Spoštovani

Samoplačniško sem opravila pregled urina (topa bolečina v križu že dva tedna) in prilagam izvid:

GLU negative
BIL negative
KET negative
SG 1,015
pH 6,0
PRO negative
UBG 3,2
NIT negative
BLD negative
LEU ca 125 Leu/uL

15-20 L v vidnem polju, posamezni sv. E, štev. pl. epitel in fosfati

Oddala sem prvi jutranji urin, na žalost nisem vedela, da je treba oddati srednji curek, ampak sem v bistvu oddala prvi (nabira se skozi celo noč).

Kri imam vse v meji normale.

Kaj menite ali gre tu za vnetje, posebno me motijo in skrbijo sv. E. Kaj pravzaprav predstavlja tak izvid.

Hvala za odgovor

Spoštovani!

Nekoliko nerodno je tole napisano glede oddaje urina – eno je srednji curek (torej najprej skrbno umijete spolovilo, nato začnete lulati na stranišče in nato pristavite sterilen lonček kamor gre vzorec). Srednji curek lahko oddate od prvega jutranjega ali kateregakoli drugega urina. Srednji curek navadno oddamo v laboratoriju. Zdi se mi nenavadno, da zjutraj, potem ko vstanete, se umijete… preden greste k zdravniku in v laboratorij ne bi že šli lulat.

Če iščemo vnetje, je vsekakor pomembno, da je bil oddan srednji curek pravilno (ne glede na to, ali je šlo za prvi ali drugi jutranji urin).

Levkociti v urinu bi nakazovali vnetje, ker pa je opisan ploščati epitel, je jasno, da gre za nepravilno oddajo urina. Včasih je pri ženskah potrebno vzeti vzorec s katetrom (da se izognemo kontaminatu v predelu zunanjega spolovila).

Navajate bolečine obojestransko ledveno. To samo po sebi načeloma ne govori za dogajanje na ledvicah – to je namreč najpogosteje laterelizirano – torej omejeno na eno stran. Obojestransko dogajanje bolj govori za dogajanje v zvezi s hrbtenico. Vsekakor bi za pojasnitev tega prišel v poštev ultrazvok trebuha in sečil (ledvic).

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL

Pozdravljeni!

Stara sem 23 let in pred kratkim sem obiskala urologa, saj sem imela pogosta vnetja in kri v urinu zadnje 2 leti. Bolel me je mehur in večkrat tiščalo na stranišče, imela sem pekoč urin. Zdravila sem se s primotrenom, vendar se mi je po nekaj mesecih ponovilo.Naredili so mi UZ trebuha in izvid je bil: parenhim ledvice obojestransko homogen, primerno širok, obojestransko so vidne centralne ciste do velikosti 11 cm (??? meni je kasneje urolog razložil da je bila to napaka in da so to mm, da to ni mogoče da bi bili cm) , parapielične, rahlo posledična deformirana votla sisterma , susp.rahlo razširjeni vratovi, zlasti levo. Patol.lezij paranhima ni videti.

opravila sem test urina,izvid pa je bil:

U-relativna gostota
U-ph: 7,0
U-proteini:0 poE
U-glukoza: 0 poE
U-met: 0
urobili: 0
bilirubin:0
U-eritrociti:1 poE
Lev: 1poE
Nitriti: neg
Eritrociti-sveži: 5-10 št/400x
Levkociti: 5-10 št/400x
bakterije: nekaj št./400x
epitelijske celice:številne

Opraviti še morm IVP.
DG: apendicitis ac.susp
Cystis renis bil.
Colicae lumbales bil.

Ali je tak izvid urina normalen? Hvala za vaš odgovor.

Spoštovani!

Glede izvida urina: epitelijske celice – številne – kažejo na to, da odvzem urina ni bil primeren (očistiti spolovilo, razširiti noge, poskrbeti, da curek (srednji – torej poskrbite za to, da imate mehur res poln, nato pa najprej lulate v stranišče in vmes pristavite lonček, tako da ujamete “srednji” curek – ne prvi curek – tisti, ki izpere sečnico) teče direktno v lonček in ne izpira sramnih ustnic). Če je dvom, opravimo pri ženski odvzem urina s katetrom, če je seveda to klinično pomembno.

Teoretično bi cista lahko bila tudi 11 cm, vendar je to res malo verjetno za to starost. To se lahko razčisti tudi tako, da se vrnete k rentgenologu, ki je pregled opravil, in povprašate, ali gre za tipkarsko napako ali ne.

