visok spodnji pritisk
Bolezen “visok krvni tlak” se pri nekaterih ljudeh kaže z visokim spodnjim (diastoličnim) tlakom, pri večini z visokim diastoličnim in sistoličnim tlakom in končno pri nekaterih samo z visokim zgornjim tlakom. Vi spadatev skupino z visokim diastoličnim tlakom, ki sme biti največ 90 mm Hg. To obliko visokega krvnega tlaka zdravimo z zdravim načinom življenja in z zdravili, enako kot ostale oblike
Pozdravljeni!
Zadnji mesec se mi dogajajo motnje srčnega ritma, ali preskakovanje srca, kar je zelo moteče in dogaja se prav vsak dan, skozi cel dan. Še zvečer, predno zaspim, je prisotno, ko zaspim, se očitno umiri, saj spim brez težav, in dokler nisem naslednji dan spet aktivna, je v mejah normale. Obiskala sem zdravnico, ta me je pregledala s poslušanjem srca in izmerila pritisk, vse je bilo ok. Ne vem, meni se to ne zdi v redu, glede na stanje pred mesecem, ko se to ni dogajalo. Kakor vidim, se to pri ljudeh zgodi samo občasno, pri meni je prisotno vsak dan. Je nevarno? Kaj naj storim?
Petra
Glede na vsebino vašega dopisa se bolj nagibam k mnenju, da imate zdravo srce, ki reagira na razne zunanje dražljaje ali na vplive lastnih hormonov. Včasih imajo zdravi ljudje občasno motnje srčnega ritma, ki jih je težko popolnoma zatreti z zdravim načinom življenja in zato potrebujejo zdravila. Ali ste jih poizkusili? Ne zanemarite velikega vpliva že blagih pomirjeval ali polurnih sprehodov živahne hoje več krat na teden.
Spoštovani!
Stara sem 28 let, visoka 167 cm in težka 111 kg. Od začetka letošnjega januarja sem shujšala 16 kg. Delo v službi je sedeče za računalnikom. Ne pijem alkohola in ne kadim. Konec januarja sem zbolela (nahod, kašelj, vročina; dobila sem 2 škatli lekadola) in takrat sem opazila povišan srčni utrip – v mirovanju čez 110. Pregledali so mi kri (sladkor, holesterol, železo …) in vse je bilo v mejah normale. Prav tako je vse OK s ščitnico. Zdravnica mi je povedala, da je utrip verjetno visok zaradi vročine. Opravila mi je tudi EKG, ki pa je bil brez posebnosti. Vseeno sem jo prosila za napotnico za kardiologa, saj je oče imel težave s srcem in je umrl, star 44 let.
1. marca sem opravila pregled pri kardiologu (EKG, obremenitveni test), ki pa je ugotovil, da je s srcem vse OK. Pred pregledom pri kardiologu sem opravila tudi neinvazivno arteriografijo, ki je tudi bila brez posebnosti.
Ko sem kardiologu povedala, da v predelu srca, na levi strani hrbta, v sprednjem delu leve pazduhe, v sprednjem delu leve ključnice in na levi strani vratu ter čeljusti čutim bolečino ter da imam včasih na levem licu občutek mrtvinčenja, je rekel, da je za to mogoče kriva hrbtenica, srce pa ne. Bolečina od takrat še kar vztraja. In sicer se pojavi, kratek čas drži, za kratek čas izgine, se spret pojavi in izgine … Pojavlja se skoraj vsak dan različno dolgo – od 1 ure do celega popoldneva. Razumem, da je za bolečine v roki lahko kriva hrbtenica, ni mi pa jasno, da je hrbtenica lahko kriva tudi za bolečine v predelu srca. Prosim, povejte, ali je to mogoče.
Kardiolog mi je svetoval, naj še naprej skušam zmanjšati težo in skrbeti za redno gibanje. Utrip se mi je hitro po končanem prehladu znižal, in sicer je zdaj med 70 in 85. Je to normalno ali je še zmeraj previsoko?
