Spoštovani!
Pred kratkim sem vam že pisala v zvezi z mojo vrtoglavico, oz. omotico, ki traja 3,5 let.Stara sem 27 let in začelo se je po drugem porodu.Opravila sem že vrsto preiskav( CT glave, lab. preiskave krvi, ORL, okulist, EMG, APMD, pregled za borelijo), vsi izvidi so bili OK.Včeraj sem imela kontrolo, pri nevrologu.Nevrološki status je v mejah normale.Dobila sem pa nove tri napotnice:
-psiholog ali psihiater(da izključi psihosomatske motnje)
– kontrolni EMG( ponoči mi roka večkrat zaspi)
– VEP( v bistvu sem jaz želela to preiskavo, ker sem imela dvakrat manjšo motnjo vida, na napotnici piše da izključijo demielinizijcijsko obolenje očz)-zanima me, kakšna je to preiskava in kaj vse lahko pokaže?
Pred tremi meseci pa se mi je prvič pojavil tudi tiščoč občutek v prsnem košu, težko sem dihala, imela sem občutek slabosti in tesnobe.Večkar se ponovi.Zato mi je nevrolog predpisal apaurin po potrebi.Bojim se ga pa vzeti, da ne bo postala odvisna in utrujena.Kaj mislite vi o tem?
Še nekaj. Ali bi lahko bila vrtoglavica, ki se kdaj pa kdaj pojavi tudi ponoči, ko vstanem, posledica vratne hrbtenice.Takrat se mi res hudo vrti v glavi.Ponavadi sem omotična podnevi.Opravila sem RTG in MRI vratne hrbt., kjer piše:
v spinalni kanal se boči medvretenčni disk v višini C4-5, in nekoliko manj C5-6.Utesnjen je sprednji likvorski prostor .Začetna spondiloza na C5 in C6.
Kaj vse ti pomeni?
Imam napotnico za psihologa in psihiatra, ali imate naslov kakšnega, oz. kje se lahko naročim?

Oprostite, ker sem vam zastavila toliko vprašanj, a vse to me resnično muči 3,5 let.

Hvala, Tina

Spoštovani!

Menim, da gre pri vas za sicer blage, a vendar somatoformne motnje, tj. za telesne znake duševnih motenj. Vzrokov zanje imate pri vaših letih in v vaših okoliščinah več kot dovolj, kar vam potrjujejo tudi negativni izvid preiskav. Mislim, da tudi z evociranimi potenciali ne bo nič drugače. Kadar bolnik potrebuje pogovor, se marsikateri zdravnik (tudi ob namigu bolnika) zateka k nepotrebnim preiskavam. Seveda začetno bolečino lahko sprožijo tudi spremembe na vratni hrbtenici, a se kasneje kot plaz zaradi tesnobe razširijo in imate tako neugodne občutke.

K psihiatru se lahko naročite kjer koli v Sloveniji. Bolj kot obisk pri njem, je pomembno, da sami sprejmete možnost, da je vzrok vašim težavam v vaši psihi in da je tudi to bolezen, kot vse druge: nadležna, a obvladljiva. Apaurina po potrebi raje ne jemljite. Vzemite ga redno nekaj dni, ko so opisni občutki najhujši in ko se stanje popravi prenehajte in znova ob slabšem stanju. Tako se ga ne boste navadili. Upam pa, da vam je zdravnik pojasnil, zakaj vam ga je predpisal, če ne se vas je z receptom samo (začasno) rešil.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik

Hvala za odgovor

Še vedno pa me zanima, kakšna je preiskava VEP in kaj lahko izključi, če je negativna?
Kako, oz. na kakšen način lahko vratna vretenca vplivajo na omotico oziroma nočno vrtoglavico? Zakaj?
Ne vem, zakaj duševna motnja, saj živim v urejenih razmerah, imam super moža in zdrave otroke, tako da jaz res nimam občutka, da bi bila omotica posledica psihičnih težav…….

Tina

Spoštovana Tina

Pišem ti, ker sem približno tvojih let, imam dva otroka in imam tri leta težave z omotico, koncentracijo, vrtoglavico in bolečinami v vratni hrbtenici ter zatilju. opravila sem tudi pregled pri nevrologu, CT glave, lab. preizkave krvi, okulistu,EKG. Izvidi so bili vredu. Težave naj bi bile posledica sedečega položaja v službi. Zaradi težav in drugih stresnih situacij sem postala tesnobna, brezvoljna, pojavljati so se mi začeli strahovi, nezaupanje in pomankanje samozavesti. Zato sem šla k psihiatru, ki mi je predpisal antidepresiv. Zdaj ga jemljem že 5 tednov in upam, da bodo težave kmalu čisto minile. Če hočeš mi lahko napišeš naslov, da si piševa.
Zdravnika prosim za mnenje.