Najbolj nenavadno v vašem zgornjem prispevku se zdi tale stavek: “DG: apendicitis ac.susp” – torej – kako je s slepičem?

Lepo pozdravljeni!

pozdravljeni,

ker sem se 14 dni slabo počutila, sem si dala samoplačniško pregledati kri in urin, analiza je pokazala povečane levkocite (10,7), ter sedimentacijo 32, urološki test pa levkocite v urinu (1), v usedlini urina pa 21-25. Zdravnica mi je predpisala atb, ker naj bi šlo za baktrijski infekt. Vsi ostali parametri v urinu so bili pod mejo. opazila sem , da se mi urin peni, občasno pa so v njem tudi tanke prozorne nitke. zanima me, ali imajo nitke in penjenje kak pomen. za bakterije v urinu pa je pisalo-malo.

hvala lepa za odgovor.
S.

Spoštovani!

Ključno vprašanje je, ali antibiotik pomaga? Če je boljše, potem je v redu.

Glede “nitk” nisem prepričan, da vem, na kaj merite, glede penjenja bi pa vprašal, ali so bili proteini negativni? Ne glede na to, je smiselno najprej pozdraviti vnetje in nato analizo urina ponoviti (ko v urinu ne bo več levkocitov in bakterij). Med vnetjem je namreč prisotno marsikaj, če pa so na primer proteini še potem, ko ni več vnetja, je potrebno razmišljati naprej.

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni!!
sem 26. letnica, ki se je pred 3 leti zdravila zaradi Hodgkinovega limfoma. Na zadnjem pregledu pri onkologu so bili vsi izvidi normalni razen povišanega kreatinina v krvi, ki je bil 85. zanima me ali je kreatinin lahko povečan zaradi vadbe, ker sem dan pred pregledom zvečer bila v fitnesu ali je pa lahko kaj drugega? aja še to sem pozabila povedati da v desni ledvici imama angiomiolipom, ki ne spreminja velikost.
V pričakovanju vašega odgovora vas lepo pozdravljam!

Spoštovani!

Za ocenjevanje ohranjenosti funkcije ledvic uporabljamo različne, bolj ali manj natančne metode. Zanima nas, koliko ledvice “čistijo” kri, torej ocenjujemo “očistke” (clearense) – boljši ko je očistek (neke snovi), bolje ledvica “čistijo”. Lahko neko snov vbrizgamo v organizem in nato merimo njeno izločanje, kar je komplicirano, zato namesto tega merimo kreatinin, to je snov, ki ves čas nastaja v organizmu pri metabolizmu mišičnega tkiva. Več ko je mišič v organizmu, višja je “ravnotežna” vrednost kreatinina v krvi. Slabše ko delujejo ledvica, višja je vrednost kreatinina.

Ugotovili so, da lahko funkcijo ledvic (očistek kreatinina) ocenimo iz meritve kreatinina v serumu, telesne teže, starosti in spola. Formuli pravimo Cockroft – Gault. Primer: 60 let stara ženica, težka 49 kg s kreatininom 100 (ocenjeni očistek 40) ima dvainpolkrat slabšo ledvično funkcijo kot mišičast moški težak 95 kg s kreatininom 120 (ocenjeni očistek 100).

Načeloma 85 ni povišan kreatinin, seveda pa je odvisno od laboratorija in od vaše telesne ter zlasti mišične mase. Če obiskujete fitnes je verjetno, da imate relativno večjo mišično maso, torej se več kreatinina v organizmu tvori, torej je tudi višji nivo v krvi. Pravtako je izvid (v tem območju), plus minus 10 zelo odvisen od tega, koliko tekočine (vode) ste naprimer popili v nekaj urah pred odvzemom krvi.

Sicer orientacijsko velja, da je nekje nad vrednostjo 180 potrebno začeti obiskovati nefrologa, ki oceni dejanski očistek in s tem ledvično funkcijo ter nato predpiše zdravila in vodi ter skrbi za ohranjevanje ledvične funkcije.

Torej – zdi se, da ni nič narobe. Opozorim pa naj, da vsako pretiravanje škodi – če ste že preboleli maligno bolezen – in pri tem bili zdravljeni z zdravili, ki lahko vplivajo na ledvično funkcijo – ni pametno ekstremno pretiravati s fitnesom (nekateri tekmovalci v fitnesu so znani po tem, da omejujejo količino tekočine v telesu v času ob tekmovanjih). To lahko vašim ledvicam povzroči dodatno obremenitev in škodo. Kreatinin se začne dvigovati šele, ko je ledvična funkcija že res prizadeta. Svetujem vam, da za vašo ledvično funkcijo skrbite tako, da popijete vsak dan toliko tekočine, da izločite 1.5 litra urina vsak dan.