Teža pa trenutno kake tri tedne več ne pada, ampak stoji, čeprav vsak dan hodim vsaj pol ure – zmerna do hitra hoja. Skrbi me pa spodnji pritisk. Ta je namreč skoraj vedno nad 90. Doma še nikoli ni bil nad 100, je pa pred enim tednom pri zdravnici bil 111, utrip pa 102. Zgornji pritisk je v povprečju ok. 135. Vseskozi sem utrujena. Vem, da sem predebela, vendar sem nekje prebrala, da se z redukcijo teže niža tudi pritisk. In glede na to, da sem shujšala že 16 kg in tudi opažam, da imam več kondicije kot na začetku januarja, me zelo skrbi, zakaj mi pritisk ne pade. Naj še povem, da še kar naprej (od bolezni v januarju) kašljam (izkašljujem), imam poln nos in do zdaj me je dvakrat bolelo grlo (predvsem pri požiranju), vendar je pa bolečina po dveh dneh minila sama od sebe. Imela sem občutek, kot da so mandlji zatečeni. Velikokrat me tudi boli glava. Ko kašljam, se mi v očeh pojavlja nekakšen pritisk. Je glavobol povezan z visokim pritiskom?
Predlagate, da bi morala jemati zdravila za znižanje pritiska ali naj še naprej vztrajam samo pri hoji in hujšanju? Ali lahko kljub visokemu pritisku začnem hoditi na zumbo? Je mogoče, da se je od 1. marca, ko sem opravila pregled pri kardiologu, stanje na srcu poslabšalo in so bolečine na levi strani telesa povezane s srcem? Me vrat boli zato, ker je mogoče zamašena kakšna žila?
Iskreno prosim, da odgovorite na vprašanja. Osebna zdravnica me samo tolaži, da bodo težave minile, vendar se mi zdi, da bi po treh mesecih vsaj kašelj in nahod že lahko minila, pa še kar trajata. Da ne govorim, kako me skrbi visok pritisk.
Zahvaljujem se za vaše odgovore in vas prisrčno pozdravljam.
Sandra Pija
Sem pozorno prebral še kar dolg dopis. Upam, da ste na dobri poti in, da se boste, morda že v kratkem veselili še nadaljnjega hujšanja. Verjetno vam je znano, da pri hujšanju izgubimo prve kilograme razmeroma hitro in, da v nadaljevanju napreduje hujšanje zelo počasi. Ker ste se verjetno zredili v teku nekaj let je zato je hujšanje daljši proces. Predstavljam si, da vodite točno evidenco o kalorijah, ki jih zauživate dnevno in, da morajo biti blago pod količino porabljenih. Cilj naj bo telesna teža od katere ste “štartali”. Po starem francoskem reku “vouloir est pouvoir” (kdor hoče, ta zmore).
Strinjam se s kardiologom, da bolečine niso posledica bolezni srca, pač pa manjših sprememb v prsni hrbtenici (zaradi debelosti?) s posledično prizadetostjo medrebrnih živcev.
Krvni tlak je nekoliko visok, vendar ne zanemarite, da so nekoliko višje vrednosti prisotne zaradi debele okončine. Ali si kontrolirate tlak ob natančnem upoštevanju priporočil? Meritve tlaka pri zdravnici so vedno nekoliko višje zaradi duševnih vplivov.
Ne imejte skrbi zaradi srčne frekvence. Sedanje vrednosti niso tako visoke, da bi pri tem srce trpelo. Če vas bodo posebno motile vam zdravnica lahko predpiše zdravilo za upočasnitev srca.
Glede telesnih obremenitev (“zumbo”) ni posebnih zadržkov. Meja naj bi bila blaga zadihanost.
Pozdravljeni
Star sem 33 let,visok cca 190 cm,sedaj imam cca 100 kg-prej do 110kg.
