Visok krvni tlak – prva pomoč
Spoštovani!
Prosim vas za nasvet. Ženska, stara 65 let jemlje zdravila: bloxan, marevan, preksanil, simvastatin lek, plivit d3.
Na napotnici za redčenje krvi piše: Preddvorna fibrilacija in undulacija (verjetno je to diagnoza glede šuma na srcu)
Zanima me naslednje: Včasih (približno 2x na leto) se zgodi, da se ji poviša krvni tlak., npr. zadnji primer: 167/105. Takrat ima glavobol in sili jo na bruhanje. Zanima me vaše mnenje, kaj naj v taki situaciji naredimo? Če se ji tlak poviša popoldne, ali lahko že takrat vzame npr. bloxan, namesto šele zvečer. Bloxan jemlje polovico tablete zjutraj in polovico zvečer. Problem je tudi v tem, da je v taki situaciji »trmasta« (se opravičujem izrazu). Ne dovoli poklicati zdravnika in ga vsaj po telefonu vprašati za nasvet.
Naj navedem še en starejši primer: Spomnim se, da je imela zgornji pritisk čez 180, za spodnjega pa ne vem več. Vem, da je takrat tudi bruhala. Ker se mi je zdelo, da bi bilo dobro dobiti informacijo od zdravnika, kaj naj naredimo in ker sem vedela da je takrat delovni čas od njene zdravnice, sem kljub nasprotovanjem gospe, poklicala v zdravstveni dom. Govorila sem z med. sestro, ji povedala, da se gospa slabo počuti, da bruha in kolikšen ima pritisk. Dobila sem (takrat zame šokanten) odgovor, da ima zdravnica zdaj delo in da naj še nekaj časa počakamo in bomo videli, če bo kaj bolje.
Razumem, da je imela takrat zdravnica verjetno pacienta in pripravljena sem bila počakati da odide pacient iz ambulante. Saj sem vendar želela zdravnico le vprašati, ali lahko vzame gospa katero od zdravil, ki jih jemlje, da bi ji bilo bolje oz. kaj naj storimo. Poleg tega sem klicala njeno osebno zdravnico in ne katero drugo. No potem smo takrat čakali do večera, da je bila tista ura, ob kateri vzame zdravila, da jih je vzela in se je potem stanje počasi umirilo. (čakali smo od popoldneva do večera). Ali sem storila kaj narobe, ker sem poklicala takrat v ZD?
Vem, da bi bilo dobro, da bi si vsak dan merila pritisk, vendar ona včasih pozabi, spet drugič se ji ne da…
Že vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor.
Lep pozdrav.
Če me pokliče bolnik zaradi bolečin pri srcu, prekinem delo in takoj odgovorim. Vaša bolnica si mora več krat izmeriti tlak, da ugotovi kateri občutki spremljajo nenadne poraste tlaka. Ob izmerjenju višjega tlaka naj vzame dodaten odmerek prexanila, ob zelo nizkem pa naj ga preskoči.
Pozdravljeni!
Prosila bi vas za nasvet!
Stara sem 38 let in se že dve leti zdravim z zdravili ki znižujejo krvni tlak, to sta AMPRIL 2,5 mg in AMLOPIN 5 mg. Točno pred dvema letoma me je pestil močan suh kašelj zato sem odšla k dežurnemu zdravniku, kateri ni ugotovil drugega kot zelo povečan krvni tlak in sicer 190/120 temperature ni bilo. Takoj so mi dali inhalacijo Beroduala in tableto pod jezik, da mi je tlak padel. Takoj prvi delavni dan sem odšla do svojega zdravnika, ki pa se je odločil za zdravljenje samo z AMPRILOM 1,25 mg ,ker pa tlak nekje v dveh mesecih ni kaj dosti padel mi je povišal AMPRIL na 2,5 mg in dodal AMLOPIN 5 mg.
Tlak pa še vedno ni najboljši, zato sem ga tudi prosila za napotitev h kardiologu ali kateremu koli specialistu, ki bi lahko ugotovil vzrok visokega tlaka, vendar sem bila vedno zavrnjena, ker meni da še to ni potrebno.
V petek 8.06. se mi je pa zopet ponovila zgodba vendar v hujši obliki: brez kakršnega koli fizičnega napora me je popoldan začela boleti glava, ki pa jo je spremljala tudi močna vrtoglavica in slabost- bruhala nisem. Takoj sem vzela ASPIRIN in vsakih deset minut merila tlak, ki si je sledil:152/111, 147/107,163/113,158/116,151/115,137/92,133/106,154/109 nato pa sem odšla do dežurnega zdravnika v UKC , kjer so mi izmerili tlak, ki je bil 164/123 in sem takoj dobila tableto pod jezik, da je tlak zopet nekoliko padel, z EKG nisem bila pregledana. Po pol ure sem bila odpuščena z napotki: zvečana doza AMPRILA na 5mg in AMLOPIN 5 mg še naprej. To vsako jutro tudi jemljem, me pa še naprej skozi ves dan spremlja rahla vrtoglavica, pri svojem zdravniku sem pa naročena 14.06.
Mene pa zanima ali pri takšnem tlaku res ne rabijo naredit EKG in ali res to še ni za pregled pri kardiologu?
Najlepše se vam zahvaljujem za vaš odgovor in mnenje!
Lep dan še naprej!
Naty
Napisali ste, da se zdravite zaradi visokega krvnega tlaka dve leti. Verjetno ste tedaj opravili rutinske priskave, ki jih opravi zdravnik, da pri bolniku potrdi ali izključi t. im. sekundarno hipertenzijo, kar pomeni, da s priskavami skuša ugotoviti vzrok za nastanek visokega krvnega tlaka. Domnevam, da je izključil sekundarno hipertenzijo (hipertenzija zaradi bolezni ščitnice ali nadledvičnih žlez) in, da vas zdravi s prepričanjem, da bolehate za primarno hipertenzijo, to je za obliko visokega krvnega tlaka, ki jo ima preko 95 odstotkov bolnikov s tako boleznijo, ki jo zdravimo z zdravim načinom življenja z dodatkom zdravil. Ob upoštevanju vseh navodil in priporočil večina bolnikov je pri zdravljenju svoje bolezni še kar uspešna. Zaželeno je, da ima bolnik krvni tlak pri večini primerov kontrole, vrednosti pod 140/90 mm Hg, ki je zgornja normalna vrednost. Kratkotrajni porasti tlaka nad navedenima vrednostima niso povod za strah ali za spremembo terapije. Morda samo povod, da bolnik vzame ob večjem porastu tlaka, ki mu povzroči slabo pčutje, dodatno tabletko (zdravila, ki redno jemlje ali drugo zdravilo). Ogromno krat ne vemo odgovoriti na vprašanje zakaj pri bolniku, ki se redno in uspešno zdravi, krvni tlak nenadoma poraste.Sam porast tlaka ni povod za kontrolni EKG, pač pa porast tlaka s sumom, da je ob tem bolnik zbolel še za srčnim infarktom s hudimi bolečinami v prsnem košu in pri srcu.
Lahko m i še pišete.