TSH, FSH, LH, Prolaktin
Pozdravljeni,
tudi jaz imam eno vprašanje glede povišane vrednosti PRL.
Zaradi težav z zanositvijo sem med drugim opravila pregled pri endokrinologu. Izvidi Prolaktin pool 15.12.2016 37,9ug/L; 18.5.2017 60,6ug\L. Opravila sem tudi MR glave, ki je pokazal cisto med adeno in nevrohipofizo (5,5×1,5×5,5mm). Izvid drugega pregleda in PRL loopa sem čakala do danes. In vmes zanosila. Takoj po drugem pregledu pri endokrinologu. PDP imam 12.2.2018. V izvidu piše, da je potreben konzilij zaradi omenjene ciste, dobila sem pa tudi recept za Dostinex. Kontrolni pregled imam 14.12.2017. Kličem v endokrinološko ambulanto, zaenkrat neuspešno. Kaj naj naredim? Zdravil zdaj verjetno ne smem jemati. Kakšna je “normalna” vrednost PRL noseče ženske? Je lahko kaj narobe, če je vrednost previsoka?
Hvala.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
prolaktin v nosečnosti bi naj bil enak kot izven nosečnosti, le v času dojenja je običajno višji. Mejna vrednost bi naj bila sicer 24 ug/L, ampak do nekje 100 ug/L običajno ni nujno zdravljenje, če ni težav in glavna težava je motenje ovulacije, ki pri vas zdaj ni več problem. Se pa strinjam, da se posvetujte še z endokrinologom, ko boste pač utegnili priti do njega.
Spoštovani,
vsi izvidi so v normalnih okvirih.
vsi navedeni hormoni so v normalnem razponu za reproduktivno dobo ženske.
Pozdravljeni!
Hvala za vaš odgovor. Pregledati sem si dala tudi TSH, ki je 1,98. Se vam zdi ta vrednost previsoka za zanositev in zadržanje nosečnosti? Mi mogoče lahko svetujete, na katere preiskave še lahko grem? Do zdaj sem pregledala LH (1,55 IU/L), FSH (4,46 IU/L), prolaktin (19,51) in TSH. Zavedam se, da je hormonsko ravnovesje zelo pomembno, zato poskušam ugotoviti, če lahko še sama kako pripomorem k boljši verjetnosti za zanositev …
Hvala za odgovor in lep večer.
vse vrednosti, ki ste jih navedli so v normalnem razponu, tudi TSH. Spremembe torej niso potrebne.
Pozdravljeni,
stara sem 35 let, z možem se 2 leti trudiva zanositi. Za pomoč sva se na gin obrnila pred kratkim. Ginekolog me je poslal na krvne preiskave (UZ je pokazal, da imam na obeh jajčnikih polno majhnih cist ter neredne ovulacije).
Danes sem dobila izzvi krvnih preiskav in ker je obisk pri ginekologu planiran šele čez 14 dni vas vljudno naprosam za vaše mnenje:
Kri odvzeta 3. dan ciklusa.
S-TSH 2,56 mlU/L
S-T4 Prosti 13,09 mlU/L
S-FSH 5,88 IU/L
S-H 3,75 IU/L
S-Prolaktin 28,07 ug/L
S-AMH Plus (Roche) 3,30 ng/mL
Sindrom policist. ovarija > 12,6
Najlepša hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
izvidi, ki ste jih navedli so v redu, vse vrednosti v normalnih okvirih. FSH, LH, prolaktin in AMH kažejo, da vaše reproduktivne hormonske funkcije delujejo.
Spoštovani!
Stara sem 44 let, rodila 2x. Zdravstvenih težav nimam. Želimo si še enega otroka in bi vas prosila za interpretacijo izvida, če je pri moji starosti že nastopil klimakterij ali je še upanje, da bi imela še kakšnega otroka. Menstruacije imam redne na 28 dni. Kri sem oddala 2. dan cikla. AMH, estrogen in progesteron mi zdravnica ni želela dati testirati. V kolikor smatrate, da bi bilo to smotrno opraviti, bom šla na testiranje samoplačniško.
TSH (0,35-4,94) = 1,29 IU/L
FSH (FF: 3,03-8,08 ; OF: 2,55-16,69 ; LF: 1,38-5,47 ; postmen: 26,72-133,41) = 16,19 IU/L
LH (FF: 1,8-11,78 ; OF: 7,59-89,08 ; LF: 0,56-14,00 ; postmen: 5,16-61,99) = 9,59 IU/L
PROLAKTIN (5,18-26,53) = 15,96 ng/L
Hvala in lp!
hm? Torej za 2. dan ciklusa je FSH že kar visok, kar pomeni, da je že predklimakteričnem nivoju, ko pričakujemo zelo nizek AMH in malo jajčnih foliklov v jajčnikih (UZ). Mislim, da bi vam ginekologinja lahko naredila vsaj folikulometrijo in preštela število foliklov v jajčnikih, kar bi bil nekakšen adekvat informaciji o AMH. Verjetnost zanositve pri takšnih vrednostih FSH pa je sicer na meji čudeža.
