Pozdravljeni!

Stara sem štiriintrideset let in pol in noseča 11 tednov. To je moja druga nosečnost.Glede na mojo starost mi je moja ginekologinja priporočila, da se naročim za ultrazvočni pregled z merjenjem nuhalne svetline.Ker imam drugi teden pregled na ginekološki kliniki v Ljubljani, vas prosim, če mi lahko kaj več napišete o tem pregledu.
Lep pozdrav,
Pika

Draga Pika,

S starostjo nosečnice se povečuje tveganje za rojstvo otroka z Downovim sindromom (DS), krivulja tveganja pa se dviguje že od pubertete naprej, le da tja do 30. leta to tveganje ni opazno povečano, nato pa prične bolj strmo rasti.
Nuhalna svetlina je razpoka na plodovem zatilju, ki se navidez ustvari na ultrazvočni sliki, kadar plod pregledujemo v sredinski črti vzdolž telesa. širina te navidezne razpoke, ki predstavlja pravzaprav le razdaljo med kožo in hrbtenico, sovpada s tveganjem za pojav DS. Nuhalna svetlina tudi raste s plodom. Tisti, ki so ugotovili zvezo med širino nuhalne svetline in pojavom DS so izdelali formulo, ki vključuje tri pomembne dejavnike za izračun tveganja za DS. To so starost nosečnice, velikost ploda(trajanje nosečnosti) in širina nuhalne svetline. Vse skupaj so preverili na preko 100.000 nosečnicah ter nato preverili dejansko pojavnost DS. Ugotovili so, da formula zelo dobro napove 80% plodov z DS, ki se vsi nahajajo znotraj majhne skupine 5% nosečnic, ki jim izračunamo tveganje za DS 1/300 ali več!
In kaj vse bo pregledal ginekolog pri vas na UZ?
Preveril bo ali je res samo en plod ali jih je več, izmeril bo dolžino ploda, njegov premer glavice, frekvenco srčnega utripa, pogledal bo če ima plod vse večje in pomembne organe kot so možgani, želodec, mehur, hrbtenica, roki, nogi in če je trebušna stena zaprta. Nato bo izmeril še NS. Podatke bo vnesel v računalnik ter vam razložil tveganje za DS ter, če bo tveganje slučajno večje od 1/300 ponudil nadaljne preiskave za preverjanje ali gre res za kromosomsko napako ali ne.

Spostovani,

prvi dan moje zadnje menstruacije je bil 2.3 .2015. Po izracunu ginekologinje sem noseca natanko 12 tednov in 5 dni. 7.6. 2015 sem narocena na krvni test za pregled NS. Takrat bom noseca po mojem izracunu ravno 13 tednov in 4 dni. Zelela bi vas vprasati do kdaj ,najkasneje katerega tedna nosecnosti se lahko opravi krvni test , da se izkljuci skrb za dawnov sindrom.

Hvala za vas cas in odgvor.

Spoštovani,

ne vem, kaj imate v mislih pod krvnim testom, ki bi odvzel skrbi pred DS? Če mislite na dvojni presejalni (hormonski) test, ta ne more odvzeti skrbi, ker je prav tako presejalni in zgolj povečuje zanesljivost UZ testa z merjenjem NS. Vse to se da opravljati do 13 tednov + 5 dni, ker pa obstajajo tudi napake v oceni trajanja nosečnosti, tega testa ne bi delal zadnji dan pred potekom možnosti. Ko plod v dolžino preseže 84 mm, test namreč ni več možen, vsaj ne izračun tveganja za DS. Če imate pa v mislih test NIPT (cf DNA), potem pa ni omejitve pri 14 tednih ampak je tak test mogoče opraviti kadarkoli. Je pa drag, saj stane preko 600 EUR.