Spoštovani!

Take stvari naj bi spoznal že zdravnik družinske medicine vsaj do te mere, da bolnico pošlje k psihiatru, če njega ni toliko v hlačah, da bi problem začel reševati pri glavi in s pogovorom. Pošiljanje mladih žensk na tisočero preiskav, ki so zelo specifične in s katerimi želimo odkriti ali ovreči možganski tumor, srčni infarkt itn. je neresno, ker ne morejo rešiti problema, ženske postajajo vedno bolj zaskrbljene, kaj se le dogaja z mano, da mi nihče ne zna pomagati in vedno bolj se odmika možnost pomoči. Depresija je bolezen kot vse druge, prizadene ljudi vseh starosti in spolov in najbolj je skrita prav med mladimi ženskami, ki si jih vsi ogledujemo le po njihovi zunanjosti, za njihov psiho pa nam ni mar. Seveda pa tudi same bolj skrbijo za svojo fasado in fasado svoje družine, namesto da bi poskušale čim bolj živeti življenje, ki ga imajo. Srčika problema pa je v tem, da življenje naših dvajset- in tridesetletnic še zdaleč ni tako rožnato, kot bi si mislili, kot ga ženske kažejo: biti morajo super mame, odlične ljubice, uspešne poklicne ženske. In še celo mislijo, da vsi to od njih pričakujemo, ter se zato še bolj trudijo. Živ človek tega ne zmore in slej ko prej se morajo poznati tudi posledice.

Da ne nakladam. Veselim se za vas, da ste na pravi poti. Škoda, da ste potrebovali tak ovinek do cilja. Antidepresiv je kot mavec za zlomljeno nogo, ni za vedno, ne rešuje problemov, temveč pomaga, da jih sami. Depresija (zlasti blaga in zmerna, o kateri govorimo tu) je pravzaprav ena najbolj ozdravljivih bolezni in z veseljem srečujem ljudi, ki jim je pest antidepresivov pomagala urediti svoje življenje.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik

Spoštovani!

Gre za preiskavo, ki jo izvaja ozek krog strokovnjakov nevorfiziologov, zato vam o njej lahko natančne podatke dajo le oni. Pri preiskavi z draženjem vidnega živca preverjajo ali je prenos sporočila do možganov normalen ali kakor koli spremenjen in na podalgi tega sklepajo, ali so živčne ovojnice v redu, ali pa spremenjene, stanjšane, kar bi kazalo na t.i. demielinizacijo.

Spremembe na vretencih povzročajo neposredni pritisk na tkiva, med drugim lahko tudi na živce, z draženjem tkiv povzročijo lokalno vnetje ali pa pritiskajo na žile. Včasih zadošča pritisk na žile ob obračanju glave. Posledica je vrtoglavica, tj. vrtenje stropa ali predmetov pred našimi očmi. Omotica pa ni posledica teh sprememb, temveč praviloma psihičnega stanja.

Psihične težave niso nujno odraz trenutnih realnih razmer, velikokrat stvari »pridejo za nami« in so posledica nekih preteklih dogodkov. Na žalost pa se pojavijo prav v obdobjih, ko nam gre na videz vse po maslu. Ne vztrajam pri tem, ker bi se do tega dalo prikopati le v osebnih pogovorih.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik

Spoštovana Tadeja!

Sočustvujem z vašimi težavami, saj vas popolnoma razumem.Zanima me naslednje?
Ali so se pri vas težave pojavile čez noč in trajajo tri leta vsak dan?Pri tem mislim predvsem na omotico.Ali se vam pojavi vrtoglavica( ko se vse vrti naokoli) kdaj tudi ponoči, če vstanete? Ali vas kdaj pečejo oči in čutite v njih utrujenost?Tudi jaz sem dobila napotnico za psihiatra, a ne vem, kam naj se prijavim.Sploh pa je težava v tem, da mislim, da mi psihiater ne bo mogel pomagati, če mi nihče do sedaj ni.Prosim povejte mi, če vam bo antidepresiv kaj pomagal, potem bi šla tudi jaz do psihiatra.
Ali vas kdaj stiska v prsih, oziroma čutite tesnobo?Zaradi vseh mojih opisanih težav, ki kar trajajo in trajajo, prišle pa so čez noč po porodu, sem tudi sama postala vsa nezadovoljna, potrta in venomer napeta, saj ko je prisotna omotica se zelo slabo počutiš in ti je vse odveč.
Zelo bi vam bila hvaležna, če mi odgovorite na zastavljena vprašanja.Kako pa sploh zgleda en pogovor pri psihiatru?