Pred priblizno dvemi leti sem opazil tezave z otezenim dihanjem in teskim zajemanjem zraka s polnimi pljuci.Pri pregledu pri osebnem zdravniku so osnovne priskave pokazale da imam povisane vrednosti trigliceridov in nasplosno holesterola,ter povisan krvni pritisk (136-106).Pocutil sem se popolnoma utrujen in izcrpan.Tudi po nekaj urnem spancu je pocutje ostalo enako.Sem dokaj telesno aktiven.2-3 krat tebensko/1 do 2 uri.
Napoten sem bil tudi na slikanje pljuc,kjer mi je bilo povedano da so za moje tezave krivi zivci,stresno zivljenje zaradi vsakdanje napetosti in odgovornosti v sluzbi.
Osebni zdravnik je prav tako potrdil razlog in mi predpisal xanax.
Predpisanih tablet nisem jemal,ker sem se odlocil za spremembo zivljenskega stila.
V zadnjem letu se bolj aktivno posvecam sportu in bolj pazim tudi pri prehrani.
Kolikor mi to sluzba dopusca.
Spremenil sem tudi stvari na sluzbenem podrocju tako da sem zamenjal sluzbo za manj stresno,delam pa tudi manj delovnih ur(se vedno med 190 in 210)-v vecini cez dan.
Pocutim se bolje,ampak imam se vedno tezave z otezenim dihanjem.Ne toliko kot prej a se vedno vsaj 3-4 ure na dan in se ne pocutim zdrav.Cez dan veliko zeham kljub temu da sem imel kvaliteten spanec.
Opremil sem se z napravo za merjenje pritiska in ga spremljam dnevno zjutraj in zvecer ob priblizno istem casu.Vrednosti so se vedno okoli 119-109.
Tudi pred spanjem cutim razbijanje srca in obcasno tesko zaspim.
Prosim za nasvet,ali naj se naprej poskusam z zdravim nacinom,ali naj osebnemu zdravniku malo bolj tezim,ker se na vsakih 5 let tam oglasim in dejansko misli da simuliram…
Hvala za Vas odgovor
Vrednosti krvnega tlaka so po nekaj meritvah
Ko sem bral vaš dopis nisem dobil vtisa, da simulirate, pač pa vtis , da ste se preveč telesno (?) ali duševno (?) izčrpali v zadnjih letih. Tako pogosto kontroliranje tlaka ni potrebno. Zadostuje, da si kontrolirate tlak enkrat ali dva krat na teden, zgodaj v dopoldanskem času, na tešče, ko se vam nikamor ne mudi in si ga izmerite 2 – 3krat v intervalih nekaj minut, sede, ko ste v primerno toplem prostoru, itd. Če ste kadilec opustite kajenje in izognite se živeti v prostorih v katerih kadijo. Skušajte malo shujšati. Po potrebi vzemite blaga pomijevala (Napr. tablete Persen v prosti prodaji). ČŠe nadalje ne zanemarite velike koristi rednih polurnih sprehodov s pospešeno hojo, itd. Pričakujem, da se vam bo stanje v kratkem zboljšalo.
Navedena visoka vrednost spodnjega tlaka dopušča sumiti, da ste bolnik z visokim krvnim tlakom, ki potrebuje ustrezne diagnostične preiskave. V dopisu navedena vrednost tlaka (povišana) in srčne frekvence (razmeroma nizka)sta lahko vzrok za nastop omotice.