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL

Lepo pozdravljeni.
V torek zvečer že, se je moj fant izredno slabo počutil, nakar sem ga v sredo (včeraj) peljala k zdravniku, saj je popolnoma brez moči in tudi diha težko…nič ne je, na malo potrebo gre zgolj 2-3x na dan, na veliko potrebo pa v teh nekaj dneh sploh ni šel…torej, v telo kar gori in spi-počiva že dva dni, kar je sicer dobro,vendar me zanima, kaj se dogaja….žarenju telesa navkljub, zdravnik ni nameril povišane telesne temperature in bolečinam v pljučih navkljub, ni “slišal” nikakršne spremembe…pljučno stanje ne more biti dobro, saj težko govori, ker ga z vsako besedo sili na kašelj, zaradi česar ga boli tudi glava in vratne mišice ter ramenski obroč…njegov urin je v teh dneh nevzdržno močnega vonja, kar sem opazila že parkrat poprej, a je dejal da se dobro počuti, je temne barve in danes sem opazila, da se močno peni (in NE uporabljava penečih detergentov vza WC školjko)…precej se tudi poti in tudi pot ima nenavaden vonj, fant pa je že tretji dan popolnoma brez moči…sicer ga skušam siliti piti, tako čajev, za jetra in ledvice, mlačno vodo, a več kot 1L tekočine ne spravim skozenj, po telesu pa ga izmivam z vodo, v katero kanem nekaj kapljic eteričnega olja čajevca…

Spoštovani!

Vaše vprašanje ne spada na področje urologije. Penjenje urina lahko govori za beljakovine v urinu, kar lahko govori za bolezen ledvic, lahko kakšno vnetje – marsikaj.

Če se stanje ne boljša, sedaj ko je prišel vikend, obiščite urgenco – povejte vse v zvezi z urinom. Pričakujete lahko, da vas bodo napotili na internistično prvo pomoč v bolnišnico, kjer bodo pregledali kri in urin in ga morda celo obdržali v bolnišnici.

Vso srečo!

Pozdravljeni!
Hčerka je stara 8 let in pol. Letos se ji je že drugič ponovilo vnetje mehurja. Po trenutnem preliminarnem izvidu bo verjetno morala na preiskave (tako je predlagala zdravnica, ker se ji večkrat ponavlja…). Povišane ima U-levkocite -1, U-hemoglobin-1, U-sed.eritrocite-5 in U-sed.levkocite-28. Zanima me, kaj to pomeni in kakšna vrsta preiskave je to. Trenutno je dobila Primotren sirup na 12 ur. Zelo me je strah, zato Vas prosim, za odgovor in se že vnaprej zahvaljujem zanj.
Mama Svetlana

Spoštovani!

Osnovna preiskava je ultrazvok. Pri 8 letih je otrok že toliko star, da bi moral ultrazvočno preiskavo razumeti in torej ne bo nič hudega, tudi jokala najbrž pri tej preiskavi ne bo.

Mogoče je, da bo potrebno opredeliti še morebitni refluks – to je lahko nekoliko bolj neprijetna preiskava, ki včasih zahteva vstavitev katetra v mehur, s katerim se da v mehur kontrastno sredstvo, nato pa otrok lula in med tem opravljajo ultrazvok (večinoma, zlasti v Lj), ponekod pa to še vedno deljajo radiološko – torej napravijo RTG sliko takrat, ko lula, da se vidi, da ne bi takrat, ko se v mehurju poveča pritisk, urin udaril navzgor proti ledvicam in zato povzročil vnetje.
To so vse povsem rutinske preiskave, ki se vsakodnevno opravljajo tudi pri precej mlajših otrocih, zato ni razloga za skrbi.
Sicer je malo možnosti, da bi se našlo kaj, kar bi zahtevalo operacijo – če pa bi se našlo, potem je mogoče z manjšo operacijo (v Ljubljani ali v Mariboru) težave – ponavljajoča se vnetja – odpraviti.

Lepo pozdravljeni!

