Spoštovani.

Sem mamica dveh otrok, stara 28 let. Zdaj mineva že leto in pol od drugega poroda in kljub vsakodnevnim vajam za mišice medeničnega dna, imam velike težave z zadrževanjem vode.
Če je vse normalno brez problema zadržujem, tudi več ur, če je potrebno, problem nastane ob gibanju (teku, aerobiki, plesu…). Četudi grem neposredno pred vadbo na stranišče, bom v prvih petih minutah vadbe zagotovo obisk stranišča morala ponoviti. Pa me ne tišči več, le poteče še malo (pa vedno pazim, da bi mehur do konca izpraznila)… in niti slučajno ne morem zadržati. Seveda je to zelo moteče, poleg tega pa me tudi skrbi, ker se že tako dolgo matram z vajami za mišice medeničnega dna, pa nič ne pomaga 🙁

Kaj sploh lahko storim še? Prosim za kakršenkoli nasvet ali napotilo kam se lahko obrnem.

Hvala v naprej.

A.

Spoštovani!

Tule bo pa zgolj napotilo. Morda še nekaj opomb – lahko da katera ne bo čisto v skladu z mnenjem strokovnjaka.
Pravite, da uhaja ob gibanju. Ampak pravzaprav ne uhaja – samo na vodo morate? Kako je sedaj to – uide med napenjanjem ali takrat zgolj sproži občutek nuje? Tu ni čisto jasno, ali gre za stresno ali urgentno motnjo ali za stresno, ki sproži urgenco, pa sta obe še na začetku ali kaj tretjega?

Koliko vložkov porabite dnevno?

Pri vajah po Keglu je zelo pomembno, da se znate tudi sprostiti – torej ne samo, da “non-stop” zategujete vsemogoče mišice, temveč da med treningom (ne prepogostim, ampak rednim, vsakodnevnim) mišice medeničnega dna (ne trebuha) stisnete, npr. toliko, da izgovorite 21, nato pa jih sprostite. Če jih vmes ne znate sprostiti, ni nič. Potem tudi mehurja ne morete dobro izprazniti. Ali vam je kakšna fizioterapevtka, ki je specializirana za medenično dno, to pokazala? Ste uporabljali kakšen pripomoček – napravo, ki jo vtaknete v nožnico, stisnete mišice in naprava pokaže, s kakšno silo to napravite. Tako se napredek in pravilnost vadbe, ki se lahko po potrebi kombinira z elektrostimulacijo, preveri. Glede na vaša leta se res zdi to smiselno najprej. Vendar to marsikdo težko kar sam od sebe nekaj stiska – to ni to.

Po dveh porodih bi pričakoval, da bo šlo za začetek stresne inkontinence, morda, čisto hipotetično, pride urin zgolj v uretro, ne uhaja, vendar je dovolj, da sproži tako imenovano urgenco. V takem primeru bi ena od operacij (morda kateri od “mimi-tape-ov”), ne ravno pravi TVT, utegnila pomagati in biti tudi pri vaših letih mogoča. Predlagam, da izberete takega uroginekologa, ki ne ponuja samo ene standardne operacije, temveč več različnih, prilagojeno temu, kar bo našel, ko vas bo usmerjeno ginekološko pregledal. Vsekakor so zelo dobri na tem področju ginekologi v obeh Kliničnih centrih. Za Maribor lahko rečem, da je mogoče do ginekološke fizioterapije priti prej (npr. prek fiziatra ali urologa), medtem ko je za prof. Buta ali koga iz njegove ekipe (uroginekologi) čakalna doba precej več kot leto dni. Torej se čimprej naročite. Za Ljubljano ne vem.

Vsak porod po mojem mnenju prizadene mišičje in živčevje medeničnega dna. Ni mogoče, da se povsem povrne v stanje pred porodom, kot je nemogoče, da bi bil organizem še enkrat tak, kot je bil pred npr. 10 leti. Ginekologi o tem pišejo knjige, o tem obstaja posebna veja medicine, v katero se sub-specializirajo ginekologi – uro-ginekologija. Potreben je ginekološki pregled s poudarkom na preiskavah medeničnega dna – razni testi (s paličko…). Obrnite se torej na strokovnjaka ginekologa, uro-ginekologa.