vnetje dlesni
Pozdravljeni,
odgovor na to, če in koliko je pri vas napredovalo vnetje obzobnih tkiv, bi lahko podala le na podlagi kliničnega pregleda in rentgenske analize. Vaša osebna zobozdravnica ugotovila, da je vnetje omejeno le na dlesen. Nastalo je zaradi nezadostnega čiščenja roba dlesni in zadrževajna bakterijskih zobnih oblog. Tako vnetje imenujemo gingivitis in ga s pravilnim in natančnim čiščenjem lahko popolnoma odpravimo.
Glavni pripomoček pri tem sta zobna ščetka in medzobne ščetke ali zobna nitka. Učinkovitost ščetkanja je bolj kot od oblike ščetke odvisna od spretnosti uporabnika in časa ščetkanja. Ni dokazov, da je določena oblika zobne ščetke boljša od ostalih. Splošna priporočila so, da naj ima ščetka starosti in velikosti ust primeren ročaj, glava naj zaradi boljše dostopnosti ne bo prevelika, ščetine pa najlonske ali poliesterske. Pomanjkljivost vseh ščetk, tudi električne, je v tem, da ne očistijo dobro medzobnih prostorov. Z to uporabljamo zobno nitko, tam, kjer so prostori med zobmi širši ali so v ustih prisotni mostički, pa priporočamo uporabo medzobnih ščetk.
Ščetkali naj bi 2x dnevno po 2 minuti, enkrat dnevno pa je potrebno očistiti medzobne prostore. Bolj kot izbira zobne ščetke in paste je zato bistvena učinkovitost ščetkanja. Vse ploskve zob morajo biti očiščene sistematično in natančno. Pomembno je, da vam zobozdravnica/ustni higienik pokaže mesta, kjer zastajajo obloge in vam pomaga izboljšati tehniko ščetkanja tako, da bo le ta učinkovita.
Tudi o uporabi ustnih vod s klorheksidinom (Curasept, Corsodyl, Parodontax Extra,..) sem že veliko pisala. Naj še enkrat na kratko povzamem. V koncentraciji 0,2% ali 0,12% naj bi se jih uporabljalo le v kratkih časovnih obdobjih, predvsem po kirurških posegih v ustni votlini. V koncentraciji 0,05% pa jih priporočamo tudi za dolgotrajno uporabo, vendar predvsem tistim pacientom, ki zaradi telesne ali duševne prizadetosti ne morejo dovolj učinkovito izvajati mehaničnega čiščenja.
Učinek zobnih past je predvsem kozmetičen (boljši zadah, lažje drsenje ščetke).
Vzrok za vnetje dlesni ob osmicah ni karies temveč bakterijske zobne obloge. Kot sami ugotavljate, jih zaradi težke dostopnosti slabo čistite.
Lep pozdrav in lepe praznike, Ana Mikuž
Pozdravljeni!
Zopet me muči vprašanje. Sem v začetku nosečnosti, in glede na moje prejšnje težave z vnetimi dlesnimi, se mi zdi, da sem z dosledno higieno v zadnjem mesecu stanje malo popravila. Vem, da se v nosečnosti stanje še poslabša. In res, na spodnji dlesni, se mi je pod zobom št.5 tako močno vnela dlesen, da izgleda, kot da bi jo nekdo prerezal z nožkom. Če ščetkam, začne krvaveti, sicer je ok. Zdi se mi, da me bolita tudi zoba ob temu delu dlesni. Ali moram nujno do zobozdravnika ali pač poskušam sama zdraviti (nimam pojma s čim? – žajblja, propolisa v nosečnosti ne smem). S čim lahko zdravim vneto dlesen? Ali je možno, da bi prišlo vnetje že do korenin zoba? (pred 1 mesecem je zobozdravnica pogledala rtg sliko in bila mnenja, da paradentolog ni potreben)
Hvala za odgovor!
Pozdravljeni!