Pozdravljeni,pred petimi leti so mi ugotovili visok krvni talk,povprečno je bil 140/85780,predpisali so mi bionoliprel,05mg,in diuver po potrebi,zdravim se za depresijo in anksioznost,imam povišan holesterol 7,glukoza 5,3, za holesterol ne prenašam nobenih zdravil,eno leto jemljem coaxil in občasno helex,pritisk mi hitro poskoči do 140,in hitro pade na 11o/60,ponoči me zbudi vrtoglavica pritisk je 110/63/60,če vzamem helex nimam ne pritiska ne vrtoglavice,noge me zadnje tri mesece pečejo,stegenske mišice me bolijo občasno močni krči,redno jemljem že pet let aspirin 100 proteckt,moj zdravnik pravi da je vse v redu,čeprav je moje splošno počutje katastrofa,lep pozdrav Igor
V dopisu ste navedli, da je “splošno počutje katastrofa”. Verjamem vam, da vam kvarijo počutje različne motnje, vendar izgleda, da ne gre za posledice organske bolezni, ki bi jo morali sistematsko zdraviti, pač pa za funkcionalne motnje, ki jih običajno bolniki obvladajo z anksiolitiki ali drugimi pomirjevali pod vodstvom psihiatrov.
Ker imate zvišane vrednosti holesterola in ne prenašate nobenih zdravil proti hiperholesterolemiji vam priporočam, da se čim bolj dosledno držite priporočil za zdrav način življenja.
Spoštovani!
Stara sem 29 let, nekadilka, kave, sladkih pijač in alkohola ne pijem. Visoka sem 167 cm in težka 109 kg. Že lani na začetku leta sem vam pisala, vendar ne vem, na katero stran tu na tem portalu. Pisala sem vam zaradi tega, ker sem imela hiter utrip (v mirovanju čez 90) in tudi pritisk je bil visok – zgornji nad 140, spodnji pa ok. 90. Svetovali ste mi, naj se ukvarjam s hojo – da se bo pritisk tako normaliziral. Ker mi moje stanje ni dalo miru, sem lani februarja bila na pregledu krvi in kardiološkem pregledu. Kri in ščitnica so bili bp. Naredili so mi ultrazvok srca in obremenitveni test. Vse je bilo bp oz. primerno moji teži. Na začetku leta 2013 sem namreč tehtala 130 kg, nato sem pa do maja shujšala na 114 kg. Tako kardiolog kot osebni zdravnik sta mi svetovala, naj še shujšam, da se bo pritisk tako normaliziral. Osebna zdravnica mi je rekla, naj si pritiska ne merim pogosto, ker s tem negativno vplivam na svojo psiho. In res sem z merjenjem pritiska nehala.
Do danes mi je od lanskega maja uspelo shujšati samo 4 kg. Tako da se moja teža zdaj giblje med 108 in 110 kg. Res se zelo trudim, da bi se mi znižala, pa nikamor ne gre. Letos na začetku januarja sem se neko jutro zbudila in na eno od oči nisem videla celega vidnega. Zdravnica me je napotila k oftalmologinji, kjer so mi po pregledu ugotovili: »Veke primerno prilegajo. Veznica bledo rožnata, brez sekrecije. Roženica prozorna. Sprednji prekat prim globok, čist. Šarenica primerne strukture. Leča prozorna. Zenica okrogla. Steklovina čista. Fd v M: papili rožnati, ostro omejeni, v nivoju mrežnice; C/D 0.1. V makulah prisotna fovealni in foveolarni refleks. Arterije ozke, ojačanega refleksa, zravnane, vene mrežnice primernega poteka in kalibra. Mnenje: svetujem kontrole krvnega tlaka in redukcijo telesne teže. Anamneza in izgled očesnega ozadja govorita v prid predhodnim prekrvavitvenim motnjam v mrežnici ali okcipitalnem korteksu. Morda bi še opravila ASG karotid glede na izgled retinalnih arterij.«
Oftalmologinja mi je rekla, da si naj pritisk merim vsak dan trikrat na dan, da so žile v mojem očesu take kot pri 80-letniku in da naj grem na ultrazvok vratnih žil. Tudi to sem opravila, pa so mi rekli, da je z makrocirkulacijo na vratnem območju vse vredu in da naj shujšam. Pritisk sem si res merila vsak dan, in je bil zgornji do 135, spodnji pa do 85. Nato sem si po 14 dneh od pregleda pri oftalmologinji pritisk nehala merit. Konec letošnjega februarja pa sem si slučajno spet zmerila pritisk, ki pa je bil spet visok – zgornji 145, spodnji pa 95. In od takrat si pritisk merim redno. In vedno je spodnji med 90 in 96, zgornji pa med 119 in 140. K svoji zdravnici še zdaj zaradi tega nisem šla, ker ne vem, če bi mi lahko pomagala.
