Uz glave
Danes sva imela z mojim trimesečnim sinom UZ glave. Na njega sva bila napotena, ker je pediatrinja v razvojni ambulanti ugotovila, da ima prednjo mečavo preveliko (5×7).
Izvida UZ nimam, ker ga dobi zdravnica, je pa zdravnik rekel in mi kazal, da je špranjica v 1. ventrikelu velika 5 mm, potem se v 2. ventriklu manjša, 3. in 4 pa sta bp. (mislim da je nekako tako), mi je kazal na slikicah. Kontrolo imava čez tri mesece. KAj to pomeni za mojega otroka.
Rkel pa je še, da se moremo obvezno držati handliga, kar smo se že do sedaj.
Draga Mici,
velikost velike mečave v 1. letu ima redko povezavo s kakšno nepravilnostjo v glavici, če je le obseg glavice normalen. Je pa “prava sreča” za “ultrazvočista” pregled glavice dojenčka, ki ima veliko (široko odprto) mečavo, saj se vse da odlično prikazati in pregledati. Očitno je bilo to tudi pri preiskavi vašega sinka, saj ste dobili nazoren prikaz vsega, kar se je dalo pogledati.
Širina stranskih ventriklov (prostorov v notranjosti možganov, izpolnjenih s tekočino – likvorjem) 5 mm je povsem ustrezna (verjetno sta “1. in 2.” oznaka za levi in desni stranski ventrikel, razlika v širini je med njima običajna). Stranska ventrikla prehajata v osredni 3. ventrikel, ta ima preko tanke cevke (akvedukta) povezavo s 4.
Torej široko odprta mečava nima “razloga” v preširokem “ventrikularnem” sistemu.
Kontrola čez tri mesece – bi rekla da bolj zato, da “bo za ziher”.
Obvezno “handling” – nič alarmantnega, jaz sem med tistimi, ki menim, da je pravilno rokovanje (torej handling) v korist vsakemu dojenčku, tudi tistemu, ki poka od zdravja in pravilnosti v razvoju…
Torej kar mirno, mečava se bo že začela manjšati, ko bo čas zato. Najverjetneje pa bo to šele po 1. rojstnem dnevu.
Pozdrav,
Spoštovana zdravnica.
Moj otrok je na desni strani slabši kot na levi strani. star je 6 mesecev. Tudi slabo sliši na desno uho. Možno je tudi, da je še plodovnica v ušesu, vendar me bega to, da sta tako desno uho in desna stran slabša. Bil je težak porod v lj. Velika glavica, oteklina na glavici, zato je otrok nekaj dni po porodu imel tudi uz glave. Vendar zdravnica ni rekla, da bi bilo karkoli narobe. Tudi na odpustnico ni nič zapisala. Delala si je le slike.
Sedaj me zanima ali bi v primeru, da bi bilo kaj narobe na uz glave to napisali na izvid?
Ali če bi se sedaj ponovil uz glave, ali bi se morebiti lahko videlo kaj več?
Po porodu je bil obseg glave 37,5 cm, pred odpustom pa 37 cm. zanima me kaj običajno oteče, da je obseg glave takoj po porodu večji kot čez nekaj dni? Ali je to lahko znak, da je morebiti kaj narobe?
Sprašujem zaradi tega, da “se lahko pripravim”. Orl specialist bi sicer vstavljal cevko v uho, je pa omenil tudi možnost poškodbe možganov…
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovana,
enostranske težave z mišično napetostjo – gibanjem niso prav redke in niso vedno povezane s kakšno okvaro – motnjo v osrednjem živčevju. Če pa so, je sluh prizadet posredno. In praviloma obojestransko ter samo ob težji obliki motnje gibanja.
Tekočina v srednjem ušesu ni plodovnica – je pač tisto, kar izloča sluznica in je večinoma bistveno gostejša, želatinozna kot izločki drugje po telesu. Ob zaprti Evstahijevi cevi (ki skrbi za odzračevanje votline srednjega ušesa, a je zlasti ob kakšnem prehladu z oteklo sluznico lahko zamašena in vir širjenja vnetja v srednje uho) se ta tekočina ne more izprazniti, zato otrok na to uho slabše sliši. To imenujemo “prevodna” naglušnost – v nasprotju s tisto, ki je povezana s kakšnimi motnjami v slušnih poteh ali možganskih centrih in ji rečemo “centralna” naglušnost.
Prav tako ta tekočina nima nobene povezave s težkim porodom.
Če zdravnica med izvedbo UZ glave ni ničesar omenila ali zapisala v izvid, predvidevam, da je bil izvid povsem normalen. Slike pa naredimo vedno, tudi v dokaz najdbe “normalnosti) ob preiskavi.
UZ glave pri 6 mesecih je izvedljiv, če ima dojenček še dovolj odprto mečavo, ki nam služi kot “akustično” okno (UZ valovi čez kost ne morejo). Najverjetneje pa ne bi našli ničesar “novega” – oziroma bi bilo spet vse normalno. O potrebnosti preiskave pa bo presodila vaša pediatrinja.
Obseg glave ob rojstvu je večinoma večji kot 3. dan (zaradi otekline glave ob glavični vstavi, delno se obseg manjša tudi zaradi normalne, fiziološke izgube teže), lahko pa tudi manjši (v primeru, ko je glavica zaradi prehoda porodne poti zvaljana…). Torej je 37,5 ob rojstvu in 37 cm pred odpustom normalno. Je bil pa vaš dojenček kar bučman…
ORL specialist bo presodil glede praznjenja votline srednjega ušesa preko cevk, ki jih bo vstavil preko bobniča. Za oceno “možganske poškodbe” (ki jih glede na zapisano skoraj zanesljivo NI) pa je prava oseba vaš izbrani ali razvojni pediater.
Pozdrav,