eno vprašanje. Ali lahko pijem alkohol zdaj za novo leto potem ko sem uspešno prestal manevre. vrtogalvice ni več. V primeru da bi si škodoval ne bom pil. Zdravil ne jemlem nobenih.

imam težavo- vedno bolj pogosto-recimo grem po stopnicah in kar naenkrat ne vem kam sttopiti-levo nogo dvignem višje in prestopim za 2.
občasno se mi ob obračanju glave zvrti,postanem poten,slabost,..mine v minuti samo ustrašim kot da sem pijan:)
ker to traja že več let,zadnji dve intenzivno ne vem več kaj naj-je blazno moteče
ali  sem v fazi izgorevanja!?
naj še povem da v tem času strašno slabo prenašam višino,ladje,vrtiljak,vožnjo z avtom po ovinkih-vsega tega prej ni bilo-zdaj pa me že rahla panika ko vem kaj me čaka- prosim za kakršen koli nasvet! hvala lp

Zanima me, kaj bi bilo to, če se ti zjutraj, ko vstaneš, vrti v glavi ko se premikaš, ko pa se “stabiliziraš” (obstaneš), se pa ta vrtoglavica umiri. Ko se spet premakneš, je isto kot prej. To  je v določenih premikih/obratih glave in telesa. Do sedaj v 3-4 letih se je zgodila kakih 5-krat; je pa zelo moteče. Po mojem mnenju dovolj spijem navadne vode (trudim se popiti čimveč), imam bolj suho postavo (167, 48). Pritisk imam normalen 123/77, utrip okoli 80. Ali lahko kaj sam storim?

Hvala za odgovor.
Lp, sandra

Spoštovani,

Vaš opis najbolj spominja na BPPV, težavo, ko se kristalčki prmeaknejo v notranjem ušesu in zaidejo v polkrožni kanalček, kjer jih ne bi smelo biti. Tako čutilo reagira nekoliko narobe in v možgane prihaja zmeda informacij.

Čim prej vam svetujem manevre pri ORL specialistu, da se ugotovi, katere notranje uho je prizadeto in kateri kanalček (sprednji, stranski ali zadnji). Zdravljenje je z ustreznim – pravilnim repozicijskim manevrom. (sami se kristalčki raztopijo v nekaj tednih ali celo mesecih – različno, a lahko vsako noč  ponovno padajo in zaidejo v kanale)

Lp,

*** dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., specialistka otorinolaringologije *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva cesta 50, Ljubljana *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

New Report

Close