Nekako sem čutila, da je tako kot pravite, čeprav mi je ginekologinja zatrdila, da so vrednosti hormonov še normalne in da je zanositev možna. Ker se res nič ne razumem v hormone, ne vem kaj bi mi pomagal podatek o številu foliklov? Če mislite, da obstaja možnost, pa čeprav zelo majhna, da bi lahko zanosila s pomočjo kakšnih zdravil (Klomifen, Dabroston….) kljub visokemu FSH, se bom odpravila nazaj do ginekologinje in šla samoplačniško preveriti vrednosti AMH, estrogena in progesterona. Umetne oploditve se pri mojih 44. letih in dveh zdravih otrokih ne bomo šli, si pa res želimo povečati družino. Lepo vas prosim za kakšen nasvet/usmeritev kaj se da narediti. Če je stanje z visokim FSH popolnoma brezupno glede zanositve, bom pa zelo vesela tudi te dokončne informacije.
S spoštovanjem in hvala že vnaprej!
brezupno ni, je pa verjetnost močno zmanjšana. Kot običajno dam primerjavo: če je verjetnost zanositve pri plodni 25 letnici s plodnim partnerjem cca. 25% na ciklus, je pri vas recimo 1% na ciklus. To je več kot nič, je pa že tako malo, da meji na čudež. Klomifen ali letrozol bi mogoče kaj zalegla. Izgubiti vsekakor nimate kaj. Bi pa ob tem monitoriral ovulacije s folikulometrijo in v drugem delu ciklusa, torej po ovulaciji dodajal progesteron.
Brezupno sicer ni, je pa na meji čudeža. Z uporabo klomifena ali laetrozola ne morete nič izgubiti, bi pa ob tem bilo vredno uporabiti folikulometrijo na 2 do 3 dni od 11. dneva ciklusa dalje ter po ovulaciji dati vsaj za 12 dni progesteron.
Spoštovani,
Lepo bi vas prosila za razlago izvida, pregled pri specialistu imam namreč šele čez dober mesec.
s – TSH: 1.41 μIU/mL
s – FSH: 5.2 mIU/mL
s – LH: 3.2 mIU/mL
s – Prolaktin: 56.0 μIU/mL (!)
AMH plus: 2,89 ng/mL
Stara sem 32 let. Odvzem krvi je bil na 2. dan menstrualnega ciklusa. Imam redne menstruacije na cca 28 dni (zadnji mesec sem jo prvič imela 33 dan), menstruacijo imam 5 dni. Do sedaj nisem imela nobenih ginekoloških težav, ginekologinja pa je na zadnjem UZ opazila ciste na jajčnikih, maternica b.p.. 3,5 leta nazaj sem rodila otroka, nosečnost je potekala brez posebnosti, za zanositev sva se z možem trudila cca 3/4 leta, po uvedbi Femare (jemala sem en mesec/ena tabletka na dan) sem prvi mesec zanosila.
Prosila bi še razlago moževega izvida pregleda semenskega izliva:
Koncentracija semenčic (x10 na6/ml): 60
Število semenčiv v ejakulatu (x10 na6): 136
Število gibljivih semenčic (x10 na6): 61,2
Hitro progresivno gibljivi (%): 15 (!)
Počasi progresivno gibljivi (%): 15
Neprogresivno gibljivi (%): 15
Negibljivi (%): 55 (!)
Stopnja gibljivosti (1-4): 3 (!)
Dgn: Astenozoospermija
Tokrat se 1 leto trudiva zanositi, prejšnji mesec sva imela prvi pregled za zdravljenje neplodnosti, takrat je bil tudi opravljen spermiogram, meni pa so bile svetovane imunološke preiskave.
Že vnaprej se vam najlepše zahvaljujem za vaš odgovor in vas lepo pozdravljam.
LP
Spoštovani,
razen prolaktina je vse ostalo hormonsko v redu, pri prolaktinu pa gre žal za stresni hormon, ki se dvigne lahko v teh nekaj sekundah, ko se jemlje kri, zato je ob takšnem izvidu indicirana preiskava “ritem prolaktina”, preden se lahko reče, da gre za zvišane vrednosti.
Spermiogram ni kritičen, je pa malce slabši, kar pa ne pomeni, da je problem. kaj pomeni podatek o “cistah na jajčnikih” tudi težko ocenim, ker je to preveč splošen izraz, ki o dejanskem stanju jajčnikov ne pove veliko. Redni in predvidljivi ciklusi praviloma sami po sebi govorijo za to, da hujšega problema ni. Proti PCO govori tudi razmerje LH/FSH, ki je precej nižje od 2, pri vas celo nižje od 1. Mogoče bi bilo smiselno preveriti še prehodnost jajcevodov.