Vprašanje glede terapije – Asentra
Spoštovani,
v lanskem septembru sem doživela fizično psihični kolaps, t.i. burnout. Začelo se je z paničnimi napadi in hudo tesnobo, strupeno utrujenostjo, vrtoglavice, slabosti, mravljičenje, pač vse kar spada zraven. Skoraj 3 mesece sem lahko le ležala. Vsi izvidi, kar se ščitnice tiče, širše krvne slike, nevrološki pregled, so bili ok. Zato sem dobila diagnozo anksiozna motnja, čeprav mislim, da se gre za izgorelost a je do te diagnoze težko priti, kasneje je to v izvidu prvič omenila lečeča psihiatrinja.
Ker sem se mentalno popolnoma sesula sem kljub temu, da sem se sprva branila, sprejela AD, saj sem vedela, da moram, ker sem začela redno posegati po pomirjevalih. Naenkrat me je bilo vsega strah, same sebe, biti sama, vse misli so bile črne in negativne, zdelo se mi je, da ni več izhoda, da bom skoz takšna.
V tem času sem za oporo telesu šla na intravenozne terapije dodajanja nutrientov, imela sem pomanjkanje B12, D3, folne kisline, magnezija, sedaj vse to tudi dodajam, pa seveda omega 3 maščobe. Fizično počutje je malo boljše, ni več toliko vrtoglavic, sem pa še vedno hitro utrujena, tako da moram energijo smiselno razdeliti skozi dan. Še vedno sem na bolniški, hodim na sprehode, se probam sproščati, meditacija.
Kot terapijo sem sprva dobila Paroxat, a ga nisem prenašala, saj so bili stranski učinki res hudi, ubitačna slabost (pa že itak mi je bilo slabo), hudi glavoboli, ne vem zakaj sem težko urinirala, saj me je zraven peklo, na blato sem morala tudi po 10× na dan. Ker sem že itak bila slaba prej, sem šla nazaj in so mi menjali za Asentro. No, to sem lažje prenašala edino da se je anksioznost podvojila ob uvajanju. Ker mi Helex ni kaj prida pomagal, so mi tudi tega menjali za Lorsilan, jemala sem 1mg dnevno.
Ko je Asentra počasi začela prijemati, to je bilo pri meni šele 5 teden na 50mg, sem se začela počutiti bolje, bolj pozitivino, nekako sem lažje sprejemala situacijo, vrnil se je apetit, spanje se je izboljšalo. Le ta tesnoba se nekako ni umaknila, zato sem še vedno morala dnevno vzeti Lorsilan, včasih 0,5mg, včasih 1mg, sploh jutranja tesnoba je bila najhujša, ko se zbudiš in si omotičen, napet, imaš mehke noge, te mravljinči, kot da boš kmalu imel panični napad. Tesnoba se pojavlja tudi vedno, ko moram kam iti, ali v trgovino, na kak dogodek, k zdravniku. Res, to si zase ne bi nikoli mislila, saj teh težav nisem nikoli imela, pa sem stara 41 let. In je težko to sprejeti, da se naenkrat bojiš, ne vem česa točno.
Ob kontroli mi je psihiatrinja zato zvišala dozo na 100mg Asentre, dodala mi je pa Zolrix 2,5mg zvečer, da bi mi pomagal pri jutranji tesnobi, dovolila mi je tudi še Lorsilan 0,5mg dnevno oz. po potrebi.
Zdaj pa me zanima, ko se doza antidepresiva viša, a se potem ponovno čaka 4-6 tednov na polni učinek nove doze? Namreč, odkar sem prišla na 100mg, to je zdaj slaba 2 tedna, se počutim spet bolj anksiozna, sploh zjutraj, pa tudi čez dan, misli so spet bolj negativne, nič kaj optimistične. Spet se mi pojavljajo ti strahovi, da ne bom nikoli več “normalna”. Potem sem vmes nekaj časa ok, in spet tesnobna. Lorsilan vzamem ponavadi zjutraj 0,5mg, čez dan nekako sfuram. Bojim se, da sem že malo odvisna od njega, čeprav doza ni velika, a kaj ko zaenkrat težko brez njega. Se je vmes tudi zgodilo, da sem bila kak dan brez, a teh dni ni bilo veliko.
Kar pa se Zolrixa tiče, preden sem prišla na novo dozo, je bila jutranja tesnoba res manjša, v bistvu je skoraj ni bilo, ne vem zdaj, ali je to zgolj zaradi njega ali je tudi Asentra pomagala. Kar me pri njem moti je to, da sem zjutraj nekaj časa malo zmedena, počasna, in seveda apetit, tega mi je pa je odprl, predvsem za sladkarije in OH, jaz pa se trudim jesti zdravo. Odkar sem na novi dozi, se mi zdi, da ne pomaga več toliko. Ne vem ali je to zgolj začasno.
Pa še nekaj, kakšne so alternative pomirjevalom razen AP? V ZDA sem brala, da se uporablja hidroksizin, buspiron, gapapentin. Ali se kaj od tega uporablja tudi pri nas?
Aha, tudi psihoterapijo bom sedaj začela, ko sem bolj stabilna, ker vem, da to daje najboljše rezultate.
Se opravičujem, če sem bila predolga. Hvala vam za vaš čas in odgovor.
Pozdravljeni,
običajno je, da se anksioznost poviša ob uvajanju AD, ampak tudi ob vsakem višanju odmerka. To je prehodno in mine nekako istočasno z pojavom učinka. Sicer pa je 100mg odmerek povsem običajen. Zolrix sedaj slabše prime le zato ker je anksioznost večja, bo pa ponovno zadostoval ko bodo ti stranski učinki izzveneli.
Hidroksizin in gabapentin so prisotni tudi na našem trgu, niso registrirani za zdravljenje anksioznosti. Buspirona pa ni. Osebno menim, da je AP najboljša izbira, če je potrebno. Bi pa najprej poskušala doseči največji možen učinek višanjem odmerka AD. Ima pa vsak psihiater svojo strategijo in logiko.
Psihoterapijo vam vsekakor svetujem, ne glede na to ali ste imela sindrom izgorevanja ali generalizirano anksiozno motnjo, je psihoterapija zelo učinkovita. Samo prosim, preverite kvalifikacije psihoterapevta, če niste pripričana ali je njegova izobrazba ustrezna, vprašajte. Lahko tudi tukaj, brez imen in priimkov.