Pozdravljeni!
Pišem Vam v imenu očeta. Oče ima že nekaj let težave s prostato ( star je 70 let ). Leta 2010 je imel punkcijsko biopsijo,ki je bila b.p.. Naslednji kontrolni pregled je imel l.2012. Izvid pravi tako: Digitorektalmo je prostata gladka,elastična,brez tipnega sulkusa,nesuspektna,srednje velika. S-PSA:4,547ug/L, S-PSA (prosti): 0,826 ug/l. Letos je imel zopet pregled in glede na povišan PSA tudi punkcijsko biposijo. Izvid: Transrektalni UZ: prostata je precej velika, volumen je 62 ccm. Parenhim je izenačenih odbojev. Meja proti okolici je povsod jasno vidna. Punkc.biopsija: 9 desno,9 levo. S-PSA: 5,009 ug/l, S-PSA (prosti): 0,915 ug/l. Izvid dobi komaj v sredini maja. Glede na to, očeta skrbi zakaj se je prostata v teh letih tako povečala. Čemu je vzrok takemu porastu prostate? Sam pravi,da od l.2010 od kar je imel prvo biopsijo ima občutek ˝nekakšnega ˝vnetja sečil . Zanima ga tudi ali obstajajo kakšna zdravila,ki preprečujejo tako rast prostate. Kakšno je Vaše mnenje ?
Že vaprej se Vam zahvaljujem za odgovor in želim Vam lep dan.

Spoštovani!

Prostata se veča s starostjo. Večja je, manj je verjetno, da je rakava, seveda pa je lahko ravno tako rakava. Tudi mala prostata lahko dela težave, saj sečnica poteka SKOZNJO in uriniranje lahko ovira tako majhna kot velika prostata.
Majhna prosata v tej starosti je nekje do 35 ml. Zelo velika je nad 80 ml oz. nad 100 ml.
Se pravi – 60 ml je čisto letom (70 let) primerna, res pa ne moremo reči, da je majhna, niti ne, da bi bila zelo povečana. Nekaj srednjega pač.
Meritev velikosti prostate je zelo nenatančna. Zaradi vnetja in raznih drugih vzrokov so lahko razlike v velikosti v nekaj dneh za 30%. Potem je tu še nenatančnost meritve – tudi lahko 30%…

Velikost prostate je smiseln in pomemben podatek – ukrepamo lahko drugače, če je prostata res velika – npr. prek 100 ml ali pa res majhna – npr. pod 35 ml. Razlika med 50 in 60 ml pa v praksi ne pomeni drugega kot to, da je bila ena meritev danes, druga pa npr. jutri, pojutrišnjem bo pa lahko ista prostata ocenjena na 45 ml.

Seveda obstajajo zdravila, ki prostato zmanjšujejo (zmanjšajo jo ob redni uporabi npr. nekaj let za cca. 20% in preprečujejo rast): finasterid (Prostide) in dutasterid (Avodart, Combodart). Ob jemanju teh zdravil se PSA približno prepolovi. Ob jemanju teh zdravil je potrebno vsaj enkrat letno kontrolirati PSA. Ob uvedbi začne PSA upadati. Če ob jemanju teh zdravil PSA narašča oz. ob uvedbi ne upade pod cca. polovico izhodiščne vrednosti, je potrebno biopsijo prostate ponoviti. Ta zdravila “majhnega” raka ustavijo, delujejo kot kemoprofilaksa raka prostate, je pa tveganje, da bi zakrila “resnega” raka, ki bi ga tako ugotovili prepozno. Ob jemanju teh zdravil je potrebno izmerjeno vrednost PSA podvojiti, da dobimo realno vrednost. Skratka – če bo biopsija negativna je verjetno, da mu bo urolog to zdravilo predpisal.

Zaenkrat predlagam počakati na izvid in do takrat fitofarmacevtske preparate – čaj vrbovec, Fidiman kompleks… pri ponovnem srečanju z urologom pa naj le povpraša, kakšne so prednosti (če ima težave z uriniranjem vsekakor da) in slabosti (zmanjšanje spolne sle – če ima še spolne odnoste je vprašanje, ali je to smiselno) jemanja zdravil za zmanjšanje prostate. Sploh pa niste napisali, katera zdravila oče že jemlje? Morda je tako zdravilo že med njimi?