Vnetje dlesni je posledica zadrževanja bakterijskih zobnih oblog na robu med zobom in dlesnijo. V nosečnosti so zaradi hormonskih sprememb prisotne spremembe tudi na dlesni, vnetni znaki so izrazitejši. Vendar se to kaže v drugem in tretjem trimesečju in ne že v začetku nosečnosti. Vsekakor je najslabše, da se krvaveče dlesni med ščetkanjem izogibamo. S tem se bakterijski plak, ki je glavni vzrok vnetja, kopiči in nastane pozitivna povratna zanka, stanje se slabša, vnetje pa napreduje tudi v globlje strukture in povzroča razgradnjo kosti okrog zoba.
O pravilni ustni higieni sem že veliko napisala. Glavna pripomočka za vzdrževanje zdravja zob in obzobnih tkiv sta zobna ščetka in zobna nitka oziroma medzobne ščetke. Učinek ustnih vod, čajev, raznih gelov,.. je znemarljiv. Obloge je potrebno mehansko odstraniti – 2 dnevno jih ščetkamo po 3 minute, enkrat dnevno je potrebno očistiti medzobne prostore z zobno nitko oziroma medzobno ščetko. Prosite tudi vašo zobozdravnico, da vam pokaže morebitna mesta, kjer zastaja plak, in vam pomaga izboljšati tehniko čiščenja tako, da bo le to učinkovito. Zobozdravnica pa mora odstraniti vse dejavnike v ustih, ki omogočajo zadrževanje zobnih oblog (zobni kamen, previsne plombe, previsne prevleke).
Želim vam vse dobro!
Ana Mikuž
Lep pozdrav,
prosim vas za nasvet. Mojemu partnerju ves čas krvavijo dlesni, pri ščetkanju je kar veliko sveže krvi, tudi ko ugrizne v kruh so sledovi krvi. Naj povem, da je nekadilec, športnik, redno hodi k zobozdravniku in je pri 34letih brez zalivk ali kakršnih drugih posegov. Vse kar mu je svetovala zobozdravnica ni pomagalo-od ščetk do past. Sedaj nekaj dni uporablja tudi električno zobno krtačko, zaenkrat rezultata še ni opaziti. Ali je kakšen preparat, ki res pomaga?
Pozdravljeni,
vsekakor je pri vašem fantu prisotno aktivno vnetje obzobnih tkiv. Da ima sicer zdrave zobe ni presenetljivo, saj vnetje obzobnih tkiv povzročajo druge bakterije kot zobno gnilobo.
Obstaja več vrst parodontalnih bolezni. Večina se jih razvije zaradi dolgotrajne prisotnosti bakterijskega biofilma ob robu dlesni, in je dobra ustna higiena pri preprečevanju in zdravljenju bolezni ključna. Pri nekaterih oblikah parodontalne bolezni – agresivni parodontitis – pa pride do propada obzobnih tkiv tudi ob minimalni količini plaka, propad tkiv pa je hiter in lahko povroči izgubo zob že pred 30 letom.
Za kakšno obliko parodontalne bolezeni gre pri vašem partnerju in kako je le ta napredovala, ne morem oceniti na podlagi napisanega. Vsekakor pa očitno le ustna higiena ne zadošča, in tudi z raznimi preparati naj ne izgublja časa. Potrebuje zdravljenje.
Predlagam čimprejšnjo napotitev k specialistu parodontologu.
Lep pozdrav, AM
Pozdravljeni,
Upam da sem se obrnila na pravo temo. Že nekaj časa imam probleme z zobmi čeprav jih redno negujem in obiskujem zobarja. Dlje časa že imam velik medzobni žepek med 7 in 8 spodaj na desni strani ki me vsake toliko časa zelo boli. Za ta problem sem že bila pri svoji zobozdravnici vendar drugega kot čiščenje z zobno nitko ni svetovala, uporabljala sem tudi ustno vodo curasept in takrat je bilo stanje zelo v redu. Ko si nitkam zobe mi na določenih mestih dlesen zakrvavi. Sedaj pa sem levo spodaj na 6, opazila črnino, in sicer na spodnjem delu zoba kjer se zob dotika dlesni. Dlesen je v redu. Res je da imata oba starša težave z zobmi, sama sumim da gre pri meni za paradontozo. Kaj bi ta črnina lahko pomenila, karies, morda gniloba,…? Ali se paradontozo lahko zdravi, ter ali je zato potrebna napotnica za drugega zobozdravnika specialista?
