Pozdravljeni,

zanima me kaksne kapljice se dajo novorojenckom v oci ob rojstvu. Ali ge se vedno za kapljice, ki vsebujejo srebro?

Kako se lahko dozira vitamin K, samo z injekcijo ali tudi oralno? Obstajajo kaksna dodatna tveganja pri vsaki vrsti jemanja.

Hvala za odgovor in lp

Spoštovana,

v nekaterih slovenskih porodnišnicah (v Ljubljani zadnje leto ne) še dajejo kapljice, s katerimi naj bi preprečili hudo vnetje oči zaradi povzročiteljice gonoreje (ki lahko v primeru, ko novorojenčka ne zdravimo, privede do oslepitve). Kapljice (Targesin) vsebujejo albuminat srebra in lahko občasno povzročijo kemično draženje z oteklimi vekami in gnojavim izcedkom. “Klasičnega” srebrovega nitrata pa se v Sloveniji ne daje več.

V vseh porodnišnicah pa za preprečevanje nagnjenosti h krvavitvam (ki so pred letom 1987 v Sloveniji povzročile smrt ali hudo invalidnost vsaj nekaj dojenčkov letno!) vsi novorojenčki čim prej po rojstvu dobijo 1 mg vitamina K v stegensko mišico – vitamin v oblki injekcije je 100% učinkovit, medtem ko je enaka oblika vitamina, ki ga dobi novorojenček v usta v odmerku 2 mg, učinkovit v manj kot 80% (predvsem zaradi tveganja, da ga izbruha – kar pa novorojenčki zelo pogosto počno). Injekcija je seveda bolj boleča kot pitje vitamina, druga tveganja (npr. ob napačnem dajanju lahko pride do krvavitve v mišico) pa so izjemno redka (manj kot 1 nad 10.000 novorojencev).

V primeru, da se starši ne strinjajo s K vitaminom in so seznanjeni – ter razumejo – kakšno tveganje to prinaša njihovemu otroku, seveda ne silimo ali ne dajemo vitamina brez njihove vednosti. Če se odločijo za “per os” varianto, pa je treba odmerek vitamina ponoviti – po 1. tednu in 1. mesecu.

Pozdrav,

Najlepsa hvala za izcrpen odgovor. Zanima me zakaj ste se v Lj odlocili, da kapljice za oko ukiniete?

Sicer sem zasledila, da vecina drzav EU vitamin K, daje per os, ampak cenim vaso razlago o syranskih ucinkih.

Hvala se enkrat za vas cas!

Kapljice Targesin smo prenehali dajati lani februarja – po tem, ko je opustitev kot priporočilo sprejel Republiški razširjeni strokovni kolegij za pediatrijo (= najvišje strokovno telo za to področje v Sloveniji).
Povod za predlog za opustitev (s strani Neonatalne sekcije pri Slovenskem zdravniškem društvu, poročevalec je bil dr. Najdenov iz jeseniške porodnišnice) je bila zelo nizka pogostnost gonoreje pri nosečnicah v Sloveniji, večje število “kemičnih” vnetij oči po kapljicah ter priporočila iz tujine (predvsem držav EU, kjer kapljic že več kot desetletje ne dajejo), ki so opozarjala na možnost motenega navezovanja stika med mamo in novorojenčkom, če ima ta zaradi dražečih kapljic vnete in otekle oči…

Ker so v nekaterih slovenskih porodnišnicah bolj “tradicionalni” (=”navada je železna srajca”) in ker v ZDA / Kanadi takšno profilakso izvajajo, so se pač odločili, da kapljice Targesin še vedno dajejo… In zato v Sloveniji (podobno velja za UZ kolkov v porodnišnici) spet nismo “poenoteni”.

Lep pozdrav,