Prosim za nasvet.Pred mesecem dni sem imela vnetje mehurja vsaj tako je pokazal laboratorijski izvi.Predpisan mi je bil primotren,ki pa je baje ni odporen na mojo bakterijo in mi skoraj ni prijel.Bolečine ob uriniranju so sicer ponehale vendar me pogosto tišči na vodo čeprav me ob tem ne peče le nekaj podobno zbadljaju čutim.Zaradi te bakterije mi je bil predpisan Nolicin,ker primotren ne učinkuje nanjo.Zanima me kakšna bakterija je to in od česa se dobi?

Spoštovani!

Praktično vsaka bakterija lahko pridobi odpornost zoper večino antibiotikov. Mehanizmi so zelo različni – eden od njih je ta, da je v stiku z bakterijo, lahko tudi druge vrste, ki je že odporna na določen antibiotik.
Prav se sprašujete, ko vas zanima, katera bakterija je to. Bakterija ob tem, ko pridobi odpornost, vseeno ohrani nekatere svoje značilnosti glede na to, za katero bakterijo gre. Primer – lahko gre za E. coli, lahko gre za Streptokoka, lahko gre za Stafilokoka – možnosti je nešteto. Odgovor je podala preiskava, ki je ugotovila, da je bakterija odporna. Namreč vi želite odgovor na to, kako se jo dobi? Vsaka bakterija je lahko odporna na Primotren in občutljiva na Nolicin, vsaka je lahko tudi odporna na oba navedena antibiotika (kar sploh ni nič posebnega in nič redkega) – dobi se pa v povprečju na čisto različne načine. Na primer Streptokok (po gramu pozitivno bakterijo) bo v povprečju pogosteje dobilo mlado dekle spomladi, če ima npr. spolne odnose npr. nekje zunaj na travi, zemlji… E. coli pride iz prebavil (anus in vagina sta blizu sečnice…), Pseudomonas se pogosteje pojavi pri starejši ženski, npr. nad 70 let, ki ima na primer še sladkorno bolezen ali kamne…

Vendar tudi če bi vedel (= bi vi napisali), za katero bakterijo je šlo (iz izvida Sanforda), najverjetneje ne bi mogel dodati nič bolj pametnega. Vsaka bakterija lahko postane odporna na praktično vsak antibiotik – to je nekaj povsem običajnega, zato pa se odpornost bakterij testira. Problem nastane, če se vnetja ponavljajo in pride do vse bolj odporne bakterije. Zato je potrebno poskrbeti za to, da ostaja organizem, telo čimbolj odporno – primerna prehrana, normalna telesna teža, čimboljša fizična kondicija brez pretiranega naprezanja ali pretiravanja, klasični ukrepi za zmanjšanje tveganja okužbe, kot jih pove vsaka mama ali stara mama in morda kakšen preparat brusnic…

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL

Pozdravljeni,

Prosim, če mi lahko svetujete – sin je star 10 tednov in se zdravi za uroinfektom. V bolnišnici je dobil 2 dni Primotren z infuzijo, sedaj pa ga doma pije v obliki sirupa. Imava pa težavo – odkar sva prišla iz bonišnice (2 dni) zelo slabo spi ponoči (prej doma in tudi v bolnišnici je spal zelo dobro, 2-3x se je ponoči hranil, takoj nazaj zaspal in ni se nič zbujal) in mislim, da ima bolečine v hrbtnem predelu, ker se zvija v hrbtu. Čez dan je tudi bolj nemiren in tečen kot normalno, nima pa takih bolečin kot ponoči.
Zanima me kaj naj naredim? A naj še počakam, ali je to znak da ni vse tako kot mora biti?

Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani!

Vaše vprašanje spada na forum Pediatrija. Če ni v redu, je najbrž treba preveriti (ultrazvok), da ni zastoja v sečilih, ki bi zahtevalo še drugačno ukrepanje razen antibiotika. Skratka – pri tako malem otroku – obrnite se na dežurnega pediatra oz. telefonirajte tja, kjer je bil v bolnišnici, razložite situacijo in prosite za navodilo!

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni,

letos se mi je ze tretjic ponovilo vnetje mehurja. Vedno sem jemala Primotren, ki je sicer vnetje scasoma pozdravil, sem pa vsakic dobila zelo mocno (ocitno alergijsko) reakcijo, kot so pekoce bolecine in srbenje zunanjih spolovil in nabreklost le teh.