Hvala za odgovor ter lep dan
Alenka
Pozdravljeni,
skušala bom nekoliko objasniti stvari, ki vas zanimajo, natančnega odgovora na vaša vprašanja pa brez kliničnega pregleda in analize rentgena žal ni moč podati.
Črnina ob zobnem vratu vaše šestice lahko predstavlja zabarvanje, ki ne zahteva obravnave, lahko pa gre za karies, v tem primeru ga je seveda potrebno sanirati.
Krvavitev iz dlesni je vsekakor znak vnetja. Povzročajo ga bakterije na zobnih oblogah. Če je vnetje povsod, razen med sedmico in osmico, dejansko omejeno samo na dlesen, se ga z odstranitvijo zobnega kamna in drugih dejavnikov, ki omogočajo zadrževanje bakterij, kot so previsne prevleke, plombe, ter rednim in natančnim izvajanjem ustne higiene, da popolnoma pozdraviti, brez trajnih posledic. Če pa gre za vnetje, ki je napredovalo v globlje strukture, le to zahteva parodontalno zdravljenje. O tem sem že veliko napisala, malo pobrskajte po forumu.
Glede žepa med sedmico in osmico je potrebno pretehtati, če ni na mestu odstranitev osmice. Modrostni zobje imajo namreč večinoma premalo prostora čeljusti. Pogosto niso v celoti izrasli ali imajo nepravilni položaj v zobnem loku, kar onemogoča vzdrževanje dobre ustne higiene, ki je predogoj za zdravje zob in obzobnih tkiv. Vnetje ob takem zobu je pogosto težko omejiti, kar lahko dolgoročno ogrozi tudi sedmico.
Točne odgovore na vaša vprašanja vam lahko poda vaša zobozdravnica. Po potrebi vas bo napotila na pregled k specialistu oralne kirurgije za odstranitev osmice/specialistu parodontologije za parodontalno zdravljenje. Za pregled in eventualno zdravljenje pri specialistu potrebujete napotnico, sicer ste obravnavani kot samolačnik.
Lep pozdrav, AM
Pozdravljeni,
prosim za nasvet. V lanskem letu se mi je ob močnem prehladu pojavila bolečina v dlesni nad desno enico. Dlesen je bila nabrekla in rdeča, pri jedi sem čutila premikanje zoba. Ob pritisku na dlesen se mi je zdelo tudi, da zaznam gnojno tekočino. Stara sem 33 let in do tega dogodka nisem imela nobenih težav; plomb in zobnega kamna praktično nimam, dlesni mi ne krvavijo in tudi za ustno higieno redno skrbim. Zobozdravnik ni našel nič posebnega, svetoval mi je sensodyne zobno pasto in ustno vodico. Nasvet sem upoštevala in stanje se je v roku 1 meseca izboljšalo, vendar skelenje ni nikoli povsem prenehalo, ob ponovnem prehladu pa se je spet okrepilo. Zanima me, ali je lahko tudi kakšen drug razlog kot zgolj “vnetje dlesni,” glede na to, da sovpada s prehladom in na koga naj se obrnem za zdravljenje – moj zobozdravnik me namreč – vsaj tak imam občutek – ne jemlje resno.
Pozdravljeni,
na podlagi napisanega sklepam, da je ob zobu pristno kronično vnetno žarišče, s katerim se uspešno spopadate, ko ste zdravi. Ko pa je organizem zaradi prehladnih obolenj imunsko oslabljen, postanejo kronične težave akutne.
Za potrditev domneve je vsekakor potrebno opraviti klinični pregled in analizo rentgena.
Lep pozdrav, AM