Spoštovani, sprašujem vas, ali je normalno, da imam že skoraj eno leto spodnji pritisk tako visok? S hujšanjem se res trudim, vendar se kilogramov nikakor ne morem znebiti. Gibljem se redno – redki so dnevi, ko vsaj polurno popoldansko hojo izpustim. Odkar je zjutraj svetlo, tudi zjutraj pred službo hodim. Od oktobra hodim na jogo. Lahko rečem, da sem v enem letu na kondiciji zelo pridobila. Skoraj redno izvajam tehnike sproščanja. Pritisk pa narašča.
A je mogoče, da je spodnji pritisk visok zaradi psihe? Pred mano je študijsko kar naporno leto, vendar si pravim, da bo že šlo, da bom zmogla in si dopovedujem, da sem zdrava, da z očmi ni nič narobe, da se bo pritisk normaliziral … Skratka skušam misliti pozitivno. Vendar pa pritisk na žalost kar vztraja pri svojem. Včasih tudi pojem kak persen, vendar se pritisk po zaužitju persena nič ne zniža.
Naj še povem, da vsako popoldne v obraz postanem rdeča (če ne prej, pa po kosilu). Lica so zelo močno rdeča in zelo vroča, dlani pa mrzle (ta rdečica me spremlja že nekaj let, vendar sem na njo zadnje leto bolj pozorna. Uporabljam tudi kremo proti rozacei). Pogosto tudi zeham, in to zehanje se kar skupaj drži. Velikokrat me čez dan mrazi. Moje delo v službi je sedeče in ko se iz sedečega položaja vstanem, čutim, kako me za nekaj sekund v glavi močno tišči – to tiščanje je boleče. Ko se prepognem naprej, prav tako čutim močno tiščanje v glavi. Tudi v ušesih me pogosto tišči. A je vse to našteto zaradi visokega krvnega tlaka?
Naj grem k zdravnici? Dvomim, da me bo dala na nadaljnje preiskave – rekla bo, naj shujšam. S hujšanjem se res trudim, vendar ne vem, kaj še naj naredim, da bi se teža nižala. Vem, da visok spodnji tlak ni zdrav. Koliko je pa nevaren? Če ni močno nevaren, me ne bi skrbelo, ker je moje počutje kar OK. Če ne bi v glavi in v ušesih čutila tiščanja in če ne bi imela rdečice na obrazu, si pritiska verjetno sploh ne bi merila. Na vse te “simptome” sem pozorna samo, ko nič ne delam, ko počivam, ko sem za računalnikom (torej vseh 8 ur v službi), ko študiram, ko sem pred TV-jem, ko nudim inštrukcije … Ko sem fizično aktivna (hoja, delo na vrtu, pospravljanje) razen rdečice (te se ne da prezreti) ostalo skorajda redko opazim.
Glede na to, da je spodnji pritisk že lani bil kdaj pa kdaj visok, zdaj zadnja dva meseca pa je visok konstantno, me pa zelo skrbi. Naj samo čakam, da se bo znižal? Ker enkrat se bo, a ne?
Kako je z zdravili proti visokemu krvnemu tlaku? Menite, da bi jih začela jesti? Naj povem, da bi raje kot s tabletami vztrajala pri gibanju in si na tak način znižala pritisk, vendar je očitno to neuspešno in (pre)dolgotrajno. Ali je močno narobe, če imam visok pritisk in tablet proti visokemu pritisku ne jem?