Lp, Tina

Spoštovani!

Če hočem sočustvovati z vami, potem moram zato, ker vas je vaš zdravnik doslej pošiljali vse naokrog, namesto da bi se sam pogovoril z vami (ali pa se vi niste hoteli?). Vse kar ste našteli kaže na anksiozno depresivno motnjo, ki se jo da v večini primerov zelo hitro in enostavno pozdraviti. Sodelovanje bolnika je seveda potrebno, ker mora postoriti določene stvari tudi v svojem življenju – predvsem svojem odnosu do življenja. Pri tem pa praviloma poleg zdravil potrebuje tudi kakšno toplo besedo. Večino takih bolnikov zdravim sam, če zdravljenje ne napreduje zadovoljivo, ali bolniki sami želijo, pa gredo k psihiatru. Ne vem sicer, kako se pogovarjate z vašim zdravnikom, a pogovor pri psihiatru ni dosti drugačen, le da že apriori traja dlje – vsaj 20 minut. Vsi psihiatri so zelo vešči vodenja pogovora in obvladajo tehnike, da vas sprostijo, da se lahko odprete pri svoji zgodbi. Ne odlašajte z obiskom pri psihiatru. Nepotrebno obiskovanje drugih zdravnikov je v vas utrdilo tipično prepričanje, da vam nihče ne more pomagati. To je tako, kot bi vi jokajočega otroka kar naprej previjala, ne pa tudi nahranila.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik

Spoštovana Tina
Imam podobne težave, začele pa so se pojavljati takrat, ko sem mislila, da bom začela sproščeno živeti. Saj sem pred tem nekaj let bila preobremenjena v službi, doma in študijem. Pojavljati so se začeli glavoboli, bolečine v prsih, omotica, napetost v vratni hrbtenici, pekoče oči in utrujenost. Po opravljenih pregledih sem se strinjala z zdravnico, da grem k psihiatru, ker me je skrbelo kaj je z mano.Začela sem razmišljati samo o sebi in iskati odgovore v zvezi s tem. Zdaj se mi na vsakem koraku pojavi strah in negotovost, kako se bom obnašala.
Po petih tednih jemanja antidepresiva se mi je stanje glede tesnobnosti, brezvoljnosti sicer izboljšalo vendar imam še kašen dan v tednu omotico,glavobol in motnje zbranosti, ki me motijo pri delu in razmišljanju. Večkrat čutim vročico v glavi zaradi česar sem potem rdeča v obraz.
Pri psihiatru poveš o svojih težavah in pa del svoje preteklosti potem pa ti psihiater predpiše zdravila in terapijo. Jaz sem pogrešala več informacij o bolezni in kako se naj bi zdravljenje odvijalo. Zato še vedno iščem odgovore na svoje težave vsepovsod.
Tina, upam, da boste pri psihiatru našli vzrok vaših težav in se temu primerno zdravili. Jaz mislim, da pred tremi leti nisem našla pravočasno ustreznega zdravljenja, zato so se mi težave še stopnjevale in moram zdaj odpravljati še novo nastale težave.
Lep pozdrav
Tadeja

Spoštovani!

Prav zato je izjemnega pomena, da se bolnik in zdravnik že ob prvem stiku zaradi takih in podobnih težav pogovorita o vseh možnostih, ki se ponujajo prit takem stanju in ne šele po mesecih ali letih negativnih preiskav. Je že res, da je po razmišljanju večine kliničnih specialistov mogoče popolnoma zanesljivo diagnozo postaviti le na podlagi izključitve vseh drugih možnosti, a je največkrat vredno poizkusiti z zdravljenjem duševne motnje takoj. Uspeh zdravljenja nam potrdi pravilnost diagnoze

Lep pozdrav!

Janko Kersnik