Pozdravljeni!
Dobila sem izvid, ki je pozitiven na ureaplasma urealyticum.
Prvo vprašanje: Ali se ureaplasma urealyticum prenaša samo s spolnimi odnosi ali tudi kako drugače (preko sline, krvi, wc ipd.)?
Drugo vprašanje: Kakšna je inkubacijska doba, da je test relevanten, saj je partner je šel na test včeraj, spolne odnose sva pa imela 6 dni nazaj? Partner je ravno končal z zdravljenjem z Doxijem in me skrbi, da ga nisem okužila nazaj.
Tretje vprašanje: Ali je možno, da me zaradi te bakterije ves čas tišči na vodo, izvid urina je bil slab (prisotni nitrati, bakterije, levkociti), sanford pa je bil negativen?

Že vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor!

Spoštovani!

Mikoplazem in ureaplazem je več skupin, vrst. Klasifikacije se spreminjajo, odkrivajo se novi vzroki. Načeloma to, kar prepisujem o mikoplazmah, velja tudi za ureaplazme.
Mikoplazmo lahko najdemo pri zdravih (brez simptomov), lahko pa tudi povzroča težave ali tudi zelo hude bolezni. Ureaplazmo je najti v vagini 40%-80% zdravih spolno aktivnih žensk.

Mikoplazma se prenaša z direktnim kontaktom med gostitelji, lahko npr. med oralno – genitalnim kontaktom, lahko s kontaktom spolovila – roka – spolovila. Mikoplazma kot povzročitelj pljučnice (mikoplasma pneumonie) se prenaša z drobnimi kapljicami ob kašlju.

Mikoplazma je lahko vzrok uretritisa pri moškem, malo verjetno pa je, da bi bila sama po sebi vzrok izvida urina, kot ga opisujete. Pogosto pa jo je najti v primerih, ko so navzoča še druga bakterijska vnetja, npr. bakterijska vaginoza. En negativen izvid Sanforda ne pomeni nič. Kaj pa, če je bilo izoliranih 10.000 bakterij na mililiter in ne 100.000, kot je včasih pogoj za “pozitiven” izvid. Je pa res, da navajajo tudi, da bi mikoplazma hominis lahko prispevala k 5% akutnih pielonefritisov – torej vnetij ledvic. Prispeva lahko tudi k vnetjem rodil (pelvična vnetja, salpingitisi…).

Ureaplazma je del normalne genitalne flore spolno aktivnih žensk. Če pride do težav, imunske oslabelosti itd, lahko prispevajo tudi k boleznim ali jo celo povzročijo. Izvid, da je vzorec, odvzet iz ženskih genital, pozitiven na ureaplazmo, sam po sebi ne pove ničesar. Zgolj v korelaciji s simptomi in če res ne bi našli ničesar drugega, bi težave pripisali ureaplazmi in jo zdravili z antibiotiki (ki pa načeloma niso isti kot za zdravljenje občajnih uroinfektov) – kot ste že sami ugotovili je to lahko doksiciklin, lahko pa tudi azitromicin.
Kondom sam zaradi toliko možnosti prenosa (slina…) ne preprečuje kolonizacije z ureaplazmo, je pa ureaplazme znatno, bistveno manj pri tistih, ki nimajo spolnih odnosov.
Če obstaja realna možnost, da ima partner težave zaradi ureaplazme, je smiselno sočasno zdravljenje – npr. 3 tedne oba vzameta tri dni v tednu zapored azitromicin 500 mg tbl ali pa skupaj jemljeta doksiciklin.

Lepo pozdravljeni!