Naj vam napišem moj pritisk danes:
ob 14:11 = 142/89, pulz 87
ob 14:17 = 149/90, pulz 90
ob 14:22 = 119/87, pulz 88
ob 17:04 = 141/92, pulz 82
ob 17:12 = 131/86, pulz 84
ob 18:04 = 134/94, pulz 81
ob 18:14 = 137/94, pulz 86
Vem, da je moje »tarnanje« spet predolgo. Vendar upam, da mi boste na moja vprašanja (predvsem o nevarnosti visokega spodnjega tlaka) odgovorili in mi svetovali, kaj naj naredim sama s sabo.
Če se vam zdi, da je moje pisanje predolgo za objavo, mi, lepo prosim, odgovorite na mail: [email protected].
S hvaležnostjo pričakujem vaš odgovor.
Hvala!
S
Vaš dopis je dolg, vendar ne predolg. Ste se tako dobro opisali, da “vas vidim”. Če stanujete v Ljubljani ali ne daleč, vas vabim na osebni posvet (tel. 031.334.334). Morda veste, da so vrednosti tlaka na nadlakti, pri debeli okončini, nekoliko višje, če merimo tlak s standardno široko manšeto. V dopisu ni navedbe. Vrednosti diastoličnega tlaka navedene v dopisu so nekoliko visoke. Če ste si jih izmerili s standardnim tlakomerom z rabo standardno široke manšete, lahko odštejete nekaj milimetrov na račun dxebelosti okončine. Škoda, da niste navedli koliko ste tehtali pri 18 – 20 letih starosti. Mislim, da ste tehtali manj kot sedaj in, da lahko dosežete izhodno težo. Z začetkom zdravljenja visokega krvnega tlaka se še ne mudi.
Pozdravljeni,
Star sem 25 let, visok sem okoli 185 cm in tehtam dobrih 107 kg, s tem da sem od začetka februarja izgubil okoli 20 kg. V začetku februarja sem imel povišan pritisk, predvsem spodnji (okoli 105) ter povišano vrednost holesterola, okoli 6.3.
Od takrat sem začel bolj aktivno živeti, se bolj zdravo prehranjevati, omejil sem pitje alkohola, pivo sem popolnoma izbrisal z menija. Od takrat sem kot že rečeno izgubil okoli 20kg, raven holesterola je padla “v meje normale” po besedah moje zdravnice, le pritisk še vedno nagaja. Medtem ko je zgornji večinoma v mejah normale ali celo odličen, okrog 120 do 130 je spodnji še vedno velikokrat nad 90, včasih tudi nad 100, a večinoma kadar si merim pritisk po napornem dnevu…
Kako bi še lahko znižal pritisk a brez uporabe tablet? Tablet nikoli nisem maral jemati, razen če je bilo res nujno potrebno…
Hvala za odgovor!
Lp
Kako naprej? Ker bi želeli znižati krvni tlak brez rabe tablet, podpiram vašo željo. Čestitam vam za uspešno znižanje telesne teže. Predstavljam si, da ste imeli še višji krvni tlak predno ste shujšali in, da ob sedanjem zdravem načinu življenja lahko pričakujete, da bo telesna teža še malo padla in, da bo istočasno nekoliko padel tudi krvni tlak. Morda vam ni znano, da so vrednosti krvnega tlaka pri debelih okončinah ob uporabi standardne manšete blago višji od dejanskih. Zato lahko odštejete izmerjene vrednosti za nekaj milimetrov. Namesto tablet ljudska medicina nudi različne čaje, ki nekoliko znižajo tlak (lipa, kopriva, bela omela idr.). Ker jedilna sol nekoliko viša krvni tlak priporočamo, da je bolnik uživa čim manj (manj kot 5 g na dan). Zelo priporočamo tudi redne polurne sprehode, deloma s hitro hojo (5 – 6 krat na teden). Srečno.