Vceraj se mi je vnetje spet ponovilo, kar sem cutila za ponoci kot bolecine v spodnjem delu trebuha. Zjutraj sem vzela Primotren in cez priblizno osem ur so se ponovno zacele pekoce bolecine in srbenje spolovil, rdeci izpuscaji v velikosti oreha na notranji strani podlakti in nadlahti ob pazduhah ter velik izpuscaj na levi nogi, med palcem in kazalcem. Koza je postajala vedno bolj rdeca, na mestu izpuscaja na stopalu pa precejsnja oteklina (podobna tisti pri piku cebel), ki tudi srbi in pece. Vem, da zveni nenavadno (pri zadnjem vnetju pred dvemi meseci teh dveh simptomov nisem povezala – prepricana sem bila, da me je picila cebela ali se kaj mocnejsega, saj je bila oteklina nenadna in precej velika), ampak po temeljitem pregledu dogodkov, sem ugotovila, da je bilo stanje prejsnjic identicno trenutnemu. Mocne bolecine v spodnjem delu trebuha, vzamem Primotren, cez priblizno 8 ur pa dobim enake izpuscaje na istem delu telesa.

Tokrat sem se ob pojavljanju enakih znakov odpravila na nujno medicinsko pomoc, kjer je analiza urina pokazala vnetje. V analizi “izstopa”:
– U Proteini = 1
– U Bilirubin = 1
– U Levkociti = 3
– U Hemoglobin = 1

– Sediment Eritrociti = 6-10
– Sediment Levkociti = zelo stevilni
– Sedimenti Bakterije okrogle = zelo stevilne

Zdravnica zal ni mogla odkriti razloga za alergicno reakcijo (je mozno, da je to kaksna od substanc v Primotrenu), predpisala mi je druge antibiotike – MacroBID in Claritin. Od kar sem ju vzela, so minile 3 ure, od zadnje (in edine) tablete Primotrena pa 13 ur. Bolecine se vedno niso popustile, tako kot ne izpuscaji in srbeca oteklina na stopalu.

Za Vase mnenje se Vam vnaprej zahvaljujem!
Lep pozdrav,

Spoštovani!

Tudi sam bi ravnal podobno. Sporočite, kako se je zadeva iztekla – ali so se težave unesle?

Claritine je zdravilo proti alergiji. MacroBID je antibiotik (tako imenovani uroantiseptik), ki ni uporaben v primeru hujših vnetij tkiva (npr. pri vnetju ledvic – pielonefritisu), je pa zelo koristen za zdravljenje in tudi preprečevanje (npr. otroci s ponavljajočimi se okužbami sečil ga jemljejo lahko dolgo časa, lahko tudi leta vsak dan) okužb sečil.
Če ste alergični na Primotren, potem to pač povejte in vam tega zdravila pač ne bodo več predpisovali, pač pa katerega od številnih drugih, ki so na voljo – eden med njimi je MacroBID (=nitrofurantoin).

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovaje – Center UROL

V ponedeljek sem zaradi bolecin v spodnjem delu trebuha in pogostim uriniranju obiskala osebnega dr. ki mi je predpisal Primotren. Ker se je bolečina se povečala in preselila še na ledeni del sem danes obiskala dezurnega dr. ki mi je pregledal urin
SG 1010
PH 6.5
LEU 500/ul
Ery 250….Rekla je da gre za vnetje in mi predpisala Ciprinol.Malo sem gledala po forumih in še mi zdi da so vrednosti LEU in Ery precej visoke. Imam tudi sladkorno tip.1 in sem na inzulinski crpalki…Skrbi me izvid in kdaj lahko pricakujem izboljšanje?

Pozdravljeni,

v ponedeljek sem šla k os. zdravniku zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in pekočega občutka pri uriniranju. Predpisal mi je Primotren, ki sem ga jedla 3 dni. Ker se stanje ni izboljšalo še celo bolečina se je povečala,sem zaradi nevzdržnih bolečin ki so prešle v ledveni predel odšla k dežurnemu zdravniku. Ta mi je dal predgledati urin in je potrdil vnetje Izvidi so sledeči:
SG 1010
pH 6,5
LEU 500 Leu/ul
NIT neg
PRO neg
GLU norm
KET neg
UBG norm
BIL neg
ERY 250 Ury/ul.

Prav tako mi je predpisal nov antibiotik Ciprinol. Zanima me kdaj lahko pričakujem izboljšanje. Omeniti pa moram da imam sladkkorno bolezen tip1.Hvala za odgovor.

Lep pzdrav