vratno-ramenski del
Pozdravljeni,
RTG izvid obeh ramen v dveh projekcijah je sledeči: na prikazanem skeletu so vidni znaki humeroskapularnega periartritisa obojestransko – začetne degenerativne spremembe v področju velikega tuberkla obojestransko. Začetne nepravilne kalcinacije v projekciji narastišča muskulusa supraspinatusa obojestransko, nekoliko bolj izraženo desno. Zožen subakromialni prostor obojestransko. Znaki incipientnih artrotičnih sprememb akromioklavikularnega oz. humeroglenoidalnega sklepa obojestransko. Na meji srednje in distalne tretjine leve ključnice so opažene lobulirane spremembe. Zaradi navedenih sprememb je bil predlagan CT levega ramenskega sklepa, ki pa še ni bil opravljen. Imam občasne boleče epizode v ramenskem delu, nazadnje burzitis v obeh ramenih, sprožen spontano brez posebne obremenitve. Ali je mogoče s kakšno drugo preiskavo (z manj sevanja) razen CT ugotoviti za kakšne spremembe gre ?
MR preiskava vratne hrbtenice opravljena v standardnih ravninah in sekvencah. Nekoliko izravnana cervikalna lordoza. Spondilotične spremembe in izguba intenzitete signala i.v. diskov zaradi degeneracije. Zmerno znižana i.v. prostora C5 – C6 in C6 – C7 – i.v. osteohondroza. Medula spinalis ima primerno intenziteto signala.
V aksialni ravnini je v nivoju C3 – C4 vidna zmerna protruzija i.v. diska in kostne naplastitve, predvsem z desne strani, spinalni kanal ni bistveno utesnjen, desno kostne naplastitve nekoliko pritiskajo na duralno vrečo.
V nivoju C4 – C5 je izrazitejša centro levostranska protruzija i.v. diska in tudi kostne naplastitve, spinalni kanal in levi i.v. foramen sta nekoliko ožja.
V nivoju C5 – C6 je centro levostranska protruzija i.v. diska in kostne naplastitve, prisoten je zmeren pritisk na duralno vrečo.
V nivoju C6- C7 je centro desnostranska protruzija i.v. diska in kostne naplastive, prisoten je zmeren pritisk na duralno vrečo.
V nivoju C7 – TH 1 je zmerna protruzija i.v. diska, brez pomembnejše utesnitve.
Že več mesecev me boli desna roka od komolca navzdol, boli me celoten predel vratne hrbtenice, dodatno pa še močna topa bolečina na levi strani nekoliko navzdol po lopatici. Občasno imam tudi vrtoglavice. Ali bi manualna terapija lahko pripomogla k zmanjšanju bolečin ?
Lep pozdrav
Pozdravljeni,
izvid opisuje številne precej izražene obrabne spremembe v vratnem delu hrbtenice, ki povsem sovpadajo s klinično sliko oz. s simptomi, ki jih opisujete. Zelo pozitivno je, da hrbtenjača (medula) ni spremenjena (signal je primeren). Kot rečeno simptomi sovpadajo z vsebino izvida, kar potrjuje, da je izvorna točka vaših težav vratni del hrbtenice.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Obrabnih sprememb, ki so že nastale, sicer s terapijami ne moremo odpraviti, lahko pa učinkovito odpravimo simptome, ki se zaradi sprememb pojavljajo. Za bolj natančen nasvet glede možnosti in uspešnosti zdravljenja bi morali opraviti klinični pregled, poleg izvida pa pregledati tudi slike. V kolikor se odločite za obisk ene izmed naših ordinacij, vam posredujem povezavo do kontaktnih informacij. Najlažje je telefonsko naročanje: https://www.mo-gy.si/i-htm/
Lep pozdrav,
Spoštovani,
Zahvaljujem se vam za vaš cenjeni odgovor. Dodatno bi želela vprašati, ali je smiselno, da počakam, da pred obiskom v vaši ambulanti pridobim še izvid levega ramenskega sklepa ? Kot sem opisala so bile na RTG ramen opažene lobulirane spremembe na meji srednje in distalne tretjine leve ključnice in zato predlagan CT, ki pa še ni bil opravljen. Ali je lahko v teh spremembah tudi kakšen dodaten vzrok (ob vseh znanih po MR vratne hrbtenice) za obstoječe težave ?
Lep pozdrav
Pozdravljeni,
slika vratnega dela zadostuje, vzrok zagotovo tiči v tem delu, izvid rame kaže, da so spremembe v ramenskem sklepu zgolj posledica sprememb vratnega dela hrbtenice in enako bo pokazal tudi CT. Za samo zdravljenje slike MR in klinična slika povsem zadostuje.
Lep pozdrav,